Последовательное возбуждение мышц-сгибателей при идеомоторном сгибании, и мышц-разгибателей при идеомоторном разгибании, способствует
1. профилактике пневмонии, тромбофлебита;
2. психологической разгрузке пациента;
3. сохранению двигательного динамического стереотипа;+
4. улучшению местного крово- и лимфообращения.
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками считаются следующие
1. УВЧ-терапия;+
2. магнитотерапия;+
3. общие ванны;
4. электрофорез и фонофорез.+
Основной задачей во втором периоде, у пациентов с переломом ключицы, является
1. Восстановление подвижности плечевого сустава;+
2. нормализация сгибания и разгибания в локтевом и лучезапястном суставах;
3. полное восстановление мышечной массы;
4. увеличение пронации и супинации предплечья.
Задачами постиммобилизационного периода у пациентов с переломами ключицы являются
1. восстановление объема движений;+
2. выход на пик физической активности;
3. нормализация правильной осанки;+
4. полное восстановление функции травмированной конечности.+
В предоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы используются
1. дыхательная гимнастика;+
2. общеразвивающие упражнения;+
3. общие эксцентрические упражнения;
4. упражнения на релаксацию.+
Сохранение двигательного динамического стереотипа после травм, служит
1. профилактике пневмонии, тромбофлебита;
2. профилактике тугоподвижности в суставах;+
3. психологической разгрузке пациента;
4. улучшению общего крово- и лимфообращения.
В раннем послеоперационном периоде, у пациентов с переломами ключицы, ЛФК выполняется при фиксации верхней конечности в отводящей шине в среднефизиологическом положении и включает в себя
1. активные упражнения для кистевого сустава;+
2. активные упражнения локтевого сустава;+
3. активные упражнения плечевого сустава;
4. пассивные упражнения для плечевого сустава.+
Критерием перехода ко второму этапу, у пациентов с переломами ключицы, является
1. желание пациента;
2. обоюдное решение между врачом и пациентом;
3. подтвержденное рентгенологическим исследованием формирование костной мозоли;+
4. функциональные возможности реабилитационного центра.
В восстановительном периоде у пациентов с переломами ключицы возможны остаточные явления в виде
1. видимой деформации в области ключицы;
2. вынужденного положения конечности;
3. ограничения амплитуды движений в суставах;+
4. снижения силы и выносливости мышц поврежденной конечности.+
При длительной иммобилизации у лиц старше 40 лет может развиться тугоподвижность и ограничение движений в суставах, вследствие
1. быстрого образования периартикулярных спаек и сморщивания суставной сумки;+
2. малой заинтересованности пациента в излечении;
3. малоподвижного образа жизни;
4. недостаточного фактора роста и стимуляции синтеза белка.
При остеосинтезе отломков ключицы движения рукой выше 90° разрешаются
1. со 2 — 3-го дня;
2. через 10 недель;
3. через 2 недели;+
4. через 7 недель.
Ритмические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
1. категорически нельзя назначать в раннем периоде реабилитации;
2. с 15 суток после травмы;
3. со 2 – 3 дня после травмы;+
4. через 3 — 4 недели после травмы.
Изометрические напряжения мышц используют в виде
1. длительных напряжений;+
2. единичных напряжений;
3. ограниченных напряжений;
4. ритмических напряжений.+
Длительные изометрические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
1. с 1 дня после травмы;
2. с 15 суток после травмы;
3. с 3 — 4 дня после травмы;+
4. через 3 — 4 недели после травмы.
Грудино-ключичный сустав по форме
1. блоковидный;
2. цилиндрический;
3. чашеобразный;
4. шаровидный.+
Перелом ключицы делится на следующие типы
1. переломы акромиального конца ключицы;+
2. переломы грудинного конца ключицы;+
3. переломы суставных поверхностей ключицы;
4. переломы тела ключицы.+
К активному функциональному консервативному лечению относятся
1. восьмиобразная повязка;+
2. гипсовая лонгета;
3. кольца Дельбе;+
4. повязка Смирнова-Вайнштейна.
Хирургические лечение пациентам с переломом ключицы рекомендовано в следующих случаях
1. неспособность пациента выдерживать длительную иммобилизацию, необходимую при консервативном лечении;+
2. переломы дистальной трети с разрывом корако-клавикулярной связки;+
3. поперечные и косые переломы ключицы с небольшой плоскостью излома отломков;+
4. свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без интерпозиции мягких тканей.
Иммобилизация в послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы с среднем продолжается
1. 1 неделю;
2. 10 недель;
3. 3 недели;+
4. 7 недель.
К периодам лечебной гимнастики в травматологии относят
1. восстановительный (реабилитационный) период;+
2. иммобилизационный (послеоперационный) период;+
3. повседневный (постреабилитационный) период;
4. постиммобилизационный период;+
5. предоперационный (подготовительный) период.+
В зависимости от участия той или иной ткани в образовании контрактур различают
1. дерматогенные контрактуры;+
2. жирогенные контрактуры;
3. миогенные контрактуры;+
4. тендогенные контрактуры.+
Оперативное лечение переломов ключицы возможно с применением
1. внутрикостных фиксаторов;+
2. накостных фиксаторов;+
3. скелетного вытяжения;
4. чрескостных фиксаторов.+
На 1 этапе в раннем послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы запрещены следующие движения поврежденной рукой
1. отведение в сторону (выше 90°);+
2. поворот в плечевом суставе внутрь;+
3. подъём вперёд и вверх (выше 90°);+
4. приведение (выше 50°).
Идеомоторные упражнения — это
1. любой вид физического упражнения, относительно низкой интенсивности;
2. мысленное прорабатывание каждого элемента обычной тренировки;+
3. напряжение без движения в суставе;
4. повторяющиеся эксцентрические сокращения мышц.
Нестабильность и сохранение крепитации костных отломков ключицы, через 3 – 4 недель после травмы, свидетельствуют о риске
1. замедленной консолидации перелома;+
2. нарушения проприоцептивного чувства;
3. образования ложного сустава;+
4. разрешения костного остеогенеза.
Использование консервативных методов лечения переломов средней трети ключицы, зачастую не позволяет сохранить репонированные фрагменты в правильном положении до консолидации и, как следствие
1. сопровождается вторичным смещением отломков;+
2. сопровождается наложением тугой гипсовой лонгеты;
3. сопровождается повторной ручной репозицией с иммобилизаций пациента на функциональном матрасе;
4. сопровождается формированием мягкой мозоли.
Анатомически ключица состоит из
1. акромиального конца;+
2. грудинного конца;+
3. единичного мыщелка;
4. тела.+
Акромиально-ключичный сустав относится к
1. амфиартрозам;+
2. диартрозам;
3. синартрозам;
4. схиндилезам.
Лечебная гимнастика после перелома ключицы имеет ряд противопоказаний
1. высокий риск развития кровотечения;+
2. общее тяжелое состояние пациента, обусловленное кровопотерей;+
3. травма легкого отломком ключицы;+
4. хронические инфекционные заболевания.
Показаниями к консервативному лечению переломов ключицы считаются
1. переломы дистальной трети с разрывом корако-клавикулярной связки или сочетающиеся с переломами клювовидного отростка;
2. поперечные и косые переломы ключицы с небольшой плоскостью излома отломков;
3. свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без интерпозиции мягких тканей;+
4. свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без сопутствующих повреждений и без тенденции к вторичному смещению.+
Абсолютная длина ключицы взрослого человека составляет
1. 10,2 — 11,0 см;
2. 12,2 — 16,0 см;+
3. 15,3 — 22,0 см;
4. 5,5 — 6,0 см.
К профилактике травматизма переломов ключицы относят
1. соблюдение мер по профилактике уличного травматизма;+
2. соблюдение правил дорожного движения;+
3. соблюдение правил техники безопасности в быту и на производстве;+
4. создание устойчивого психоэмоционального фона.
В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы основными задачами являются
1. укрепляющее воздействие физических упражнений для профилактики пневмонии, тромбофлебита;+
2. укрепляющее воздействие физических упражнений для психологической разгрузки пациента;
3. укрепляющее воздействие физических упражнений для стимуляции регенеративных процессов в травмированной кости;+
4. укрепляющее воздействие физических упражнений для улучшения местного крово- и лимфообращения.+
Сочленение ключицы с акромионом удерживает
1. грудинно-ключичная связка;
2. грудинно-сосцевидная связки;
3. клювовидно-ключичная связка;+
4. трапециевидная мышца.
Длительная иммобилизация поврежденного сегмента опорно-двигательного аппарата вызывает
1. атрофию мышц;+
2. гипертрофию мышечного волокна;
3. дистрофию конечности;
4. мышечную миастению.
Выберете верные параметры пациента, с переломом ключицы с отводящей шиной в среднефизиологическом положении плечевого пояса
1. отведение плеча 45° — 60°;+
2. приведение плеча 20° — 25°;
3. сгибание плеча 20° — 30°;+
4. среднее положение между наружной и внутренней ротацией в течение 4 — 5 недель.+
Согласно результатам различных биомеханических исследований, какая треть ключицы – наиболее слабое место ключицы?
1. акромиальный конец ключицы;
2. грудинный конец ключицы;
3. средняя треть ключицы.+
При физикальном осмотре пациента с перелом ключицы отмечается
1. вынужденное положение конечности;+
2. деформация в области кисти;
3. кровоизлияние в окружающие ткани в области ключицы;+
4. отек в области ключицы.+
В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы применяют
1. дыхательную гимнастику;+
2. изометрические, идеомоторные упражнения;+
3. лечебную гимнастику с включением упражнений и для неповрежденной конечности;+
4. эксцентрические, анаэробные упражнения.
Какая мышца формирует тягу в разнице, воздействующих на отломки сломанной ключицы сил: дистальный фрагмент смещается книзу, а проксимальный отломок смещается кверху?
1. грудинно-ключично-сосцевидная мышца;+
2. дельтовидная мышца;
3. подключичная мышца;
4. трапециевидная мышца.
Физиолечение у пациентов с переломами ключицы
1. предотвращает осложнения;+
2. стимулирует формирование роста мышечной массы;
3. улучшает кровообращение травмированной области;+
4. уменьшает отечность.+
Изометрические напряжения мышц пораженной конечности способствуют
1. восстановлению мышечного чувства;+
2. лучшей компрессии отломков кости;+
3. нет доказательной базы эффективности данных упражнений;
4. профилактике мышечных атрофий.+
В области грудинного конца ключицы прикрепляются следующие мышцы
1. к передневерхней поверхности прикрепляется трапециевидная мышца;
2. к передненижнему краю — дельтовидная мышца;
3. от верхненаружного края идёт грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи;+
4. от нижнепереднего — ключичная часть большой грудной мышцы.+