Несоответствие дерматоскопического строения одного образования строению большинства остальных образований – это симптом
1. «белых колец»;
2. «гадкого утенка»;
3. «клубничной картины»;
4. «красной шапочки».+
Прием пациента с новообразованиями кожи должен включать этапы
1. обязательное удаление новообразования;
2. определение риска развития злокачественных новообразований кожи (по данным опроса, осмотра, дерматоскопического обследования);+
3. определение тактики ведения;+
4. оценку клинических и дерматоскопических признаков с учетом возраста пациента.+
К скрининговому алгоритму, предназначенному для выявления образований, требующих биопсии, относят
1. TADA – алгоритм;+
2. алгоритм ABCD;
3. алгоритм «хаос и признаки»;
4. алгоритм Арджензиано.
О доброкачественности невуса свидетельствуют
1. изменение поверхности;
2. мономорфность;+
3. наличие субъективных ощущений;
4. немономорфность;
5. отсутствие роста.+
Риск развития лентиго — меланомы повышают
1. врожденные меланоцитарные невусы;
2. неравномерная пигментация кожи и солнечный эластоз;+
3. псориаз;
4. себорейные кератомы.
Согласно «алгоритму из трех признаков» меланому кожи можно подозревать при наличии двух и более из трех следующих признаков
1. асимметрия цветов и/или структур;+
2. атипичная пигментная сеть;+
3. симметрия цветов и/или структур;
4. синий и/или белый цвет;+
5. типичная пигментная сеть.
К скрининговому алгоритму, оценивающему вариабельность цвета в новообразовании, относят
1. AC-правило;+
2. TADA – алгоритм;
3. алгоритм ABCD;
4. алгоритм Арджензиано.
Поводом обращения пациента к врачу служит увеличение диаметра невуса
1. более 2 мм;
2. более 4 мм;
3. более 6 мм;+
4. увеличение диаметра невуса только во время беременности.
На прогноз для больного меланомой влияет
1. географическая зона проживания пациента;
2. наличие изъязвления опухоли;+
3. характер фактора, спровоцировавшего развитие опухоли;
4. число невусов у больного.
Перенесенные пациентом в детстве солнечные ожоги
1. не являются фактором риска развития меланомы кожи;
2. увеличивают риск развития меланомы в 2 раза;+
3. увеличивают риск развития меланомы в 4 раза;
4. уменьшают риск развития меланомы в 2 раза.
Пациент с атипичными невусами должен проходить дерматоскопическое обследование
1. каждые 6 месяцев;
2. один раз в год при отсутствии хронической инсоляции;
3. осмотр 1 раз в 6-12 месяцев при наличии более 5 атипичных невусов;+
4. только после интенсивной эпизодической инсоляции.
Проведение онкопоиска требуется при появлении за короткий промежуток времени большого количества
1. акрохордонов;
2. дерматофибром;
3. лентиго;
4. себорейных кератом.+
Фотографирование всего тела при первом визите вместе с дерматоскопией рекомендуется пациентам с
1. 1-2 фототипом кожи по Фитцпатрику;
2. врожденным меланоцитарным невусом;
3. высоким риском развития первичной меланомы;+
4. единичными простыми невусами.
Факторами высокого риска развития меланомы является
1. > 30 невусов диаметром > 2 мм;
2. > 50 невусов диаметром > 2 мм;+
3. врожденный меланоцитарный невус;
4. комплексная дерматоскопическая модель отдельного невуса;+
5. полиморфное строение сосудов.+
Примерно 60% меланом развиваются
1. в травмированных невусах;
2. во врожденных невусах;
3. из диспластических невусов;
4. на неизмененной коже.+
Верными в отношении врожденных меланоцитарных невусов являются утверждения
1. никогда не утолщаются с течением времени;
2. обычно растут непропорционально росту ребенка;
3. обычно растут пропорционально росту ребенка;+
4. с годами могут утолщаться;+
5. часто имеют темные толстые волосы на поверхности.+
К скрининговым дерматоскопическим алгоритмам относят
1. TADA – алгоритм;+
2. алгоритм ABCD;
3. алгоритм «хаос и признаки»;
4. алгоритм Арджензиано;
5. алгоритм из трех признаков.+
Пациенты с факторами риска развития меланомы должны выявляться
1. врачом – дерматовенерологом;
2. врачом – косметологом;
3. врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь;+
4. врачом- онкологом.
Алгоритм «хаос и признаки» предназначен для
1. выявления образований, требующих удаления;+
2. диагностики базалиомы;
3. диагностики меланомы;
4. диагностики немеланоцитарных новообразований.
О необходимости самообследования кожи должны быть информированы в первую очередь
1. все пациенты с высоким и очень высоким риском развития меланомы;+
2. пациенты с единичными простыми невусами и подвергающиеся хронической инсоляции;
3. пациенты с крупным врожденным невусом;
4. пациенты с фобией заболеть меланомой и базальноклеточным раком кожи.
При хронической постоянной инсоляции отмечается высокий риск развития
1. актинического кератоза;+
2. ксероза;
3. ромбовидной кожи на задней поверхности шеи;
4. солнечной крапивницы.
Симптомами нейрокожного меланоза являются
1. алопеция;
2. компрессия спинного мозга;+
3. меланома лептоменингеальных оболочек;+
4. повышенное внутричерепное давление;+
5. пониженное внутричерепное давление.
Фотографирование всего тела при первом визите вместе с дерматоскопией рекомендуется пациентам с
1. 1-2 фототипом кожи по Фитцпатрику;
2. врожденным меланоцитарным невусом;
3. выраженной фобией заболеть меланомой;+
4. единичных простых и диспластических невусах.
Частота самообследования кожи у пациентов с высоким риском развития меланомы составляет
1. 1 раз в 3 месяца;
2. 1 раз в 6 месяцев;
3. 1 раз в месяц;+
4. 2 раза в месяц.
Больным с множественными невусами рекомендуется
1. консультация генетика;
2. профилактическое удаление высыпаний;
3. регулярные осмотры кожи с интервалом 6-12 месяцев у дерматолога;+
4. регулярные осмотры кожи с интервалом 6-12 месяцев у семейного врача.
Правила динамического наблюдения с использованием дерматоскопии включают
1. наблюдение в динамике осуществляется с использованием одного и того же типа аппаратов;+
2. осмотр 1 раз в 12 — 18 месяцев в зависимости от степени клинической гетерогенности невусов;
3. при наблюдении в динамике проводится фотофиксация только дерматоскопических изображений сомнительных новообразований;
4. тип применяемой иммерсионной жидкости при иммерсионной дерматоскопии не влияет на визуализацию дерматоскопических признаков.
Выберите верную тактику ведения пациентов с атипичными невусами
1. все атипичные невусы подлежат профилактическому удалению независимо от их числа и дерматоскопической картины;
2. наиболее подозрительные атипичные невусы следует удалять с гистологическим исследованием, остальные похожие друг на друга атипичные невусы следует наблюдать с обследованием 1 раз в 6-12 месяцев;+
3. не требуют лечения;
4. не требуют наблюдения.
Фактором высокого риска развития меланомы является
1. 1 или 2 фототип по Фитцпатрику;+
2. любой фототип по Фитцпатрику при наличии себорейного кератоза;
3. только 1 фототип по Фитцпатрику;
4. только 2 фототип по Фитцпатрику в сочетании с веснушками.
Доброкачественные невусы могут изменяться в период
1. перименопаузы;
2. пубертата;+
3. смены климатических зон;
4. фотолечения.