Каких правил рекомендуется придерживаться при определении интервала введения обезболивающих препаратов при хронической боли?
1. вводить регулярно через определенные интервалы времени с учетом периода полувыведения или «по часам»;+
2. назначать регулярно по схеме, не дожидаясь усиления боли;+
3. назначать с учетом длительности действия препарата и индивидуальных особенностей пациента;+
4. назначать только при усилении боли.
Какой адъювантной и симптоматической терапией целесообразно сопровождать терапию 2 ступени в динамике в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. антикоагулянтами;
2. кортикостероидами;+
3. препаратами 1-й ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения;+
4. спазмолитиками.+
Какие препараты назначаются на третьей ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. Парацетамол;+
2. нестероидные противовоспалительные препараты;+
3. сильные опиоиды;+
4. слабые опиоиды.
Сколько ступеней выделяется в ступенчатой схеме терапии неонкологической боли по данным ВОЗ?
1. две ступени;
2. одна ступень;
3. три ступени;+
4. четыре ступени.
Какой способ введения препаратов применяется для быстрой стабилизации боли при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. внутривенное введение;+
2. внутримышечное введение;
3. подкожное введение;
4. спинальное введение.
В каких случаях трансдермальная терапевтическая система ограничена в применении у пациентов, ранее не получавших опиоиды на третьей ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. при выраженной кахексии;+
2. при нарушении целостности кожных покровов;+
3. при повышенном потоотделении;+
4. при сердечной недостаточности.
В каких случаях рекомендуется использование трансдермальной терапевтической системы как альтернативу пероральным препаратам на третьей ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. при нарушении функции глотания;+
2. при отказе пациента от таблетированных форм;+
3. при сердечной недостаточности;
4. при тошноте и рвоте.+
Какая боль характерна для первой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. очень сильная боль;
2. сильная боль;
3. слабая боль;+
4. умеренная боль.
Какое токсическое действие присуще всем неопиоидным анальгетикам и следует учитывать при выборе препарата при фармакотерапии первой ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. гастротоксичность;
2. нефротоксичность;+
3. ототоксичность;
4. риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Для какой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения значение визуально-аналоговой шкалы равно 10-40%?
1. для второй ступени;
2. для первой ступени;+
3. для третьей ступени;
4. для четвертой ступени.
Чем определяется переход с одной ступени обезболивания на следующую в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. излишним ответом на применяемую обезболивающую терапию;
2. недостаточным ответом на применяемую обезболивающую терапию;+
3. побочными эффектами лекарственных препаратов у конкретного пациента;+
4. усилением боли.+
Для какой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения значение визуально-аналоговой шкалы более 70%?
1. для второй ступени;
2. для первой ступени;
3. для третьей ступени;+
4. для четвертой ступени.
Какие способы введения препаратов применяются для постоянного обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. внутривенное введение;+
2. внутримышечное введение;
3. подкожное введение;+
4. спинальное введение.+
Чему равно значение визуально-аналоговой шкалы на второй ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. 10-40%;
2. 40-70%;+
3. более 70%;
4. менее 10%.
Какое токсическое действие присуще селективным нестероидным противовоспалительным препаратам и следует учитывать при выборе препарата при фармакотерапии первой ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. гастротоксичность;
2. нефротоксичность;
3. ототоксичность;
4. риски со стороны сердечно-сосудистой системы.+
В каких случаях предпочтителен трансдермальный способ введения препаратов при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. при постоянном и длительном характере боли;+
2. при слабой и умеренной боли;
3. при уже подобранной эффективной суточной дозе;+
4. при умеренной и сильной боли.+
Какая схема терапии соответствует третьей ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. сильные опиоиды + Парацетамол/ нестероидные противовоспалительные препараты;
2. сильные опиоиды + Парацетамол/ нестероидные противовоспалительные препараты + адъювантная терапия;+
3. сильные опиоиды в низких дозах + адъювантная терапия;
4. слабые опиоиды + Парацетамол/ нестероидные противовоспалительные препараты.
Что необходимо проводить с целью корректировки хронической боли в динамике?
1. обязательное введение опиоидных анальгетиков;
2. обязательный контроль состояния кислотно-щелочного баланса;
3. оценку эффективности терапии;+
4. терапию возникающих побочных эффектов.+
Какой адъювантной и симптоматической терапией целесообразно сопровождать терапию 1 ступени в динамике в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. антикоагулянтами;
2. бензодиазепинами;+
3. блокаторами ионной помпы;+
4. кортикостероидами.+
Какие препараты назначаются на первой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. Парацетамол;+
2. нестероидные противовоспалительные препараты;+
3. сильные опиоиды;
4. слабые опиоиды.
Какое токсическое действие присуще неселективным нестероидным противовоспалительным препаратам и следует учитывать при выборе препарата при фармакотерапии первой ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. гастротоксичность;+
2. нефротоксичность;
3. ототоксичность;
4. риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Какой препарат имеет неактивные метаболиты, в связи с чем, является преимущественным препаратом выбора для пациента с средней и тяжелой степенью тяжести почечной и печеночной недостаточности?
1. Кодеин;
2. Морфин;
3. Оксикодон;
4. Фентанил.+
Благодаря каким свойствам нестероидные противовоспалительные препараты с коротким периодом полувыведения рекомендуются для корректировки терапии 1 ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. безопасности для желудочно-кишечного тракта;
2. высокой эффективности;+
3. наименьшим побочным эффектам;+
4. отсутствию побочных эффектов.
Какими действиями обладает Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин?
1. сосудорасширяющим;+
2. сосудосуживающим;
3. спазмолитическим;+
4. умеренным противокашлевым.+
Чему равно значение визуально-аналоговой шкалы на первой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. 10-40%;+
2. 40-70%;
3. более 70%;
4. менее 10%.
Какие существуют рекомендации по введению опиоидных препаратов при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. инвазивное введение;
2. исключение инъекций;+
3. неинвазивное введение;+
4. предпочтителен пероральный путь введения.+
Какие препараты относятся к сильным опиоидам, зарегистрированным в РФ для терапии хроническогоболевого синдрома?
1. Бепренорфин;+
2. Кодеин;
3. Морфин;+
4. Фентанил.+
В каких случаях, связанных с особенностями элиминации препарата, рекомендуется снижать дозу Морфина на третьей ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. при выраженной кахексии;
2. при нарушении кишечного пассажа;+
3. при умеренной почечной и печеночной недостаточности;+
4. при язвенном или опухолевом поражении слизистой полости рта.
В каких случаях трансдермальная терапевтическая система является средством выбора на третьей ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. при дисфагии;+
2. при мукозитах;+
3. при сердечной недостаточности;
4. при язвенном или опухолевом поражении слизистой полости рта.+
Каким препаратам следует отдавать предпочтение при выборе препарата при корректировке терапии 1 ступени в динамике в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. высокоселективным нестероидным противовоспалительным препаратам, особенно у пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта;+
2. нестероидным противовоспалительным препаратам с длинным периодом полувыведения;
3. нестероидным противовоспалительным препаратам с коротким периодом полувыведения;+
4. низкоселективным нестероидным противовоспалительным препаратам, особенно у пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Какие препараты целесообразно назначить дополнительно к препаратам 2-й ступени с целью уменьшения побочных эффектов применяемых препаратов в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. бензодиазепины;+
2. блокаторы ионной помпы;+
3. кортикостероиды;
4. противорвотные.+
Какой препарат рекомендуется для терапии умеренной боли на второй ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. Кодеин;
2. Морфин;
3. Оксикодон;
4. Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин.+
По каким причинам эффективная доза и/или препарат(ы) у одного и того же больного в определенный момент могут стать неэффективны?
1. из-за нарушения всасывания;+
2. из-за присоединения соматической патологии;
3. из-за прогрессирования основного заболевания;+
4. из-за развития толерантности.+
Для какой ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения значение визуально-аналоговой шкалы равно 40-70%?
1. для второй ступени;+
2. для первой ступени;
3. для третьей ступени;
4. для четвертой ступени.
Какой способ введения препаратов применяется при наличии интенсивных болей и плохом ответе на рутинную системную терапию опиоидами при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. внутривенное введение;
2. внутримышечное введение;
3. подкожное введение;
4. спинальное введение.+
В каких случаях предпочтителен спинальный способ введения препаратов при оказании паллиативной медицинской помощи онкологическим и неонкологическим больным?
1. при наличии интенсивных болей;+
2. при наличии слабой боли;
3. при плохом ответе на рутинную системную терапию опиоидами;+
4. при хорошем ответе на рутинную системную терапию опиоидами.
Какие опиоиды рекомендуется использовать на 2-й ступени фармакотерапии боли в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. Кодеин;+
2. Морфин;
3. Трамадол;+
4. Фентанил.
По каким схемам назначается терапия на второй ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. сильные опиоиды + Парацетамол/ нестероидные противовоспалительные препараты;
2. сильные опиоиды в высоких дозах + Парацетамол/нестероидные противовоспалительные препараты + адъювантная терапия;
3. сильные опиоиды в низких дозах + Парацетамол/нестероидные противовоспалительные препараты + адъювантная терапия;+
4. слабые опиоиды + Парацетамол/ нестероидные противовоспалительные препараты.+
Что следует учитывать при выборе препарата при фармакотерапии первой ступени в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. гастротоксичность;+
2. нефротоксичность;+
3. ототоксичность;
4. риски со стороны сердечно-сосудистой системы.+
Какая боль характерна для третьей ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. очень сильная боль;
2. сильная боль;+
3. слабая боль;
4. умеренная боль.
Чему равно значение визуально-аналоговой шкалы на третьей ступени обезболивания в лестнице обезболивания Всемирной организации здравоохранения?
1. 10-40%;
2. 40-70%;
3. более 70%;+
4. менее 10%.