К осложнениям на позднем сроке после трансплантации почки относятся
1. ишемическая болезнь сердца;+
2. новообразования;+
3. снижение зрения;
4. хроническое отторжение трансплантата.+
При обследовании в рамках подготовки к трансплантации почки требуется консультация
1. гинеколога;+
2. маммолога;
3. терапевта;+
4. эндокринолога.+
К сосудистым осложнениям в послеоперационном периоде относится
1. забрюшинная гематома;
2. стеноз артерии почечного трансплантата;+
3. тромбоз артерии почечного трансплантата;+
4. тромбоз вены почечного трансплантата.+
К побочным эффектам такролимуса относятся
1. артериальная гипертензия;+
2. нефротоксичность;+
3. ототоксичность;
4. тромбоцитопении.
Противопоказанием к трансплантации почки является
1. активный гепатит;+
2. индекс массы тела >35;
3. психические расстройства;+
4. хроническая сердечная недостаточность стадии IIВ и III.+
Целевая концентрация такролимуса в крови в течение первых двух недель с момента трансплантации
1. 2-5;
2. 4-8;
3. 5-12;
4. 8-15.+
К урологическим осложнениям в послеоперационном периоде относится
1. декапсуляция почечного трансплантата;
2. несостоятельность уретероцистоанастомоза;+
3. стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента трансплантата;+
4. стриктура мочеточника трансплантата.+
К возвратным заболеваниям трансплантата относится
1. IgA нефропатия;+
2. диабетическая нефропатия;+
3. синдром Гудпасчера;
4. фокальный сегментарный гломерулосклероз.+
Основными группами препаратов для поддерживающей иммуносупрессивной терапии не являются
1. антагонисты рецепторов ИЛ-2;+
2. глюкокортикостероиды;
3. ингибиторы кальциневрина;
4. препараты микофеноловой кислоты.
Первую успешную трансплантацию почки в эксперименте выполнил
1. Алексис Каррель;
2. Кристиан Барнард;
3. Матье Жабулей;
4. Эммерих Ульман.+
При остром гуморальном отторжении проводится
1. 3-5 сеансов гемодиализа;
2. 3-5 сеансов плазмафереза;+
3. массивная инфузионная терапия;
4. пульс-терапия глюкокортикостероидами.
К клиническим проявлениям отторжения почечного трансплантата относится
1. анемия;
2. повышение креатинина и мочевины в плазме крови;+
3. повышение температуры;+
4. снижение диуреза.+
При обследовании в рамках подготовки к трансплантации почки в плановом порядке требуется
1. СКТ подвздошных сосудов с контрастированием;+
2. УЗИ почек и забрюшинного пространства;+
3. ЭхоКГ;+
4. электроэнцефалография.
Циклоспорин А в качестве одного из компонентов иммуносупрессивной терапии впервые использовал
1. Пол Терасаки;
2. Ричард Лиллихей;
3. Рой Калн;+
4. Томас Старзл.
Показание к трансплантации почки
1. хроническая болезнь почек 2 стадии;
2. хроническая болезнь почек 3 стадии;
3. хроническая болезнь почек 4 стадии;
4. хроническая болезнь почек 5 стадии.+
Артериальный анастомоз при трансплантации почки НЕ формируется с
1. бедренной артерией;+
2. внутренней подвздошной артерией;
3. наружной подвздошной артерией;
4. общей подвздошной артерией.
К препаратам для индукции иммуносупрессии относятся
1. антагонисты кальция;
2. ингибиторы протонной помпы;
3. нестероидные противовоспалительные средства;
4. поликлональные антитимоцитарные антитела.+
Наиболее частой причиной развития хронической болезни почек у детей является
1. артериальная гипертензия;
2. врождённые аномалии развития мочевой системы;+
3. гломерулонефриты;
4. поликистозная болезнь почек.
Какой из видов трансплантации почки наиболее распространён на территории РФ?
1. аллотрансплантация почки от живого неродственного донора;
2. аллотрансплантация почки от живого родственного донора несовместимого по системе АВ0;
3. аллотрансплантация почки от живого родственного донора совместимого по системе АВ0;
4. аллотрансплантация почки от посмертного донора.+
К «этапам» иммуносупрессивной терапии относятся
1. этап завершающей иммуносупрессивной терапии;
2. этап индукции иммуносупрессивной терапии;+
3. этап поддерживающей иммуносупрессивной терапии;+
4. этап предтрансплантационной иммуносупрессивной терапии.
Какой из лабораторных показателей не определяется в рамках подготовки к трансплантации почки?
1. HLA-типирование;
2. группа крови;
3. паратиреоидный гормон;
4. соматотропный гормон.+
К морфологическим формам острого отторжения трансплантата относится
1. гуморальная;+
2. клеточная;+
3. пролиферативная;
4. смашанная.+
К наиболее частым инфекционным осложнениям после трансплантации почки относятся
1. инфекции мочевыводящих путей;+
2. пневмония;+
3. псевдомембранозный колит;
4. цитомегаловирусная инфекция.+
Пульс-терапия метилпреднизолоном при остром клеточном отторжении обычно проводится в течение
1. 2 дней;
2. 3 дней;+
3. 5 дней;
4. 7 дней.
Фибриноидный некроз стенки артерии по классификации Banff является острым клеточным отторжением
1. III стадии;+
2. IIА стадии;
3. IIВ стадии;
4. IА стадии.
Преимущества трансплантации почки по сравнению с другими видами заместительной почечной терапии
1. высокая эффективность;+
2. высокое качество жизни;+
3. иммуносупрессивная терапия;
4. низкая стоимость лечения.+
К осложнениям иммуносупрессивной терапии относится
1. возвратные заболевания трансплантата;
2. злокачественные новообразования;+
3. нефро-, миело-, нейротоксичность;+
4. язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника.+
Тяжесть клеточного отторжения почечного трансплантата определяется по классификации
1. Alvarado;
2. Apgar;
3. Banff;+
4. MELD.
Особенностью ведения пациентов после трансплантации почки является обязательное назначение
1. антибактериальной терапии;+
2. заместительной гормональной терапии;
3. противовирусной терапии;+
4. противогрибковой терапии.+
Источниками получения донорских органов для трансплантации почки в РФ являются
1. живой неродственный/эмоциональный донор;
2. живой родственный донор не совместимый по системе АВ0;+
3. живой родственный донор совместимый по системе АВ0;+
4. посмертный донор.+
Во время операции выполняются перечисленные ниже этапы кроме
1. формирование артериального анастомоза;
2. формирование венозного анастомоза;
3. формирование ложа для трансплантата;+
4. формирование уретероцистоанастомоза.
Какой из принципов ведения пациента в раннем послеоперационном периоде является неверным?
1. инструментальный контроль;
2. контроль лабораторных показателей;
3. медикаментозная терапия;
4. строгий постельный режим до 7 дней.+
К иммунологическим осложнениям после трансплантации почки относятся
1. возвратные заболевания;+
2. острое отторжение почечного трансплантата;+
3. реакция трансплантат против хозяина;
4. хроническое отторжение почечного трансплантата.+
Первую успешную родственную трансплантацию почки выполнил
1. Вильгельм Кольф;
2. Джозеф Мюррей;+
3. Пол Терасаки;
4. Томас Старзл.
Первая родственная пересадка в СССР выполнена в
1. 1943г.;
2. 1958г.;
3. 1965г.;+
4. 1969г..
Кросс-матч и HLA-типирование было введено в клиническую практику
1. Виллем Кольф;
2. Жан Доссе;
3. Полом Терасаки;+
4. Томас Старзл.
В раннем послеоперационном периоде функция трансплантата определяется
1. количеством мочи;
2. общим самочувствием;
3. потребностью в проведении сеансов гемодиализа;+
4. уровнем креатинина.
Основными хирургическими доступами при трансплантации почки являются
1. внебрюшинный;+
2. паравертебральный;
3. трансабдоминальный;+
4. трансвагинальный.
К раневым осложнениям в раннем послеоперационном периоде относятся
1. гематома;+
2. лимфоцеле;+
3. раневая инфекция;+
4. трофическая язва.