Активное слушание во взаимодействии врача с больным является коммуникативным навыком, который
1. используется, чтобы воздействовать на больного и убедить его;
2. может помочь пациенту выразить и осознать свои чувства;+
3. не имеет какого-либо значения во взаимодействии врача с больным;
4. позволяет вовлечь во взаимодействие членов семьи больного.
Эмоциональная поддержка больного врачом
1. мешает врачу лечить больного;
2. не нужна, ее должны оказывать близкие больного;
3. отвечает потребности больного и помогает ему в лечении;+
4. создает трудности в общении врача с больным.
Поведение человека после завершения лечения характеризуется особенностями: а) восприятием заболевания как события в жизни и как нового жизненного опыта, б) появлением новых занятий и увлечений, в) отношением к своему здоровью как сверхценности, г) сокрытием от окружающих своей болезни и поведением как будто онкологического заболевания не было в его жизни. Какие из этих особенностей являются адекватными признаками для адаптации к болезни?
1. а, б;+
2. а, г;
3. б, г;
4. в, г.
Травматические ситуации характеризуются: а) угрозой жизни, которая исходит из внешней среды, б) угрозой жизни, которая находится внутри человека, в) угрозой будущей жизни, г) угрозой жизни является событие прошлого, которое влияет на настоящее. При этом для ситуации онкологического заболевания характерно
1. а, в;
2. а, г;
3. б, в;+
4. в, г.
Врач при лечении онкологического больного должен
1. помогать больному в решении его социально-психологические проблем, возникающих в процессе болезни;
2. решать организационные вопросы по лечению и уходу за больным;
3. сосредотачивать свое внимание исключительно на соматической стороне заболевания: все остальное не так важно;
4. сосредотачивать свое внимание не только на соматической стороне заболевания, но и учитывать психологическое состояние пациента.+
На какой стадии принятия заболевания больной использует бессознательную психологическую защиту?
1. агрессия;
2. отрицание;+
3. попытки «сговора с судьбой»;
4. принятие.
Роль присутствия как коммуникативного навыка во взаимодействии врача с больным заключается в
1. возможности для врача заниматься сразу несколькими делами: слушать больного, делать записи в компьютере, отдавать распоряжения медсестре;
2. возможности для врача поделиться с больны своим личным опытом;
3. необходимости врачу быть рядом с пациентом в одном помещении;
4. создании условий для контакта врача с пациентом.+
Фраза, которая является конструктивной и способствует ведению разговора с онкологическим пациентом
1. «заболевание тяжелое, вы поздно обратились, надейтесь на чудо»;
2. «заболевание тяжелое, мы его будем лечить, и я думаю, что вы поправитесь»;
3. «заболевание тяжелое, но мы его будем лечить»;+
4. «заболевание тяжелое, но не волнуйтесь, все будет хорошо».
Фраза, которая является конструктивной и способствует становлению контакта врача с больным
1. «вам сейчас, возможно, страшно, но после проведенного исследования мы выберем тактику лечения: если у вас «Х», то будем действовать так, а если «У», то другим способом»;+
2. «вы не единственный, есть случаи успешного лечения пациентов с таким же, как и у вас, заболеванием»;
3. «не волнуйтесь, Ваше заболевание возникло давно, и сейчас уже не так важно начнется лечение на неделю раньше или позже»;
4. «не волнуйтесь, Вы еще лет 10 проживете».
Бессознательная психологическая защита человека в ситуации онкологического заболевания направлена на
1. переработку травмирующей ситуации заболевания;
2. принятие злокачественного характера заболевания;
3. снижение неопределенности, возникающей в результате обнаружения заболевания;
4. снижение тревоги и страха.+
Соблюдение пространственные границ во взаимодействии врача с больным является коммуникативным навыком, который
1. зависит от контакта между врачом и больным;
2. невозможно осуществлять из-за нехватки времени у врача;
3. позволяет врачу соблюдать интимность в беседе с больным на важные темы;+
4. позволяет опытному врачу вести беседу с больным в любом месте: в коридоре, среди других, даже посторонних, людей.
Врачу следует разговаривать с больным о заболевании и его лечении
1. на поздних стадиях развития болезни;
2. на протяжении всего ведения больного врачом;+
3. на протяжении всего ведения больного врачом, если только больной задает вопросы;
4. на ранних стадиях развития болезни.
Профессиональную позицию врача можно определить как
1. коммуникативный навык, помогающий врачу общаться с пациентом;
2. профессиональная обязанность врача по отношению к больным;
3. способность врача общаться с коллегами;
4. характеристику личности врача, определяющую его отношение к профессии и к себе как специалисту.+
При взаимодействии с пациентом врач непроизвольно использует, свойственные ему в обыденной жизни навыки общения. Это обозначает, что
1. врач демонстрирует компетентность и реализует свою потребность быть значимым;
2. врач искренне хочет помочь больному;
3. врач некомпетентен в использовании профессиональных коммуникативных навыков;+
4. врач хочет создать у больного благоприятное впечатление о себе.
Проявление сильных негативных эмоций у онкологического больного в процессе информирования его о диагнозе является
1. адекватной психологической реакцией;+
2. нежеланием больного контролировать свои чувства;
3. отклонением от нормальных психологических реакций;
4. способом воздействовать на врача: например, вызвать жалость к себе.
При завершении разговора с больным о диагнозе болезни врачу необходимо
1. дать больному надежду, которая была бы реальной, например, «Мы вас будем лечить»;+
2. дать больному надежду, что «Все будет хорошо»;
3. не обнадеживать больного, т.к. врачу неизвестно, как будет протекать болезнь;
4. сказать успокаивающую фразу: «Все в руках Бога».
Отношением к лечению для больного является
1. деятельность по преодолению заболевания и его последствий;+
2. использование психологических методов контроля своего состояния в процессе лечения;
3. прохождение лечебных процедур в соответствие с планом лечения;
4. самой важной задачей в жизни.
Для психологической адаптации онкологических больных к изменившейся жизненной ситуации характерно
1. принятие злокачественного характера болезни и возможность жить в условиях заболевания;+
2. сохранение прежних (до болезни) межличностных взаимоотношений и социального статуса;
3. стоическое поведение и вера в то, что «всё будет хорошо», несмотря на трудности лечения;
4. стремление к хорошим взаимоотношениям с врачами и медперсоналом.
Отношение к болезни состоит из различных компонентов: а) чувственного (телесного), б) когнитивного, в) эмоционального, г) поведенческого. На какой компонент отношения к болезни при взаимодействии с пациентом, прежде всего, воздействует врач?
1. а;
2. б;+
3. в;
4. г.
Фраза, свидетельствующая об эмпатии врача
1. «мне жаль вас»;
2. «не волнуйтесь: все будет хорошо»;
3. «с моими родственниками недавно было то же самое, и я вас понимаю»;
4. «я знаю, что вам сейчас тяжело».+
Общение врача с онкологическим пациентом
1. должно быть сведено к минимуму, так как. больной мало что понимает в болезни и лечении;
2. необходимо, так как невозможно лечить, не общаясь;+
3. отвлекает врача от выполнения им его профессиональных обязанностей;
4. создает трудности, так как больной начинает использовать врача.
Переживания онкологического больного: а) создают условия для переработки психической травмы, являясь видом душевной работы, б) делают человека более уязвимым и зависимым, в) создают трудности в лечении и мешают жить ему и его близким, г) способствуют в получении внимания от окружающих. Конструктивным содержание переживания онкологического больного является
1. а;+
2. б;
3. в;
4. г.
Врач должен информировать о диагнозе
1. больного на ранних или поздних стадиях развития болезни;
2. больного при любых обстоятельствах;
3. больного, если он изъявляет желание знать свой диагноз;+
4. родственников больного на поздних стадиях развития заболевания.
Отношение к болезни в системе отношений человека возникает вследствие
1. известия о диагнозе;+
2. наличия в ближайшем окружении больных;
3. наличия медицинского образования;
4. отсутствия медицинского образования.
Соблюдение временных границ во взаимодействии врача с больным является коммуникативным навыком, который
1. невозможно осуществлять из-за нехватки времени у врача;
2. позволяет опытному врачу вести беседу с больным в любом месте;
3. помогает обозначить временные рамки разговора с больным;+
4. ухудшает отношения с пациентом.
Разделение чувств во взаимодействии врача с больным является коммуникативным навыком, который
1. не позволяет врачу выражать свои чувства;
2. помогает врачу не идентифицировать себя с пациентом;+
3. способствует подавлению чувств врача;
4. способствует тому, чтобы врач мог выражать все свои чувства, как считает нужным, так как «врач – тоже человек».
Внутренней картиной болезни является
1. записи в истории болезни больного;
2. записи врача в амбулаторной карте;
3. представление больного о своей болезни;+
4. представление врача о болезни больного.
Онкологическое заболевание для больного является ситуацией
1. обычной, встречающейся в жизни человека;
2. трудной и проблемной;
3. чрезвычайной;
4. экстремальной и кризисной.+
Поведение человека после завершения лечения характеризуется особенностями: а) может говорить о своем заболевании и своих переживаниях в связи с ним, б) появились психосоматических заболеваний психогенной природы, в) отношением к своему здоровью как сверхценности, г) участвует в работе волонтерских организаций. Какие из этих особенностей свидетельствуют о дезадаптации онкологического пациента?
1. а, б;
2. а, г;
3. б, в;+
4. в, г.
При сообщении диагноза или других плохих новостей врачу
1. говорить об этом больному сразу и прямо;
2. надо сказать больному, что у него болезнь на переходной стадии от доброкачественной к злокачественной;
3. надо щадить психику больного и не говорить ему о плохом: со временем сам догадается;
4. необходимо дать «предупреждающий сигнал», например, «К сожалению, исследования показали, что все не так хорошо, как мы ожидали…».+
К вербальному поведению относится
1. взгляд, мимика человека;
2. жесты человека и его поза;
3. то, что человек говорит;+
4. то, что человек не говорит, но думает.
Онкологическому больному свойственны переживания: а) чувств вины («Сам виноват, надо было раньше обращать внимание на свое здоровье» и пр.), б) стыд в связи с заболеванием, в) одиночество («Меня никто не может понять»), г) поиск причины и смысла заболевания («Каков смысл моей болезни и почему это случилось со мной»). Содержание каких переживаний свидетельствует об экзистенциальных проблемах больного?
1. а, б;
2. а, г;
3. б, в;
4. в, г.+
В процессе принятия злокачественного характера заболевания больной проходит стадии: а) психологический шок, б) отрицание, в) агрессия, г) депрессия, д) попытки «сговора с судьбой», е) принятие. Какие стадии характеризуются как страдание?
1. а, е;
2. б, в;
3. в, г;+
4. г, д.
Дезадаптация онкологического больного может проявляться в виде: а) повторяющихся воспоминаний о диагностике новообразования, его лечении, б) конфликтов с медицинским персоналом, в) восприятия заболевания как «несерьезного», г) рискованного поведения, д) стремления уйти от всего, что может напоминать о заболевании, е) повышенной настороженности и гипервозбудимости. При этом симптомами ПТСР являются
1. а, б, д;
2. а, д, е;+
3. б, г, д;
4. в, г, д.
Ситуация онкологического заболевания обладает всеми признаками других жизненных экстремальных и кризисных ситуаций. При этом специфическим признаком только для ситуации онкологического заболевания является
1. неопределенность будущего;
2. отсутствие контроля над происходящим;
3. полиэтиологичность заболевания;+
4. угроза жизни.
Смешение врачом профессиональной и личной позиций может вызвать
1. большее следование больного рекомендациям врача;
2. доверительные отношения с пациентом;
3. напряжение во взаимодействии с больным;+
4. ощущение самореализации врача и повышение его самооценки.
О диагнозе больного, согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должен информировать
1. врач;+
2. медицинский психолог;
3. родственник;
4. человек, которому больной доверяет.
Признаками экстремальной и кризисной ситуаций являются: а) разрушение стабильной картины мира, б) отсутствие контроля над происходящим, в) внезапность возникновения ситуации, г) изменение социального статуса и материального положения. Какие из этих признаков характерны для ситуации онкологического заболевания?
1. а, б, в;+
2. а, в;
3. а, в, г;
4. б, г.
В ситуации онкологического заболевания больной использует различные стратегии совладания: а) проблемный анализ, б) проявление эмоции, в) обращение за помощью, г) подавление эмоций, д) отвлечение и переключение мыслей на другие темы. Какие копинг-стратегии являются конструктивными?
1. а, б, в;+
2. а, г, д;
3. б, в, г;
4. г, в, д.