Подкожная крепитация у пострадавших с переломами верхней челюсти обусловлено
1. величиной фрагментов кости;
2. попаданием воздуха в подкожную клетчатку в результате повреждения слизистой;+
3. развитием гнилостно-некротического воспаления;
4. травмой гортани.
Для перелома верхней челюсти характерны
1. ликворея;+
2. нарушение контура кости;+
3. параорбитальные гематомы;+
4. трахеопищеводный свищ;
5. экзофтальм.+
Перечислите переломы, входящие в переломы костей средней зоны лица
1. назоэтмоидальные переломы;+
2. переломы верхней челюсти;+
3. переломы нижней стенки глазницы;+
4. переломы нижней челюсти;
5. супраорбитальные переломы.+
О чём свидетельствует проба «двойного пятна»?
1. о ликворее, скрытой кровотечением;+
2. о ликворее, скрытой лимфореей;
3. о ликворее, скрытой ринореей.
Переломы, при которых линия перелома сообщается с окружающей средой, обозначаются как
1. закрытые;
2. открытые;+
3. сочетанные.
Удлинение и уплощение средней зоны лица свидетельствует о
1. переломе альвеолярного отростка верхней челюсти;
2. переломе костей носа;
3. переломе нижней челюсти;
4. суббазальном переломе верхней челюсти;+
5. суборбитальном переломе верхней челюсти.
Перелом верхней челюсти по Лефор II называют
1. альвеолярный;
2. парасаггитальный;
3. суббазальный;
4. суборбитальный.+
Укажите границы средней зоны лица
1. задний край скуловой кости;+
2. линия смыкания зубных рядов;+
3. надбровные дуги;+
4. нижний край нижней челюсти;
5. нижний край скуловой дуги;+
6. основание носа.+
Боли по ходу щели перелома верхней челюсти при надавливании указательным пальцем на крючки крыловидных отростков клиновидной кости
1. симптом Герена;+
2. симптом Дюпюитрена;
3. симптом Иванова;
4. симптом Малевича.
По данным исследователей (J. Nahm, 1975) для перелома передней стенки гайморовой пазухи необходимо усилие
1. 15 – 20 кг;
2. 35 – 60 кг;
3. 5 – 10 кг;
4. 65 – 75 кг;+
5. 80 – 95 кг.
По количеству фрагментов кости выделяют переломы
1. линейные;+
2. осколочные;
3. оскольчатые;+
4. фрагментарные.
Перелом скуловой кости характеризуется
1. выраженным отёком;
2. диплопией;
3. нарушением целостности наружной стенки и дна орбиты;+
4. невозможностью открыть рот.
Ушная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области
1. клиновидной кости;
2. пирамиды височной кости;+
3. пластинки решетчатой кости;
4. теменной кости.
Чем может осложниться черепно-мозговая травма?
1. переломами шейных позвонков;+
2. переломом основания черепа;+
3. пневмотораксом;
4. субдуральными гематомами;+
5. тромбозом мозговых сосудов.+
К переломам средней зоны лица относятся
1. мандибулярные переломы;
2. назоэтмоидальные переломы;+
3. переломы верхней челюсти по типу Лефор I, II, III;+
4. переломы скулоорбитального комплекса;+
5. фронтобазальные переломы.+
Перелом костей основания черепа, как правило, происходит при
1. отрыве альвеолярного отростка;
2. переломе верхней челюсти;
3. переломе костей носа;
4. переломе мыщелкового отростка;
5. суббазальном переломе верхней челюсти.+
Дополнительные методы исследования для диагностики переломов верхней челюсти
1. биопсия;
2. радиоизотопное исследование;
3. рентгенография;+
4. цитологическое исследование.
При переломе верхней челюсти симптом «очков» возникает
1. после репозиции отломков;
2. сразу после травмы;
3. через 12-24 часов.+
Какой симптом более всего характеризует перелом верхней челюсти по Лефор II?
1. носовое кровотечение;
2. симптом «пергаментного хруста»;
3. симптом «ступеньки»;+
4. симптом очков.
Основным симптомом перелома верхней челюсти является
1. головная боль;
2. носовое кровотечение;
3. патологическая подвижность верхнечелюстных костей;+
4. патологическая подвижность нижней челюсти;
5. разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков.
Для оценки состояния больного при травме средней зоны лица требуется участие специалиста в
1. абдоминальной хирургии;
2. кардиологии;
3. нейрохирургии;+
4. оториноларингологии;+
5. офтальмологии.+
Обязательным симптомом перелома основания черепа является
1. кровотечение из наружного слухового прохода;
2. кровотечение из носа;
3. ликворея;+
4. патологическая подвижность верхней челюсти;
5. патологическая подвижность нижней челюсти.
Какой наиболее вероятный диагноз у больного, если после травмы определяется припухлость в правой скуловой области, парестезия верхней губы и крыла носа справа, кровотечение из правого носового хода?
1. перелом правой верхней челюсти;
2. перелом правой скуловой кости;+
3. травматический гайморит слева;
4. ушиб правой скуловой области.
Какой признак, помимо симптома «очков», характеризует перелом основания черепа?
1. излияние ликвора;+
2. подвижность фрагментов верхней челюсти;
3. симптом «треснувшего горшка»;
4. симптом Герена.
Укажите наименее устойчивые зоны («слабые места») средней зоны лица
1. бумажная пластинка решетчатой кости;+
2. косая линия;
3. крыловидные отростки клиновидной кости;+
4. слезная кость;+
5. стенки верхнечелюстных пазух.+
Перелом скуловой дуги характеризуется
1. возможной ликвореей;
2. длительным кровотечением;
3. невозможностью закрыть рот;
4. невозможностью открыть рот.+
Под действием тяги мышц смещение верхней челюсти при суборбитальном переломе происходит
1. кверху и вперед;+
2. книзу и кзади;
3. латерально и кверху;
4. медиально и вперед;
5. сагиттально и кверху.
Закрытое механическое повреждение мозга, которое характеризуется нарушением функций без явно выраженных морфологических изменений – это
1. сдавление головного мозга;
2. сотрясение головного мозга;+
3. ушиб головного мозга.
Средняя сила удара рукой без перчатки составляет
1. 150 – 250 кг;
2. 300 – 450 кг;
3. 50 – 70 кг;
4. 650 – 750 кг;+
5. 900 – 1000 кг.
При диагностике переломов средней зоны лица следует учитывать
1. наличие одновременных повреждений нескольких анатомических областей;+
2. наличие черепно-мозговой травмы;+
3. отсутствие возможности вовлечения ЦНС;
4. сочетанность травмы;+
5. участие нескольких смежных специалистов.+
При пробе «крахмального платка» не мнущийся платок свидетельствует о
1. кровотечении;
2. ликворее;+
3. ринорее.
Какую патологию характеризует симптом очков?
1. параорбитальную гематому;
2. перелом верхней челюсти;
3. перелом нижней челюсти;
4. перелом основания черепа.+
Перелом верхней челюсти по Лефор I называют
1. альвеолярный;+
2. парасаггитальный;
3. суббазальный;
4. суборбитальный.
Назальная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области
1. задней черепной ямки;
2. клиновидной кости;+
3. наружного слухового прохода;
4. пластинки решетчатой кости.+
Укажите зоны наибольшей устойчивости (контрфорсы) верхней челюсти
1. височный;
2. крыловидно-нёбный;+
3. лобно-носовой;+
4. нёбный;+
5. скуловой.+
У больного в результате травмы отмечаются подвижность костей носа, припухлость мягких тканей левой скуловой области, кровоизлияние в склеру глаз, симптом ступеньки по нижнеглазничному краю с обеих сторон. Каков наиболее вероятный диагноз?
1. перелом верхней челюсти по Лефор I;
2. перелом верхней челюсти по Лефор II;+
3. перелом верхней челюсти по Лефор III;
4. перелом костей носа.
Для перелома костей носа (по данным J. Nahm, 1975) требуется сила удара в
1. 10-30 кг;+
2. 2-5 кг;
3. 30-50 кг;
4. 50-80 кг.
Звук треснувшего горшка, возникающий при постукивании по зубам на поврежденной стороне называется
1. симптом Герена;
2. симптом Дюпюитрена;
3. симптом Иванова;
4. симптом Малевича.+
Интенсивность кровотечения при переломе верхней челюсти по верхнему уровню в большей степени обусловлена
1. повреждением решетчатых артерий;+
2. разрывом слизистой оболочки;
3. сроками оказания медицинской помощи;
4. травмой лицевой артерии.
Какой наиболее вероятный диагноз, если при пальпации определяется нарушение рельефа нижнего края левой орбиты, бокового края орбиты, повреждение скуло-альвеолярного отростка?
1. перелом верхней челюсти;
2. перелом костей носа;
3. перелом скуловой дуги;
4. перелом скуловой кости.+
Перечислите кости, входящие в область средней зоны лица
1. верхняя челюсть;+
2. кости глазницы;+
3. кости носа;+
4. нижняя челюсть;
5. скуловые дуги;+
6. скуловые кости;+7) теменные кости.
Какие анатомо-топографические особенности средней зоны лица влияют на характер повреждения?
1. близость ЦНС;+
2. близость органов зрения;+
3. высокая частота врождённых аномалий;
4. наличие «силовых линий» распределения нагрузки;+
5. начальный отдел дыхательного и пищеварительного тракта.+
Нарушение функций черепно-мозговых нервов, как правило, происходит при
1. отрыве альвеолярного отростка верхней челюсти;
2. переломе костей носа;
3. переломе скуловой дуги;
4. суббазальном переломе верхней челюсти;+
5. суборбитальном переломе верхней челюсти.
Перелом верхней челюсти по Лефор III называют
1. альвеолярный;
2. парасаггитальный;
3. суббазальный;+
4. суборбитальный.
Какие обследования следует провести при подозрении на черепно-мозговую травму?
1. исследование состава ликвора;+
2. люмбальную пункцию;+
3. пневмоэнцефалографию;+
4. рентгенографию черепа;+
5. тест Эйзенмегера.
Термин «blow-out» для обозначения растрескивания нижней стенки орбиты предложен
1. без нарушения целостности нижне-глазничного края;+
2. с нарушением нижне-глазничного края;
3. состояние нижне-глазничного края значения не имеет.