Менопаузальная гормональная терапия, включающая только эстрогены (в стандартной дозе), может снизить риск
1. инфаркта миокарда;+
2. рака молочной железы;
3. рака щитовидной железы;
4. рака эндометрия.
К поздним нарушениям менопаузы относят
1. дислипидемия;
2. постменопаузальный остеопороз;+
3. сердечнососудистые заболевания;+
4. урогенитальные расстройства.
Иммуногистохимические данные указывают на
1. наличие экспрессии эстрогеновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;
2. отсутствие экспрессии прогестероновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;+
3. отсутствие экспрессии эстрогеновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;+
4. экспрессии прогестероновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника.
На долю рака шейки матки в структуре злокачественных заболеваний репродуктивной системы приходится
1. 14,6 %;+
2. 29,3 %;
3. 38,7 %;
4. 53,2 %.
Наибольший удельный вес в структуре онкологической заболеваемости женщин имеют злокачественные новообразования
1. дыхательной системы;
2. мочевыделительной системы;
3. пищеварительной системы;
4. репродуктивной системы.+
В отношении рака влагалища верно утверждение
1. менопаузальная гормональная терапия у пациенток с аденокарциномой влагалища противопоказана ввиду недостаточности научной доказательной базы;+
2. менопаузальная гормональная терапия у пациенток с аденокарциномой влагалища противопоказана ввиду недостаточности неэффективности;
3. плоскоклеточный рак влагалища не является гормонально-чувствительным;+
4. плоскоклеточный рак влагалища является гормонально-чувствительным.
Назначение менопаузальной гормональной терапии сомнительно у пациенток с
1. аденокарциномой шейки матки;+
2. поздней стадией эндометриоидных аденокарцином тела матки;+
3. поздней стадией эндометриоидных аденокарцином яичников;+
4. серозным раком яичников.
В отношении рака шейки матки верно утверждение
1. конизация шейки матки и радикальная трахелэктомия, считаются безопасными и обоснованными у молодых женщин с ранними стадиями карциномы;+
2. конизация шейки матки и радикальная трахелэктомия, считаются неэффективными у молодых женщин с ранними стадиями карциномы;
3. частота метастазирования плоскоклеточной карциномы в яичники исключительно мала;+
4. частота метастазирования плоскоклеточной карциномы в яичники крайне высока.
Менопаузальная гормональная терапия — это
1. назначение гормонсодержащих препаратов с целью восполнения дефицита половых гормонов;+
2. назначение гормонсодержащих препаратов с целью замедления инволютивных процессов в организме;
3. назначение гормонсодержащих препаратов с целью профилактики остеопороза;
4. назначение гормонсодержащих препаратов с целью улучшения качества сексуальной жизни в менопаузе.
Согласно официальной статистике в Российской Федерации злокачественные опухоли половых органов диагностируются ежегодно у более чем
1. 16 000 женщин;
2. 23 000 женщин;
3. 5 000 женщин;
4. 55 000 женщин.+
Альтернативой менопаузальной гормональной терапии для пациенток с менопаузальными расстройствами является назначение
1. бифосфонатов;+
2. поливитаминных комплексов;
3. селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;+
4. фитоэстрогенов.+
К числу абсолютных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. кожная порфирия;+
2. миома матки;
3. острая тромбоэмболия;+
4. эндометриоз;
5. эпилепсия.
К числу абсолютных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. острый гепатит;+
2. острый тромбоз глубоких вен;+
3. рак молочной железы;+
4. рак яичников в анамнезе;
5. эпилепсия.
К ранним проявлениям менопаузы относятся
1. дислипидемия;+
2. нейровегетативные (вазомоторные) симптомы;+
3. психоэмоциональные нарушения;+
4. урогенитальные расстройства.
В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии миому матки относят к числу
1. абсолютных показаний;
2. абсолютных противопоказаний;
3. относительных показаний;
4. относительных противопоказаний.+
В отличие от герминогенных, стромальные опухоли яичников, в частности гранулезо-клеточные
1. самостоятельно продуцируют половые стероиды;
2. тормозят экспрессию прогестероновых рецепторов;
3. тормозят экспрессию эстрогеновых рецепторов;
4. экспрессируют прогестероновые рецепторы;+
5. экспрессируют эстрогеновые рецепторы.+
В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии острый тромбоз глубоких вен относят к числу
1. абсолютных показаний;
2. абсолютных противопоказаний;+
3. относительных показаний;
4. относительных противопоказаний.
Назначение менопаузальной гормональной терапии при гормонально-активных опухолях
1. показано после химиотерапии;
2. показано после хирургического лечения;
3. противопоказано после химиотерапии;+
4. противопоказано после хирургического лечения.+
Постменопаузальный остеопороз относится к
1. поздним нарушениям менопаузы;+
2. ранним симптомам менопаузы;
3. средневременным проявлениям менопаузы;
4. физиологическим проявлениям менопаузы.
Радикальное лечение рака эндометрия заключается в
1. в назначении высоких доз химиопрепаратов;
2. назначении общей лучевой терапии;
3. удалении придатков;+
4. экстирпации матки.+
К заболеваниям терапевтического профиля, ассоциированным с менопаузой, относят
1. ожирение;+
2. сахарный диабет 2 типа;+
3. тиреотоксический зоб;
4. хронический панкреатит.
К средневременным проявлениям менопаузы относятся
1. постменопаузальный остеопороз;
2. сердечнососудистые заболевания;
3. урогенитальные расстройства;+
4. ухудшение состояния кожи и ее придатков.+
В отношении недифференцированных эндометриальных сарком верно утверждение
1. в послеоперационном периоде у пациенток с недифференцированной эндометриальной саркомой менопаузальная гормональная терапия противопоказана;+
2. в послеоперационном периоде у пациенток с недифференцированной эндометриальной саркомой показана менопаузальная гормональная терапия;
3. недифференцированные эндометриальные саркомы имеют агрессивное течение;+
4. недифференцированные эндометриальные саркомы имеют благоприятное течение.
В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии эпилепсию относят к числу
1. абсолютных показаний;
2. абсолютных противопоказаний;
3. относительных показаний;
4. относительных противопоказаний.+
Показания для назначения менопаузальной гормональной терапии:
1. вазомоторные симптомы с изменением настроения и нарушением сна;+
2. инволютивные процессы в коже и ее придатках;
3. профилактика и лечение остеопороза;+
4. симптомы урогенитальной атрофии.+
В отношении прогестагена четвертого поколения (дроспиренона) верно утверждение
1. дроспиренон структурно сходен с агонистом минералокортикоидных рецепторов;
2. дроспиренон структурно сходен с антагонистом минералокортикоидных рецепторов;+
3. по сравнению с другими синтетическими прогестагенами, дроспиренон имеет большее влияние на эпителиальные клетки;
4. по сравнению с другими синтетическими прогестагенами, дроспиренон имеет меньшее влияние на эпителиальные клетки.+
В отношении серозных аденокарцином верно утверждение
1. данные о безопасности применения менопаузальной гормональной терапии у пациенток с серозным раком матки в литературе пока отсутствуют;+
2. доказана безопасность менопаузальной гормональной терапии у пациенток с серозным раком матки;
3. при серозных аденокарциномах яичника менопаузальная гормональная терапия противопоказана;
4. серозные аденокарциномы эндометрия имеют биологическое сходство с серозными карциномами яичников.+
Женщины-носители мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 относятся к группе высокого риска по развитию рака:
1. маточных труб;
2. молочной железы;+
3. шейки матки;
4. эндометрия;
5. яичников.+
К числу относительных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. миома матки;+
2. рак эндометрия;
3. эндометриоз;+
4. эпилепсия.+
Вазомоторные симптомы относятся к
1. поздним нарушениям менопаузы;
2. ранним симптомам менопаузы;+
3. средневременным проявлениям менопаузы;
4. физиологическим проявлениям менопаузы.
В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии рак молочной железы относят к числу
1. абсолютных показаний;
2. абсолютных противопоказаний;+
3. относительных показаний;
4. относительных противопоказаний.
В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии рак яичников в анамнезе относят к числу
1. абсолютных показаний;
2. абсолютных противопоказаний;
3. относительных показаний;
4. относительных противопоказаний.+
В отношении рака эндометрия верно утверждение
1. наиболее часто рак эндометрия диагностируется у женщин постменопаузального возраста;+
2. наиболее часто рак эндометрия диагностируется у женщин репродуктивного возраста;
3. пятилетняя выживаемость при выявлении рака тела матки на ранних стадиях не превышает 50 %;
4. пятилетняя выживаемость при выявлении рака тела матки на ранних стадиях превышает 85 %;+
5. рак эндометрия является самым распространённым онкогинекологическим заболеванием в развитых странах.+
Наиболее эффективным способом лечения менопаузальных симптомов является
1. назначение витамина D;
2. назначение менопаузальной гормональной терапии;+
3. назначение препаратов кальция;
4. назначение фитоэстрогенов.
Доказана эффективность менопаузальной гормональной терапии в лечении
1. диспареунии;+
2. остеопороза;+
3. приливов;+
4. сексуальной дисфункции;+
5. эпилепсии.
Первые признаки угасания репродуктивной функции и связанные с ними клинические проявления дебютируют
1. в менопаузе;
2. в постменопаузе;
3. в пременопузе;+
4. через 2 года после менопаузы.
В отношении менопаузальной терапии у пациенток с раком молочной железы в анамнезе верно утверждение
1. онкологический риск при назначении перорального эстрадиола выше, чем при назначении трансдермального;
2. отсутствуют различия между онкологическими рисками перорального и трансдермального эстрадиола;+
3. риск рака молочной железы не повышается с увеличением продолжительности менопаузальной гормональной терапии;
4. риск рака молочной железы повышается с увеличением продолжительности менопаузальной гормональной терапии.+
В отношении рака яичников верно утверждение
1. в Российской федерации рак яичников занимает третье место в структуре гинекологического рака;+
2. пятилетняя выживаемость при раке яичников для всех стадий не превышает 45%;
3. пятилетняя выживаемость при раке яичников для всех стадий превышает 65%;
4. рак яичников является самой частой причиной смерти среди всех онкогинекологических заболеваний.