К личностным характеристикам, повышающим риск общественно опасного поведения, относятся:
1. возбудимость;+
2. мстительность;+
3. неуверенность в себе, нерешительность;
4. отсутствие сопереживания, эмпатии;+
5. тревожная мнительность.
К нормативно-правовым актам, в которых употребляются понятия «опасность для себя или других лиц», «непосредственная опасность для себя или окружающих», относятся:
1. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;+
2. Семейный кодекс;
3. Уголовный кодекс РФ;+
4. ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации».
Распространенными клиническими характеристиками психопатоподобных расстройств являются:
1. неадекватность в эмоциональном реагировании и поведении, внешнеобвиняющее отношение к действительности;+
2. повышенная возбудимость, усиление влечений;+
3. повышенное настроение с гиперактивностью;
4. сниженный фон настроения с эмоциональной лабильностью;
5. стеничность, сочетающаяся с эмоциональной холодностью.+
Методика структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) является:
1. актуарным оценочным инструментом;
2. дополнением к клинической оценке состояния больного и клинико-динамическому наблюдению;+
3. инструментом оценки общественной опасности, не требующим дополнительного применения иных методов и методик;
4. эффективной заменой клинического метода.
К ситуациям, при которых психиатру необходимо оценить риск общественно опасного поведения у лица с психическим расстройством, относятся:
1. назначение антипсихотических препаратов пролонгированного действия;
2. отмена и продление принудительных мер медицинского характера;+
3. решение вопроса о годности к службе в армии;
4. решение вопроса о целесообразности направления больного на медико-социальную экспертизу;
5. решение вопроса об установке за больным активного диспансерного наблюдения;+
6. решение вопросов о применении недобровольных психиатрических мер.+
Особенностями негативно-личностных механизмов общественно опасных действий являются:
1. большая стойкость антисоциальных тенденций;+
2. высокий риск рецидива опасного поведения;+
3. наличие патологической мотивации опасного поведения;
4. полная редукция общественной опасности под влиянием психофармакотерапии.
К зарубежным инструментам оценки риска насилия относятся:
1. Компьютерная программа «Классификация риска насилия»;+
2. Методика оценки сексуальных девиаций;
3. Руководство по оценке риска насилия;+
4. Тест руки Вагнера;
5. Шкала оценка риска насилия–20.+
Основными научными концепциями, определяющими общественно опасное поведение психически больных, являются:
1. концепция барьера психической адаптации;
2. концепция психопатологических механизмов общественно опасных действий;+
3. концепция стрессоустойчивости;
4. концепция суицидогенеза;
5. концепция триады факторов – «синдром–личность–ситуация».+
Отечественной методикой прогнозирования риска опасного поведения психически больных является:
1. методика структурированной оценки риска насилия у лиц юношеского возраста;
2. методика структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП);+
3. руководство по оценке риска для сексуальных преступников;
4. шкала оценки риска насилия.
Основой актуарного подхода к оценке риска являются:
1. клинико-эпидемиологический метод;
2. клинический эксперимент;
3. клиническое интервью;
4. математические методы;+
5. статистические методы.+
К преимуществам применения инструментов оценки риска относятся:
1. возможность полной замены клинического метода;
2. применение статистически значимых критериев, что обеспечивает сопоставимость результатов оценки, проведенной разными специалистами, повышает ее объективность;+
3. сто процентная точность прогноза;
4. учет разных групп факторов, обуславливающих социальную опасность.+
К вариантам негативно-личностных механизмов общественно опасных действий относятся:
1. дезорганизация поведения в результате помрачения сознания;
2. дисфорическая агрессивность;
3. извращенность и расторможенность влечений;+
4. интеллектуальная несостоятельность;+
5. повышенная внушаемость и подчиняемость.+
К основной характеристике метода структурированных профессиональных суждений при оценке риска относится:
1. анализ и оценка для принятия решения большого количества параметров;
2. применение дифференцированной оценки клинических характеристик психического расстройства пациента;
3. совместное применение клинического и актуарного подходов к оценке риска путем их объединения в структурированное профессиональное руководство для клинической практики;+
4. совместный анализ психопатологической симптоматики и результатов катамнестического наблюдения;
5. учет данных анамнеза и личностных характеристик больного.
К анамнестическим сведениям, наличие которых существенно повышает риск опасного поведения больного, относятся:
1. воспитание в неполной семье;
2. девиантное, делинквентное поведение в подростковом возрасте;+
3. материальное неблагополучие в детстве;
4. отсутствие специальности, занятости, трудового стажа;+
5. патологический склад личности возбудимого, неустойчивого, диссоцивльного типов.+
К изменениям личности при шизофрении, определяющим склонность к совершению опасных действий, относятся:
1. выраженная возбудимость, расторможенность, гиперактивность;+
2. выраженное снижение энергетического потенциала со снижением двигательной активности;
3. грубость аффективных разрядов в сочетании с негативизмом, парадоксальностью реакций;+
4. отгороженность от внешнего мира, ограничение социальных контактов;
5. эмоциональная лабильность, сниженный фон настроения.
К группам факторов, значимых в формировании общественно опасного поведения психически больного, относятся:
1. Личностные;+
2. Социальные;+
3. Физические;
4. психопатологические;+
5. экономические.
Личностные характеристики, препятствующие формированию общественно опасного поведения, включают:
1. асоциальные установки;
2. высокий интеллектуальный уровень;+
3. высокую агрессивность;
4. нарушение саморегуляции;
5. просоциальное поведение в преморбиде.+
Общественно опасным действием психически больного является:
1. гетероагрессивное или аутоагрессивное поведение;
2. действие или бездействие, нарушившее общественные отношения, предусмотренные Особенной частью УК РФ, совершенное вследствие обусловленного психическим расстройством отсутствия у больной способности к адекватному восприятию окружающей действительности и своих действий, а также к руководству ими;+
3. любое правонарушение, предусмотренные Особенной частью УК РФ;
4. уголовно наказуемое деяние, совершенное в состоянии сильного душевного волнения.
К характеристикам общественной опасности психически больных относится:
1. более значительная частота опасных поступков, в сравнении с общей популяцией;
2. большая доля у невменяемых агрессивных опасных действий, направленных против жизни и здоровья других лиц, по сравнению с вменяемыми лицами;+
3. обязательный рецидив общественной опасности после совершенного правонарушения;
4. отсутствие обоснованной и понятной социально–психологической мотивации;+
5. совершение опасных действий исключительно в состоянии психоза.
Клиническими факторами, повышающими риск общественно опасного поведения, являются:
1. выраженные нарушения поведения;+
2. зависимость или злоупотребление психоактивными веществами;+
3. интеллектуальное снижение;
4. наличие диагноза «шизофрения»;
5. обсессивно-фобическая симптоматика;
6. отказ от лечения или несоблюдение врачебных рекомендаций.+
К факторам риска общественно опасного поведения у лиц с психическими расстройствами относятся:
1. антисоциальная структура личности в преморбиде;+
2. наличие группы инвалидности;
3. отсутствие жилья;+
4. проявления криминального поведения в молодом возрасте;+
5. средняя успеваемость в школе.
Блок признаков, связанных с историей жизни больного, в методике структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) включает:
1. антисоциальную структуру личности в преморбиде;+
2. воспитание по типу гипоопеки;
3. отсутствие у больного собственной семьи;
4. противоправные действия, привлечение к уголовной ответственности в прошлом;+
5. уголовное преследование за совершенное правонарушение.
Психопатологическим механизмом общественно опасного действия является:
1. бредовая идея, определяющая неправильное, неадекватное существующей действительности поведение пациента;
2. патологическая мотивация, возникающая в рамках психопатологического синдрома, как одно из его проявлений;
3. патологическая мотивация, сформировавшаяся вследствие имеющейся у больной патологии мышления и эмоционально-волевой сферы;
4. сложное взаимодействие болезненных расстройств психики между собой, а также с личностными особенностями больного и ситуационными факторами, которое обусловливает противоправное деяние и исключает возможность трактовать его как преступление.+
К клиническим ситуациям применения методики структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) относятся:
1. определение опасности по психическому состоянию при решении вопроса о необходимости назначения и отмены принудительных мер медицинского характера;+
2. проведение трудовой экспертизы;
3. решение вопроса об установлении за больным активного диспансерного наблюдения;+
4. решения вопроса о направлении больного в дневной стационар.
К специалистам психиатрической службы, которые занимаются оценкой риска общественной опасности психически больных, относятся:
1. психиатр стационара;+
2. социальный работник;
3. судебный психиатр эксперт;+
4. участковый психиатр;+
5. юрист.
К основным методам оценки риска опасных действий лиц с психическими расстройствами относятся:
1. катамнестический;
2. клинический;+
3. метод «структурированного профессионального суждения»;+
4. психоаналитический;
5. эпидемиологический.
Вариантами продуктивно–психотических механизмов общественно опасных действий являются:
1. бредовая защита;+
2. бредовая месть;+
3. дефицит высших эмоций;
4. извращенность и расторможенность влечений;
5. императивные галлюцинации и автоматизмы.+
К факторам, сдерживающим общественную опасность лиц с психическими расстройствами, относятся:
1. динамичное наблюдение и эффективное лечение, выполнение больным врачебных рекомендаций;+
2. длительное нахождение в психиатрическом стационаре;
3. помощь и поддержка близких;+
4. частые госпитализации;
5. экономическое и социальное благополучие.+
Отличительной особенностью зарубежных инструментов оценки риска насилия является:
1. использование более 100 параметров оценки;
2. использование факторов риска опасного поведения, установленных в эмпирических исследованиях и обладающих статистической значимостью;+
3. комплексное применение клинического, патопсихологического и математических методов;
4. применение только статичных (неизменяемых) параметров оценки.
Наиболее опасными для окружающих бредовыми идеями являются:
1. Дисморфомании;
2. бред величия;
3. бред ревности;+
4. бредовые идеи воздействия;+
5. бредовые идеи преследования.+
Социальными факторами риска общественной опасности психически больных являются:
1. адаптация в антисоциальной среде;+
2. конфликтные отношения в семье, провоцирующее поведение лиц ближайшего окружения;+
3. наличие группы инвалидности;
4. отсутствие детей;
5. проживание отдельно от родственников.
К клиническим признакам в методике структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) относятся:
1. бредовые идеи любого содержания;
2. врожденное или приобретенное слабоумие;
3. выраженные нарушения поведения;+
4. выраженные эмоциональные нарушения при недостаточности волевого контроля и аффективной переключаемости;+
5. нарушения сферы мышления.
К негативным расстройствам, способствующим формированию опасного поведения, относятся:
1. ангедония;
2. апатия;
3. морально–этическое огрубление с расторможенностью низших влечений;+
4. обедненность речи;
5. эмоциональная холодность, измененность.+
Общественно опасным действием психически больного является:
1. действие или бездействие, нарушившее общественные отношения, предусмотренные Особенной частью УК РФ, совершенное вследствие обусловленного психическим расстройством отсутствия у больной способности к адекватному восприятию окружающей действительности и своих действий, а также к руководству ими;+
2. действие или бездействие, совершенное в состоянии сильного душевного волнения;
3. действие или бездействие, совершенное невиновным лицом;
4. психическое состояние, при котором психопатологические проявления предопределяют неправильное, неадекватное существующей ситуации поведение, в результате чего может быть нанесен физический или имущественный ущерб окружающим или самому больному.
К разновидностям психопатологических механизмов общественно опасных действий относятся:
1. механизмы, сформировавшиеся под влиянием сверхценных и бредовых идей;
2. негативно–личностные механизмы;+
3. органические психопатологические механизмы;
4. продуктивно–психотические механизмы.+
К факторам, влияющим на потенциальную опасность больного, находящегося в психотическом состоянии, относятся:
1. аффективная насыщенность и стойкость бредовых переживаний;+
2. наличие суточных колебаний настроения;
3. нарушение когнитивных функций;
4. содержание бреда, темп бредообразования.+
К проявлениям общественной опасности психически больного относится:
1. аффективная неустойчивость;
2. интеллектуальная несостоятельность;
3. наличие патологии мышления;
4. склонность к причинению вреда самому себе;+
5. склонность к совершению насильственных действий в отношении других лиц или к совершению иных общественно опасных действий.+
Определение потенциальной общественной опасности в методике структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) включает:
1. вычисление среднего арифметического между тяжестью и вероятностью общественно опасного действия;
2. использование метода дендрограммы;
3. определение статистической достоверности;
4. суммирование прогностических коэффициентов параметров оценки.+
К признакам, характеризующим социальную адаптацию больного, в методике структурированной оценки риска опасного поведения (СОРОП) относятся:
1. конфликтные взаимоотношения в семье и/или антисоциальное окружение;+
2. наличие высшего образования;
3. наличие детей;
4. наличие помощи и поддержки родных, близких;+
5. отсутствие судимостей.