Первый контроль после лучевого лечения глиомы проводится в течение
1. 1-го года;
2. 1-го месяца;+
3. 1-ой недели;
4. 1-ых дней.
Лучевая терапия у пациентов пожилого возраста с глиомой высокой степени злокачественности проводится в режиме
1. гиперфракционирование;
2. гипофракционирование;+
3. монофракционирование;
4. полифракционирование.
С целью обеспечения комплексного подхода к лечению пациентов со злокачественными глиомами необходимо формирование
1. «нейроонкологической команды»;+
2. «нейрохирургической команды»;
3. «специализированной команды».
Пациентам с глиобластомой режимом выбора послеоперационного лечения является сочетание химиолучевой терапии с
1. нимустином;
2. сарколизином;
3. темозоломидом;+
4. тиотепином.
Пациентам с первичной лимфомой ЦНС рекомендована химиотерапия на основе высокодозного метотрексата при возрасте пациента не старше
1. 45 лет;
2. 55 лет;
3. 65 лет;+
4. 75 лет.
В случаях наличия у пациентов судорожного синдрома рекомендовано назначение
1. антиконвульсантов;+
2. гепатопротекторов;
3. осмотических диуретиков;
4. салуретиков.
Феномен псевдопрогрессии – это
1. увеличение контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастания неврологической симптоматики и стабильных дозах кортикостероидов;+
2. увеличение контрастируемой части опухоли, нарастания неврологической симптоматики;
3. уменьшение контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастания неврологической симптоматики и стабильных дозах кортикостероидов;
4. уменьшение контрастируемой части опухоли, нарастания неврологической симптоматики.
Методами лечения больных с рецидивами глиом являются
1. паллиативная терапия;+
2. повторное облучение;+
3. системная противоопухолевая лекарственная терапия;+
4. частичная резекция опухоли.
В качестве противоопухолевой лекарственной терапии у пациента с рецидивами глиобластомы после первой линии лечения рекомендовано назначение схем с включением
1. бевацизумаба;+
2. блинатумомаба;
3. натализумаба;
4. трастузумаба.
Пациентам с анапластической астроцитомой рекомендована лучевая терапия с последующими курсами противоопухолевой лекарственной монотерапии
1. ломустином;+
2. нимустином;
3. темозоломид;+
4. тиотепином.
В какие сроки после операции при лечении злокачественных опухолей рекомендовано начинать лучевую терапию
1. до 10 недель;
2. до 4 недель;
3. до 6 недель;+
4. до 8 недель.
С какой периодичностью проводится стандартное фракционирование?
1. 1 сеанс в 2 дня;
2. 1 сеанс в день;+
3. 1 сеанс в неделя;
4. 2 сеанс в день.
Разовая очаговая доза при стандартном фракционировании составляет
1. 1,0–2,0 Гр;
2. 1,7–2,6 Гр;
3. 1,8–2,2 Гр;+
4. 1,9–2,0 Гр.
Пациентам с диффузным поражением СЭГА рекомендовано лечение
1. иматинибом;
2. нилотинибом;
3. эверолимусом;+
4. эрлотинибом.
Стандартными лечебными процедурами у больных с первичными опухолями ЦНС в настоящее время являются
1. оксигенотерапия;
2. противоопухолевая лекарственная терапия;+
3. радиотерапия;+
4. хирургическое вмешательство.+
Пациентам с глиобластомой режимом выбора послеоперационного лечения является
1. тотальное удаление опухоли;
2. химиолучевая терапия;+
3. частичная резекция опухоли.
При первом контроле после лучевого лечения глиомы, можно наблюдать феномен
1. аутопрогрессии;
2. ауторегрессии;
3. псевдопрогрессии;+
4. псевдорегрессии.
При субэпендимарной гигантоклеточной астроцитоме рекомендовано
1. лучевая терапия;
2. тотальное удаление опухоли;+
3. химиотерапия;
4. частичная резекция опухоли.
Пациентам с анапластической астроцитомой рекомендованы виды лечения
1. лучевая терапия с последующими курсами противоопухолевой лекарственной терапии в режиме PCV;+
2. тотальное удаление опухоли;
3. химиолучевая терапия с темозоломидом;+
4. частичная резекция опухоли.
При планировании лучевой терапии для уточнения границ остаточной опухоли рекомендовано использовать данные
1. КТ головного мозга;+
2. МРТ с контрастом;+
3. ПЭТ головного мозга;+
4. УЗИ головного мозга.
При поражении какой области при первичной герминоме ЦНС рекомендован динамический контроль уровня гормонов гипофиза?
1. желудочковой;
2. хиазмально-атриовентрикулярной;
3. хиазмально-селярной;+
4. щитовидной.
При глиоматозе головного мозга рекомендована верификация диагноза путем
1. МРТ;
2. СТБ;+
3. УЗИ;
4. открытой биопсией.
В «нейроонкологическую команду» входят
1. врачи-кардиологи;
2. врачи-нейрохирурги;+
3. врачи-онкологи;+
4. врачи-радиологи.+
Головную боль у пациентов с опухолями мозга рекомендовано купировать преимущественно
1. НПВС;
2. наркотической терапией;
3. спазмолитической терапией;
4. стероидной терапией.+
При выраженном отеке и дислокации мозга рекомендуется использовать
1. калий содержащие препараты;
2. осмотические диуретики;+
3. салуретики.+
При поражении хиазмально-селярной области (при первичной герминоме ЦНС) рекомендован динамический контроль уровня гормонов
1. гипофиза;+
2. надпочечников;
3. паращитовидной железы;
4. щитовидной железы.
У пациентов пожилого возраста лучевая терапия может проводиться в режиме гипофракционирования при
1. анапластической астроцитоме;
2. анапластической олигоастроцитоме;
3. глиоме высокой степени злокачественности;+
4. пилоидной астроцитоме.
В послеоперационном периоде после удаления опухоли рекомендовано выполнение
1. КТ с контрастированием и без него;+
2. МРТ с контрастным усилением и без него;+
3. Рентгенография с контрастированием и без него;
4. УЗИ с контрастом.
Методом выбора в установлении диагноза лимфомы ЦНС является
1. КТ;
2. МРТ;
3. СТБ;+
4. УЗИ.
После проведения химиотерапии первичной герминоме ЦНС рекомендовано последующее облучение
1. гипофиза;
2. желудочковой системы головного мозга;+
3. ликворной системы головного мозга;
4. мозжечка.
При рецидиве глиом, может предложено повторное облучение, если с момента лучевой терапии прошло
1. не более 8 месяцев;
2. не более 8 недель;
3. не менее 8 дней;
4. не менее 8 месяцев.+
При лечении первичной лимфомы ЦНС дозировка метотрексата соответствует
1. 2–6 г/м2;
2. 3–4 г/м2;
3. 3–8 г/м2;+
4. 6–8 г/м2.
Показания для проведения химиотерапии на основе высокодозного метотрексата пациентам с первичной лимфомой ЦНС
1. возраст пациента не старше 65 лет;+
2. индекс Карновского < 50;
3. индекс Карновского > 50;+
4. сохранные функции печени и почек;+
5. сохранные функции сердца и легких.
МРТ в случае полной резекции глиомы Grade II и при наличии не более одного фактора риска проводится с периодичностью
1. 1 раз в 2-3 месяцев;
2. 1 раз в 3-6 месяцев;+
3. 2 раз в 2-3 месяцев;
4. 2 раз в 3-6 месяцев.
Назначение антиконвульсантов рекомендовано при
1. наличии признаков эпилептиформной активности на ЭЭГ;+
2. отеке головного мозга;
3. судорожном синдроме;+
4. феномене псевдопрогрессии.
В течение, какого времени после удаления опухоли рекомендовано выполнение КТ и МРТ?
1. в течение 24–72 часов;+
2. в течение 3-х дней;
3. в течение недели;
4. в течение первых 12 часов.
В качестве противоопухолевой лекарственной терапии у пациента с рецидивами анапластичсеких астроцитарных рекомендовано назначение
1. нимустином;
2. сарколизином;
3. темозоломидом;+
4. тиотепином.
Пациентам с первичной лимфомой ЦНС рекомендована химиотерапия на основе
1. меркаптопурина;
2. метотрексата;+
3. неларабина;
4. флударабина.
Пациентам с первичной лимфомой ЦНС рекомендована химиотерапия на основе высокодозного метотрексата при индексе Карновского
1. < 30;
2. < 50;
3. > 30;
4. > 50.+
При первичной герминоме ЦНС рекомендовано проведение химиотерапии в режиме
1. цисплатин+этозид;
2. цисплатин+этопозид;+
3. цистин+этозид;
4. цистин+этопозид.
Суммарная очаговая доза при стандартном фракционировании составляет
1. 14-70 Гр;
2. 24-30 Гр;
3. 24-50 Гр;
4. 24-70 Гр.+
В случае неполного ответа на лечение пациенту с первичной лимфомой ЦНС рекомендовано проведение лучевой терапии с облучением
1. всего головного мозга;+
2. всего спинного мозга;
3. мозжечка;
4. части головного мозга.
В случае неполного ответа на лечение пациенту с первичной лимфомой ЦНС рекомендовано проведение
1. лучевой терапии;+
2. тотального удаления опухоли;
3. химиотерапии;
4. частичной резекции опухоли.
Золотым стандартом лучевого лечения является применение техники облучения
1. ионизационной;
2. стереоскопической;
3. стереотаксической;+
4. сцинтилляционной.
Оценка динамики опухоли проводится согласно критериям
1. RANO;+
2. RAO;
3. RMAPO;
4. RMN.
Первичную герминому ЦНС называют
1. «Единая»;
2. «Малая»;
3. «Уникальная»;
4. «Чистая».+
Контроль эффективности лечения проводится с помощью
1. КТ;
2. МРТ;+
3. Рентгенография;
4. УЗИ.
Ежедневная дозировка темозоломидома при химиолучевой терапии составляет
1. 55 мг/м2;
2. 65 мг/м2;
3. 75 мг/м2;+
4. 85 мг/м2.
В случаях наличия у пациентов признаков эпилептиформной активности на ЭЭГ рекомендовано назначение
1. антиконвульсантов;+
2. гепатопротекторов;
3. осмотических диуретиков;
4. салуретиков.