Тесты первой линии позволяют
1. диагностировать болезнь Иценко-Кушинга;
2. диагностировать эндогенный гиперкортицизм;+
3. исключить АКТГ-эктопированный синдром;
4. исключить функциональный гиперкортицизм.+
Характерными признаками первичного гиперальдостеронизма являются
1. артериальная гипертензия;+
2. гиперпигментация кожи;
3. гипокалиемия;+
4. пожилой возраст.
Диагностические критерии сахарного диабета (по венозной плазме)
1. гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
2. гликемия натощак более или равно 7,0 ммоль/л;+
3. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более 6,1 ммоль/л;
4. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л.
Диагностическим критерием нарушенной толерантности к глюкозе является
1. гликемия натощак менее 6,1 ммоль/л (по капиллярной крови);+
2. гликемия натощак менее 7,8 ммоль/л (по венозной плазме);
3. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л;+
4. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 9,8 ммоль/л, но менее 10,1 ммоль/л.
Расчетная полная заместительная доза левотироксина для взрослых составляет
1. 1,0 мкг/кг массы тела;
2. 1,3 мкг/кг массы тела;
3. 1,6 мкг/кг массы тела;+
4. 1,8 мкг/кг массы тела.
Диагностические критерии тиреотоксикоза
1. повышение уровня Т4, снижение уровня ТТГ;+
2. снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ;
3. снижение уровня Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;
4. снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ.
Наиболее частые причины гипотиреоза
1. дефицит йода;
2. тиреоидэктомия;+
3. травмы;
4. хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ).+
К основным рекомендациям по изменению образа жизни для пациентов с сахарным диабетом относят
1. исключение углеводов из рациона;
2. ограничение калорийности рациона до 1000 ккал/сут;
3. ограничение употребления жиров;+
4. ограничение/исключение из рациона продуктов с высоким гликемическим индексом.+
Для первичной диагностики ПГА используют
1. определение уровня АРС;+
2. определение уровня калия в сочетании с уровнем ренина;
3. только определение уровня альдостерона;
4. только определение уровня ренина.
При проведении ПГТТ у пациента уровень глюкозы натощак — 5,7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки — 7,9 ммоль/л. Сформулируйте диагноз
1. здоров;
2. нарушенная гликемия натощак;
3. нарушенная толерантность к глюкозе;+
4. сахарный диабет 2 типа.
Нормальный объем щитовидной железы у женщин
1. не более 15 мл;
2. не более 18 мл;+
3. не более 25 мл;
4. не более 30 мл.
Болезнь Иценко-Кушинга — это
1. избыточная секреция АКТГ аденомой гипофиза;+
2. избыточная секреция АКТГ образованием надпочечника;
3. избыточная секреция кортизола аденомой гипофиза;
4. избыточная секреция кортизола образованием надпочечника.
Диагностические критерии предиабета (по венозной плазме)
1. гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
2. гликемия натощак менее 7,0 ммоль/л;+
3. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л;+
4. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки менее 7,8 ммоль/л.
К основным рекомендациям в рамках модификации системы питания при ожирении следует отнести
1. исключение жиров из рациона;
2. исключение углеводов из рациона;
3. калорийность рациона не более 1000 ккал/сут;
4. рациональное питание с исключением из рациона простых углеводов, а также продуктов с высоким содержанием жира и соли.+
Диагностические критерии субклинического гипотиреоза
1. нормальный уровень Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;+
2. нормальный уровень Т4, снижение уровня ТТГ;
3. снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ;
4. снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ.
К лекарственным препаратам для снижения массы тела относят
1. лираглутид 3,0;+
2. метформин;
3. орлистат;+
4. слабительные средства.
Каковы подходы к медикаментозной терапии, если при диагностике СД 2 типа выявлен НвА1с, превышающий целевые значения более чем на 2,5%?
1. инсулинотерапия;+
2. монотерапия СМ;
3. монотерапия метформином;
4. начать с комбинации трех препаратов.+
Показания для хирургического лечения ожирения
1. ИМТ более 30 кг/м2;
2. ИМТ более 35 кг/м2 при наличии осложнений;+
3. ИМТ более 40 кг/м2;+
4. желание пациента.
Причиной тиреотоксикоза могут стать
1. гиперфункция щитовидной железы;+
2. деструкция фолликулов щитовидной железы;+
3. лихорадка;
4. передозировка тиамазола.
Синдром Иценко-Кушинга — это
1. избыточная секреция АКТГ аденомой гипофиза;
2. избыточная секреция АКТГ образованием надпочечника;
3. избыточная секреция кортизола аденомой гипофиза;
4. избыточная секреция кортизола образованием надпочечника.+
К тестам первой линии в диагностике гиперкортицизма можно отнести
1. анализ крови на кортизол в 23-00;
2. анализ крови на кортизол в ранние утренние часы;
3. ночной подавляющий тест;+
4. определение кортизола в слюне.+
Показания для назначения медикаментозного лечения ожирения
1. ИМТ более 25 кг/м2;
2. ИМТ более 27кг/м2 при наличии осложнений;+
3. ИМТ более 30 кг/м2;+
4. желание пациента.
Каковы подходы к медикаментозной терапии, если при диагностике СД 2 типа выявлен НвА1с, превышающий целевые значения более чем на 1 %, но менее чем на 2,5%?
1. инсулинотерапия;
2. монотерапия ПСМ (препараты сульфонилмочевины);
3. монотерапия метформином;
4. начать с комбинации двух препаратов.+
Согласно классификации ВОЗ, при ИМТ 35 кг/м2 следует установить следующий диагноз
1. избыточная масса тела;
2. ожирение I степени;
3. ожирение II степени;+
4. ожирение III степени.
К важным правилам забора крови при расчете АРС относят
1. отменить бета-адреноблокаторы за 4 недели до забора крови;
2. отменить ингибиторы АПФ за 2 недели до забора крови;+
3. отменить ингибиторы АПФ за 4 недели до забора крови;
4. отменить спиронолактон за 4 недели до забора крови.+
При диспансерном наблюдении за молодыми пациентами с сахарным диабетом 2 типа на пероральных сахароснижающих препаратах (ПССП), без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) необходимо стремиться к следующим целевым показателям гликированного гемоглобина
1. менее 6,0%;
2. менее 6,5%;+
3. менее 7,0%;
4. менее 7,5%.
Критерием подтверждения гиперальдостеронизма является
1. повышение АРС (альдостерон/АРП) более 15;
2. повышение АРС (альдостерон/АРП) более 30;+
3. повышение АРС (альдостерон/АРП) более 50;
4. снижение АРС (альдостерон/АРП) менее 30.
К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся
1. гиподинамия;+
2. избыток сладкого в рационе питания;
3. ожирение;+
4. хронический панкреатит.
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа нуждаются в диспансерном наблюдении
1. в течение 10 лет с момента установки диагноза;
2. пожизненно, определение уровня НвА1с 1 раз в 3 месяца;+
3. пожизненно, определение уровня НвА1с 1 раз в год;
4. пожизненно, проведение ПГТТ 1 раз в год.
При диспансерном наблюдении за пациентами среднего возраста с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии, с перенесенным острым инфарктом миокарда в анамнезе необходимо стремится к следующим целевым показателям
1. гликированный гемоглобин менее 6,0%;
2. гликированный гемоглобин менее 6,5%;
3. гликированный гемоглобин менее 7,0%;
4. гликированный гемоглобин менее 7,5%.+
Косвенные признаки злокачественного образования щитовидной железы
1. высокий титр АТ к ТГ;
2. паралич голосовой связки без видимых причин;+
3. увеличение регионарных лимфатических узлов;+
4. узловое образование в перешейке ЩЖ.
Пациенту с впервые выявленным узловым образование ЩЖ более 1 см необходимо рекомендовать
1. проведение УЗИ щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев;
2. проведение УЗИ щитовидной железы 1 раз в год;
3. проведение сцинтиграфии;
4. проведение тонкоигольной аспирационной биопсии.+
Диагностические критерии первичного гипотиреоза
1. повышение уровня Т4, снижение уровня ТТГ;
2. снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ;
3. снижение уровня Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;+
4. снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ.
К факторам риска развития агрессивных форм рака щитовидной железы относятся
1. длительное пребывание на солнце;
2. облучение головы и шеи в анамнезе;+
3. отягощенный семейный анамнез (по медуллярному раку щитовидной железы);+
4. увеличение щитовидной железы.
Диагностические критерии сахарного диабета (по венозной плазме)
1. гликемия натощак более 6,1 ммоль/л;
2. гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
3. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 11,1 ммоль/л;+
4. при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л.
Согласно клиническим рекомендациям, метформин рекомендован при следующих заболеваниях
1. нарушенная толерантность к глюкозе;+
2. ожирение;
3. сахарный диабет 1 типа;
4. сахарный диабет 2 типа.+
В качестве препарата выбора при предиабете рекомендован прием
1. агонистов рецепторов ГПП-1;
2. глифлозинов;
3. ингибиторов ДПП-4;
4. метформина.+
Нерациональные комбинации сахароснижающих препаратов
1. СМ+СМ;+
2. СМ+инсулин короткого действия;+
3. СМ+инсулин любой продолжительности действия;
4. СМ+метофрмин.
При оценке функции щитовидной железы в первую очередь необходимо
1. определить уровень АТ к ТПО;
2. определить уровень Т4, Т3;
3. определить уровень ТТГ;+
4. провести УЗИ ЩЖ.
Определение гликемии натощак/ПГТТ (скрининг) рекомендовано проводить 1 раз 3 года
1. всем лицам с ИМТ более 25 кг/м2;+
2. всем лицам старше 45 лет;+
3. лицам с предиабетом;
4. лицам с хроническим панкреатитом.
Нормальный объем щитовидной железы у мужчин
1. не более 15 мл;
2. не более 18 мл;
3. не более 25 мл;+
4. не более 30 мл.
К физикальным признакам гиперкортицизма относят
1. абдоминальное ожирение;
2. гиперкератоз;
3. лунообразное лицо;+
4. широкие стрии багрового цвета.+
При диспансерном наблюдении за молодыми пациентами с сахарным диабетом 2 типа на пероральных сахароснижающих препаратах (ПССП), с перенесенным острым инфарктом миокарда в анамнезе необходимо стремится к следующим целевым показателям
1. гликированный гемоглобин менее 6,0%;
2. гликированный гемоглобин менее 6,5%;
3. гликированный гемоглобин менее 7,0%;+
4. гликированный гемоглобин менее 7,5%.