При свином гриппе (H1N1) на компьютерных томограммах обычно выявляют
1. гидроперикард;
2. двустороннее распространённое поражение лёгочных полей;+
3. признаки тромбоэмболии лёгочной артерии;
4. участки понижения прозрачности лёгких по типу «матового стекла» и консолидации в различных комбинациях.+
ОРДС при вирусной пневмонии Covid-19 характеризуется
1. более благоприятным прогнозом, чем ОРДС, вызванный другими причинами;
2. гидроперикардом;
3. диффузным микроваскулярным тромбозом, указывающим на тромботическую микроангиопатию;+
4. зонами матового стекла, занимающими 50% объёмалёгочной ткани (суммарно).
Формирование выраженных признаков фиброзирования (грубых ретикулярных интерстициальных изменений) при вирусной пневмонии Covid-19 отмечается
1. на 4-5 сутки болезни;
2. на 7-8 сутки болезни;
3. на любом этапе заболевания;
4. через 3-4 недели от начала болезни.+
Симптом «обратного венца» («reversed halo») на компьютерных томограммах – это
1. зона консолидации с полостью распада на ее фоне;
2. зона консолидации, окружённая по периферии узкой полоской матового стекла серповидной или кольцевидной формы;
3. зона матового стекла с выраженной ретикулярной исчерченностью (усиленным интерстициальным лёгочным рисунком) на его фоне;
4. зона матового стекла, окружённая по периферии узкой полоской консолидации серповидной или кольцевидной формы.+
Одностороннее поражение лёгочной ткани на компьютерных томограммах характерно для следующего вируса из семейства коронавирусов
1. H1N1;
2. MERS-CoV;
3. SARS-CoV;+
4. SARS-CoV-2.
При повреждении лёгких Covid -19 на компьютерных томограммах типично
1. перибронховаскулярное распределение патологических изменений;+
2. периферическое/субплевральное распределение патологических изменений;+
3. поражение верхушек лёгких;
4. прикорневое расположение патологических изменений в центральных отделах обоих лёгких.
Интерстициальная фиброзная форма организующей пневмонии определяется на компьютерных томограммах как
1. выраженное нарушение архитектоники легкого в виде симптома «сотового легкого»;
2. двусторонние зоны консолидации и/или матового стекла, расположенные преимущественно субплеврально и перибронхиально;
3. единичная зона консолидации/ «матового стекла» расположенная субплеврально или перибронхиально;
4. ретикулярные изменения в сочетании с участками консолидации.+
Для людей молодого и среднего возраста с лёгким течением вирусной пневмонии Covid-19 и небольшим объёмом поражения (до 15%) чаще всего характерно
1. присоединение бактериальной инфекции;
2. разрешение вирусной пневмонии в виде регрессирования участков матового стекла;+
3. формирование пневмомедиастинума;
4. формирования признаков фиброзирования (выраженных ретикулярных интерстициальных изменений) на месте поражения.
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) вызывается вирусом
1. H1N1;
2. MERS-CoV;
3. SARS-CoV;+
4. SARS-CoV-2.
При прогрессировании патологического процесса при вирусной пневмонии Covid-19 отмечается
1. нарастание симптома «сумасшедшей исчерченности» и увеличение объёма поражения за счёт участков консолидации;+
2. постепенное исчезновение зон матового стекла/консолидации;
3. увеличение распространённости зон матового стекла до субтотального/тотального поражения;+
4. формирование линейных зон консолидации (дисковидных ателектазов) на месте участков матового стекла.
К фазам диффузного альвеолярного повреждения относится
1. острая экссудативная фаза;+
2. подострая пролиферативная фаза;+
3. хроническая фиброзная фаза;+
4. хроническая экссудативная фаза.
Симптом «сухого листа» определяется за счёт
1. визуализации вторичной дольки и частичного заполнения альвеол экссудатом;+
2. осумкованного скопления жидкости по междолевой плевре «линзообразной» формы;
3. хаотично расположенных по лёгочным полям зон матового стекла;
4. хаотично расположенных по лёгочным полям участков консолидации.
К семейству коронавирусов, вызывающих респираторные вирусные инфекции, относятся
1. H1N1;
2. MERS-CoV;+
3. SARS-CoV-2;+
4. респираторно-синцитиальный вирус.
Признаки фиброзирования при вирусной пневмонии Covid-19 включают в себя
1. зоны консолидации на фоне матового стекла;
2. симптом «обратного хало»;
3. симптом «сумасшедшей исчерченности» («crazy paving»);
4. тяжистые изменения, деформирующие перибронховаскулярный и междольковый интерстиций; тракционные бронхоэктазы.+
Для респираторно-синцитиального вируса на компьютерных томограммах характерно
1. гидроторакс;
2. наличие мелких внутридольковых очагов;+
3. наличие утолщения стенок бронха и перибронхиальных консолидаций;+
4. участки консолидации, соответствующие сегментарному строению лёгких.
Симптом «обратного хало» (reversed halo)
1. встречается при Covid-19;+
2. не встречается при поражениях лёгких, вызванных вирусами;
3. не встречается при поражениях лёгких, вызванных семейством коронавирусов;
4. характерен для MERS-CoV.
Типичная форма организующей пневмонии, наблюдаемая на компьютерных томограммах — это
1. выраженные ретикулярные изменения в сочетании с участками консолидации;
2. двусторонние зоны консолидации и/или матового стекла, расположенные преимущественно субплеврально и перибронхиально;+
3. единичная зона консолидации/«матового стекла» расположенная субплеврально или перибронхиально;
4. обширные сливные участки выраженного понижения прозрачности лёгочной ткани, симптом «белое лёгкое».
Рентгенографию органов грудной клетки при Covid -19 рекомендуют
1. на ранних сроках заболевания для обнаружения патологических изменений в лёгких;
2. при невозможности проведения компьютерной томографии из-за тяжести состояния пациента, развитии ОРДС;+
3. при пребывании пациента в палатах интенсивной терапии для оценки динамики процесса.+
Для вирусного поражения лёгких характерно
1. наличие лимфаденопатии;
2. наличие симптома «дерево с набухшими почками»;+
3. наличие симптома «сухого листа»;+
4. отсутствие признаков воспалительных изменений в лёгких.+
Диффузное альвеолярное повреждение — гистопатологическая картина, наблюдаемая при
1. вирусном бронхиолите;
2. грибковой пневмонии;
3. острой интерстициальной пневмонии;+
4. остром респираторном дистресс синдроме.+
При вирусном бронхиолите локализация очагов
1. внутридольковая;+
2. перилимфатическая;
3. субплевральная;
4. хаотичная.
Для вирусных инфекций типичны следующие изменения в лёгких
1. множественные перилимфатические узелки;
2. мультифокальные зоны консолидации;+
3. повреждения дыхательных путей (бронхит, бронхиолит);+
4. прикорневые участки консолидации.
Главным отличительным патоморфологическим признаком организующей пневмонии является
1. локальное (в пределах одной доли) распределение в лёгких;
2. образование гиалиновых мембран;
3. образование соединительнотканного матрикса в альвеолах и протоках;+
4. отложение коллагена и фиброз альвеолярных перегородок.
При поражении лёгочной ткани при Covid -19 на компьютерных томограммах выявляется
1. двусторонний гидроторакс;
2. мультилобарная (более одной доли) вовлеченность;+
3. периферическое распределение патологических изменений;+
4. признаки вирусного бронхиолита.
Компьютерно-томографическими признаками присоединившейся вторичной бактериальной пневмонии при вирусной пневмонии Covid-19 могут являться
1. симптом «дерево с набухшими почками»;+
2. симптом «обратного хало»;
3. участки консолидации правильной округлой формы, с полостью распада, симптомом «воздушного полумесяца»;
4. участки консолидации, соответствующие сегментарному строению лёгких, чаще граничащие и проходящие по междолевой плевре.+
Для геморрагической вирусной пневмонии (диффузного альвеолярного кровоизлияния) наиболее характерно
1. двустороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных лимфоцитов;
2. двустороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных эритроцитов и фибрина;+
3. одностороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных лимфоцитов;
4. одностороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных эритроцитов и фибрина.
При повреждении лёгких Covid-19 изменения на компьютерных томограммах органов грудной клетки наиболее выражены в среднем на
1. 2 день болезни;
2. 21 день болезни;
3. 4 день болезни;
4. 7-10 день болезни.+
В случае нетяжёлого течения вирусной пневмонии Covid-19 при формировании зон консолидации на месте участков матового стекла на компьютерных томограммах отмечается
1. появление больших, чем участки матового стекла, зон консолидации правильной округлой формы;
2. появление меньших, чем участки матового стекла, зон консолидации неправильной формы;+
3. появление меньших, чем участки матового стекла, зон консолидации правильной округлой формы;
4. формирование перилобулярных уплотнений, симптома «обратного хало».+
Геморрагическая вирусная пневмония у иммунокомпетентных пациентов — повреждение, часто встречаемое при
1. вирусе SARS-CoV;
2. вирусе гриппа (H1N1);+
3. любых вирусных инфекциях;
4. цитомегаловирусе.