Интенсивность болевого синдрома определяет
1. группу инвалидности;
2. необходимость госпитализации;
3. объем медикаментозных вмешательств;+
4. потребность в посторонней помощи.+
У пациентов с хронической нейропатической болью рекомендовано назначать местные формы
1. вольтарена;
2. диклофенака;
3. лидокаина;+
4. опиоидов.
Шкалой для оценки нейропатической боли является
1. DN 4;+
2. MMSE;
3. PAINAD;
4. ВАШ.
К средствам малой адаптации относятся
1. костыли;
2. кресло-каталка;
3. трость;+
4. ходунки.+
Внутрисуставное введение ГКС показано при
1. интенсивном болевом синдроме;
2. любом артрите;
3. нейропатической боли;
4. синовите.+
Механизм развития ноцицептивной боли
1. депрессия;
2. поражение соматосенсорной системы;
3. раздражитель действует на ЦНС;
4. раздражитель действует на периферические рецепторы.+
При хронической нейропатической боли рекомендовано назначение
1. амитриптиллина;
2. габапентина;+
3. карбамазепина;
4. фенозепама.
Скелетно-мышечная боль оказывает неблагоприятное воздействие на
1. психический статус;+
2. социальную жизнь;+
3. течение сахарного диабета;
4. характер пациента.
Максимальная суточная доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома пациентам со старческой астенией
1. 0,5;
2. 1;
3. 2;+
4. 3.
При наличии хронической нейропатической боли и противопоказаний к антиконвульсантам рекомендовано назначение
1. витамина Д;
2. дулоксетина;+
3. опиатов;
4. фенозепама.
Тест, который позволяет определить мышечную силу в ногах
1. «встань и иди»;
2. динамометрия;
3. определения скорости ходьбы;
4. с 5-ю подъемами со стула.+
К мерам профилактики развития делирия относятся
1. длительная госпитализация;
2. катетеризация мочевого пузыря;
3. ранняя мобилизация пациента;+
4. соблюдение питьевого режима.+
Наиболее частыми локализациями хронической боли являются
1. голова;
2. коленные суставы;+
3. сердце;
4. спина.+
Низкая мышечная сила у мужчин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг
1. 26;+
2. 28;
3. 30;
4. 40.
Тактикой после прекращения терапии деносумабом является
1. назначение бисфосфанатов;+
2. назначение терипаратида;
3. перерыв в приеме антиостеопоротических препаратов;
4. прием препаратов кальция и витамина Д.
Наиболее эффективной методикой в комплексной терапии боли является
1. аквааэробика;
2. бег;
3. гимнастика Тай Чи;+
4. ходьба.
Наличие скелетно-мышечной боли приводит к снижению
1. активности;+
2. выносливости;
3. гибкости;
4. мобильности.+
Малоинвазивные вмешательства, связанные с денервацией, противопоказаны при
1. деменции;
2. инсомнии;
3. саркопении;
4. старческой астении.+
Для поддержания уровня витамина Д25(ОН) более 30 нг/мл необходимо потреблять не менее ____МЕ витамина D в сутки
1. 1000;
2. 1500;+
3. 500;
4. 800.
Боль определяется как хроническая при ее длительности
1. 1 месяц и более;
2. 2 месяца и более;
3. 2 недели и более;
4. 3 месяца и более.+
К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся
1. артериальная гипертония;
2. депрессия;+
3. остеоартрит;+
4. пневмония.
У пациентов с хроническим болевым синдромом психотерапию должен проводить
1. гериатр;
2. психиатр;+
3. психолог;
4. терапевт.
Нормы потребления белка у пожилого пациента составляет __ г/кг
1. 0,6 — 0,8;
2. 0,8 -1,0;
3. 1,0 — 1,5;+
4. 1,5 — 2,0.
Показания для экстренной госпитализации пациента с болевым синдромом
1. боль высокой интенсивности без установленной причины;+
2. боль умеренной интенсивности;
3. прием НПВП при обострении болевого синдрома;
4. развитие осложнений, ассоциированных с приемом обезболивающих препаратов.+
Доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома
1. 0,5;
2. 1;
3. 2;
4. 3.+
При назначении НПВП рекомендовано назначать
1. блокаторы Н2-рецепторов;
2. витамин Д;
3. ингибиторы протонной помпы;+
4. спазмолитики.
Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и СКФ менее
1. 30;+
2. 40;
3. 50;
4. 60.
При назначении анальгетиков у пожилых пациентов с хроническим болевым синдромом необходимо воспользоваться
1. STOPP/START-критериями;+
2. ВАШ;
3. индексом Леккена;
4. шкалой SCORE.
Рекомендуемый целевой уровень витамина D 25(ОН) при коррекции его дефицита у пациентов с хроническим болевым синдромом составляет ____(нг/мл)
1. 120-150;
2. 30-60;+
3. 60-90;
4. 90-120.
Медикаментозные методы лечения хронической боли назначаются
1. вне зависимости от немедикаментозных методов;
2. до назначения немедикаментозных методов;
3. при неэффективности немедикаментозных методов;+
4. совместно с немедикаментозными методами.
Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и ___ сердечно-сосудистым риском
1. высоким;
2. низким;
3. очень высоким;+
4. умеренным.
Биохимические показатели анализа крови, которые необходимо оценить у пациента с хроническим болевым синдромом
1. глюкоза;+
2. мочевая кислота;+
3. ферритин;
4. холестерин.
Признаком, свидетельствующем о компрессионном переломе позвонка, является снижение его высоты на __% по сравнению с выше- или нижележащими
1. 10;
2. 15;
3. 20;+
4. 5.
При наличии боли в спине и переломе тел позвонков у пожилых людей необходимо исключить
1. болезнь Бехтерева;
2. миеломную болезнь;+
3. остеопороз;+
4. ревматоидный артрит.
Нейропатическая боль диагностируется по шкале PainDETECT при сумме баллов
1. 10;
2. 15;
3. 17;
4. 19.+
При комбинации антиконвульсантов и антидепрессантов повышается риск развития
1. инсомнии;
2. мальнутриции;
3. падений;+
4. старческой астении.
К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся
1. дивертикулит;+
2. подагра;+
3. фибрилляция предсердий;
4. хронический пиелонефрит.
Препаратами первой линии в лечении остеопороза являются
1. деносумаб;
2. парентеральные бисфосфонаты;
3. пероральные бисфосфанаты;+
4. терипаратид.
У пациента с хронической болью в суставах показана консультация ревматолога в случае
1. выявления нейропатической боли;
2. интенсивной боли (более 7 баллов по ВАШ);
3. появления лихорадки;
4. синовита.+
Если пациент с деменцией по шкале PAINAD набирает 5 баллов, то интенсивность боли
1. низкая;
2. очень сильная;
3. сильная;
4. умеренная.+
К барьерам в ведении пациентов с хроническим болевым синдромом пожилого возраста относятся
1. когнитивные нарушения;+
2. низкий комплаенс;
3. полипрагмазия;+
4. хронический стресс.
Неэффективность лечения хронического болевого синдрома может быть связана с
1. возрастом 75 лет и более;
2. одиночеством;+
3. путешествиями;
4. социальной изоляцией.+
Рекомендуемая суточная доза глюкозамин сульфата составляет
1. 1000 мг;
2. 1500 мг;+
3. 2000 мг;
4. 500 мг.
С какой частотой и продолжительностью рекомендовано назначать лечебную физкультуру пациентам с хронической болью?
1. 1-2 раза в неделю минимум 4 недели;
2. 1-3 раза в неделю минимум 6 недель;
3. 2-3 раза в неделю минимум 6 недель;
4. 2-3 раза в неделю минимум 8 недель.+
Если пациент при оценки болевого синдрома по цифровой рейтинговой шкале отмечает 6 баллов, то интенсивность боли трактуется как
1. низкая;
2. очень сильная;
3. сильная;
4. умеренная.+
У пациентов с хронической болью интенсивность системного воспаления оценивается с помощью
1. СОЭ;
2. СРБ;+
3. прокальцитонина;
4. фибриногена.
Для количественной оценки повреждений периферических и центральных участков сенсорных путей используют
1. компьютерную томографию;
2. нейромиографию;+
3. полисомнографию;
4. энцефалографию.
Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и
1. депрессией;
2. дисфагией;
3. остеопорозом;
4. старческой астенией.+
Нейропатическая боль диагностируется по шкале DN4 при сумме баллов
1. 1;
2. 2;
3. 3;
4. 4.+
Наиболее распространенной формой делирия у госпитализированных пациентов является
1. гиперактивный делирий;
2. гипоактивный делирий;+
3. комбинированный делирий;
4. смешанная форма.
У пожилых людей с возрастом
1. снижается синтез эндогенных опиоидов;
2. увеличивается порог болевой чувствительности;+
3. уменьшается порог болевой чувствительности.
Лечение дефицита витамина D у взрослых рекомендовано начинать с насыщающей дозы колекальциферола ___МЕ
1. 100 000;
2. 200 000;
3. 300 000;
4. 400 000.+
Дефицитом витамина D 25(ОН) считается значение ____(нг/мл)
1. 18;+
2. 25;
3. 28;
4. 32.
При наличии нейропатической боли пациент должен быть консультирован
1. гериатром;
2. неврологом;+
3. психиатром;
4. эндокринологом.
К немедикаментозным методам лечения хронического болевого синдрома относятся
1. бальнеотерапия;+
2. гирудотерапия;
3. применение биологически активных добавок;
4. тейпирование.+
При назначении НПВП необходимо мониторировать
1. АД;+
2. ЧДД;
3. ЧСС;
4. уровень сознания.
При составлении индивидуального плана лечения хронической боли должны участвовать врачи следующих специальностей
1. гастроэнтеролог;
2. невролог;+
3. ортопед;+
4. уролог.
Самым частым заболеванием костно-мышечной системы у лиц пожилого возраста является
1. остеоартрит;+
2. остеопороз;
3. подагра;
4. ревматоидный артрит.
У пациентов пожилого возраста хронический болевой синдром связан с такими гериатрическими синдромами как
1. делирий;
2. недержание мочи;
3. остеопороз;+
4. саркопения.+
Скрининг делирия проводится по шкале
1. CAM-ICU;+
2. DN4;
3. MMSE;
4. SOFA.
Шкалы для оценки боли при деменции
1. DN 4;
2. MMSE;
3. PAINAD;+
4. ВАШ.+
Диспансерное наблюдение пациентов с хронической болью проводится
1. врачом общей практики/терапевтом;
2. неврологом;
3. ортопедом;
4. по основному заболеванию, приведшему к болевому синдрому.+
У пациентов с хроническим болевым синдромом скрининг старческой астении проводится с помощью шкалы
1. SARC-F;
2. SCORE;
3. «возраст не помеха»;+
4. цифровой рейтинговой шкалы.
Шкалой для оценки когнитивного статуса у пациентов с хронической болью является
1. DN 4;
2. MMSE;+
3. MNA;
4. MiniCog.
Наличие хронического болевого синдрома приводит к развитию
1. нарушения сна;+
2. остеопороза;
3. падений;+
4. сенсорных дефицитов.
При госпитализации пожилых пациентов в стационар повышаются риски
1. делирия;+
2. депрессии;+
3. ортостатической гипотонии;
4. остеопении.
Низкая мышечная сила у женщин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг
1. 16;+
2. 17;
3. 18;
4. 20.
Средствами, относящимися к биологически активным добавкам и применяющиеся при хронической костно-мышечной боли, являются
1. диацерин;+
2. диклофенак;
3. неомыляемые соединения авокадо и сои;+
4. омега-3 ПНЖК.
Шкалой для оценки интенсивности болевого синдрома является
1. MMSE;
2. MNA;
3. «возраст не помеха»;
4. ВАШ.+