Курс физиотерапевтического лечения эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа некогерентным интенсивным световым излучением (IPL) в среднем составляет
1. 1-2 процедуры;
2. 10-20 процедур;
3. 4-6 процедуры;+
4. 50-60 процедур.
При селективном фототермолизе происходит
1. охлаждение тканей ниже 100 градусов;
2. разрушение тканей в процессе нагрева до температуры выше 150 градусов;
3. разрушение тканей в процессе нагрева до температуры выше 200 градусов;
4. разрушение тканей в процессе нагрева до температуры выше 60 градусов, но не более 100 градусов.+
Время термической релаксации – это
1. временная характеристика света;
2. время максимального нагрева целевой структуры;
3. процесс поглощения энергии;
4. характеристика процесса установления термодинамического равновесия в макроскопической физической системе.+
К триггерным факторам, влияющим на развитие розацеа, относятся
1. избыточная инсоляция;+
2. метеорологические и производственные условия, связанные с длительным воздействием высоких и низких температур;+
3. недостаток солнечного света;
4. стрессы;+
5. употребление большого количества горячей пищи и напитков, экстрактивных веществ, специй, злоупотребление алкоголем.+
Поглощение HbO2 и Hb поверхностно расположенными сосудами максимально при IPL-излучении
1. 100-200 нм;
2. 1600-2000 нм;
3. 200-300 нм;
4. 530‐650 нм.+
Оптимальным световым диапазоном для физиотерапевтического лечения эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа некогерентным интенсивным световым излучением (IPL) является
1. 100-200 нм;
2. 10000-10600 нм;
3. 300-400 нм;
4. 530‐650 нм и 900‐1200 нм.+
В развитии розацеа определенную роль играют следующие факторы
1. воздействие химических агентов;+
2. конституциональная ангиопатия;+
3. нарушения гормонального равновесия;+
4. соблюдение правильного режима дня;
5. эмоциональные стрессы.+
Противопоказаниями к проведению процедуры на аппаратах некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) являются
1. интенсивный загар;+
2. курение;
3. тяжелые неврологические и психические заболевания;+
4. фоточувствительность.+
Селективный фототермолиз – это
1. неконтролируемый процесс коагуляции;
2. процесс отражения света от кожи, при котором основная часть оптической энергии рассеивается в пространстве;
3. процесс светового воздействия на кожу, при котором основная часть оптической энергии поглощается определенной целевой структурой;+
4. процесс светового воздействия на кожу, при котором основная часть оптической энергии рассеивается и отражается.
В устройство стандартной рукоятки IPL-аппарата входят
1. лампа-вспышка;+
2. рефлектор;+
3. светофильтр;+
4. холодильник.
При селективном фототермолизе в ткани-мишени происходит
1. инкапсулирование продуктов распада в микрокисты;
2. острый воспалительный процесс с последующим рубцеванием;
3. переваривание разрушенной ткани сапрофитами кожи;
4. разрушение ткани и удаление продуктов распада путем фагоцитоза, который осуществляется тканевыми макрофагами.+
Свойства IPL-излучения
1. когерентность;
2. неколлимированность;+
3. полихроматичность;+
4. широкий диапазон длин волн.+
Видимый свет состоит из потока электромагнитных волн в диапазоне
1. 100-300 нм;
2. 1000-1200 нм;
3. 400-700 нм;+
4. 800-900 нм.
Для наружного лечения эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа применяют
1. азелаиновую кислоту;+
2. анилиновые красители;
3. бензоилпероксид;+
4. метронидазол.+
Розацеа чаще подвержены лица
1. I и II фототипов по Фитцпатрику;+
2. III фототипа по Фитцпатрику;
3. IV фототипа по Фитцпатрику;
4. V фототипа по Фитцпатрику.
Розацеа – это
1. аллергический дерматит, вызванный Bacillus oleronius;
2. хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся поражением в виде эритемы всего кожного покрова;
3. хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папулопустулезных элементов;+
4. хронический дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде пузырьков и пузырей.
Поток энергии – это
1. количество энергии, перенесенной частицами через элементарную площадку, перпендикулярную пучку света;+
2. количество энергии, рассеянной в пространстве;
3. перпендикулярные потоки света;
4. пучки света, отраженные от биоткани.
Розацеа представляет собой
1. ангионевроз, локализующийся преимущественно в зоне иннервации височной ветви лицевого нерва;
2. ангионевроз, локализующийся преимущественно в зоне иннервации нижнечелюстной ветви лицевого нерва;
3. ангионевроз, локализующийся преимущественно в зоне иннервации скуловой ветви лицевого нерва;
4. ангионевроз, локализующийся преимущественно в зоне иннервации тройничного нерва.+
При работе на аппаратах, излучающих некогерентный интенсивный свет (IPL) необходимо
1. изменять плотность энергии потока с учетом обрабатываемой зоны и индивидуальных особенностей кожи пациента;+
2. работать при обязательном включении бактерицидного рециркулятора воздуха;
3. регулярно проводить техническое обслуживание аппарата;+
4. строго соблюдать правила защиты глаз пациента и врача.+
Принцип селективного фототермолиза был предложен
1. Anderson R.R. и Parish J.A. в 1983 году;+
2. Einstein A. в 1914 году;
3. Goldman L. в 1890 году;
4. Ж. Алферовым в 1970 году.
Технология проведения IPL-терапии включает
1. нанесение на кожу в области проведения процедуры охлаждающего геля;+
2. нанесение наружных средств для терапии розацеа;
3. последовательную обработку кожи двумя проходами в шахматном порядке;+
4. проводниковую анестезию зоны предполагаемой процедуры.
Курс IPL-терапии
1. в среднем составляет 4-6 процедур с интервалами между процедурами 3-4 недели (1 месяц);+
2. определяется врачом индивидуально;+
3. проводится еженедельно до достижения клинического эффекта;
4. проводится на стандартных параметрах, независимо от фототипа кожи пациента.
После проведения процедуры на IPL-аппарате кожу рекомендуется обработать
1. перекисью водорода;
2. спиртовым раствором йода;
3. спиртосодержащим антисептиком;
4. успокаивающим средством, содержащим декспантенол.+
Для спектральной селективности
1. необходима длина волны, при которой излучение достигает целевой структуры и поглощается преимущественно ей;+
2. необходима длина волны, при которой излучение поглощается преимущественно дермальными слоями кожи;
3. необходима длина волны, при которой излучение полностью отражается от поверхности кожи;
4. необходима температура, при которой происходит поглощение тепла окружающими тканями.
Для консервативного лечения эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа внутрь применяют следующие антибактериальные препараты
1. доксициклин;+
2. метронидазол;+
3. пенициллин;
4. полиены.
Двойной мультиимпульс можно применять при
1. высокой плотности хромофоров;
2. расположении целевых структур в дермально-эпидермальной зоне;+
3. средней плотности хромофоров;+
4. фототипах кожи до IV.+
Время термической релаксации
1. зависит от формы целевого объекта и прямо пропорционально его размеру;+
2. характеризует скорость остывания объекта;+
3. это время, необходимое целевому участку, чтобы рассеять 37% накопленного тепла;
4. это время, необходимое целевому участку, чтобы рассеять 63% накопленного тепла.+
Излучателем в IPL-аппаратах является
1. ксеноновая лампа-вспышка;+
2. лампа накаливания;
3. рубин;
4. углекислый газ.
Единичный импульс можно применять при
1. V-VI фототипе кожи;
2. низкой плотности хромофоров;+
3. поверхностно расположенной целевой структуре;+
4. светлой коже.+
Противопоказаниями к проведению IPL-терапии являются
1. беременность;+
2. воспалительные заболевания кожи в стадию обострения;+
3. курение;
4. применение фотосенсибилизирующих препаратов, системных ретиноидов, антикоагулянтов, иммунодепрессантов.+
Эффект гормезиса – это
1. активация клеток под действием сублетального нагрева;+
2. апоптоз клеток;
3. воспалительная реакция сосудов микроциркуляторного русла;
4. ожог глубоких дермальных слоев кожи.
При работе на IPL-аппаратах на разных зонах лица необходимо
1. всегда работать на максимальных параметрах плотности энергии потока;
2. изменять плотность энергии потока (флюенс) с учетом обрабатываемой зоны и индивидуальных особенностей кожи пациента;+
3. изменять только длительность первого импульса;
4. никогда не менять параметры фотовспышки.
Подготовка пациента к IPL-терапии включает
1. защиту глаз пациента специальными темными очками;+
2. макросъёмку обрабатываемой зоны и дерматоскопическое исследование с фотофиксацией;+
3. проводниковую анестезию зоны предполагаемой процедуры;
4. тщательную очистку кожи пациента в зоне предполагаемой процедуры.+
Виды импульсов в IPL-аппаратах
1. двойной мультиимпульс;+
2. единичный;+
3. постоянно излучающий;
4. тройной мультиимпульс.+
Клиническая картина эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа включает
1. конъюнктивальные телеангиэктазии;
2. стойкий отек кожи лица, шеи, декольте;
3. утолщение ткани и неравномерную бугристость поверхности кожи носа;
4. эритему, цвет которой варьирует от ярко-розового до синюшно-красного в зависимости от продолжительности болезни.+
Длина волны – это
1. разница колебаний в одинаковой фазе;
2. расстояние между двумя ближайшими друг к другу точками в пространстве, в которых колебания происходят в одинаковой фазе;+
3. расстояние между двумя ближайшими друг к другу точками в разных фазах;
4. расстояние между двумя наиболее удаленными друг от друга точками в пространстве.
Физиотерапевтическое лечение эритемато-телеангиэктатического подтипа розацеа включает
1. диодные лазеры;+
2. длинноимпульсные неодимовые лазеры на аллюмо-итриевом гранате (NdYAG-лазеры);+
3. источники некогерентного интенсивного светового излучения (IPL);+
4. калий-титанил-фосфатный (КТР) лазер;+
5. электорофорез лонгидазой.
Между сеансами IPL-терапии рекомендуется использовать
1. солнцезащитные крема;+
2. спиртосодержащие растворы;
3. увлажняющие крема;+
4. феноловые пилинги.
Розацеа чаще развивается у
1. лиц женского пола в возрасте 30-50 лет;+
2. лиц мужского пола в возрасте 30-50 лет;
3. лиц мужского пола после 50 лет;
4. подростков независимо от гендерной принадлежности.
Для разрушения целевой структуры в биотканях длительность IPL-импульса должна быть
1. больше времени термической релаксации целевой структуры;
2. максимально возможной на данном аппарате;
3. меньше или равной времени термической релаксации целевой структуры;+
4. минимально возможной на данном аппарате.
Возможные побочные реакции после процедуры IPL-терапии
1. выраженная гиперемия кожи;+
2. омоложение кожи лица;
3. отеки;+
4. подкожные гематомы.+
Розацеа представляет собой ангионевроз, обусловленный различными причинами, которые можно объединить в следующие группы
1. вирусные дерматозы;
2. дисфункция пищеварительного тракта;+
3. изменения в соединительной ткани дермы;+
4. психовегетативные расстройства;+
5. сосудистые нарушения.+
При селективном фототермолизе ответ тканей кожи складывается из следующих компонентов
1. локальной стимуляции целевых структур;
2. общего стимулирующего воздействия на организм;
3. развития локальной воспалительной реакции;+
4. теплового стимулирующего воздействия на окружающие ткани.+
Наличие меланоцитарных невусов в зоне проведения процедуры на IPL-аппарате
1. никак не влияет на проведение процедуры;
2. требует дополнительной защиты меланоцитарных невусов от воздействия света;+
3. требует обработки фотопротекторами меланоцитарных невусов после IPL-терапии;
4. является абсолютным противопоказанием к проведению процедуры.
Впервые источники некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) были применены для лечения доброкачественных сосудистых образований кожи в
1. 1900 году;
2. 1979 году;
3. 1997 году;+
4. 2020 году.
Ткани-мишени при селективном фототермолизе
1. начинают активную пролиферацию;
2. остаются интактными;
3. поглощают энергию в меньшем объёме, чем окружающие ткани;
4. разрушаются и удаляются посредством фагоцитоза.+
Розацеа представляет собой ангионевроз, обусловленный различными причинами, которые можно объединить в следующие группы
1. вирусные дерматозы;
2. изменения сально-волосяного аппарата;+
3. иммунные нарушения;+
4. климатические факторы;+
5. микроорганизмы.+
Тройной мультиимпульс можно применять при
1. V фототипе кожи;+
2. глубоко залегающих хромофорах высокой плотности;+
3. на слизистых оболочках;
4. расположении целевых структур на деликатных участках тела.+
Плотность энергии потока, выбираемой врачом при работе на аппаратах некогерентного интенсивного светового излучения (IPL) зависит от
1. индивидуальных особенностей кожи пациента;+
2. наличия у пациента вредных привычек;
3. обрабатываемой зоны;+
4. фототипа кожи пациента.+