Криптогенная эмпиема плевры вызвана:
1. возбудитель палочка Коха;
2. возбудитель синегнойная палочка;
3. возбудитель стафилококк;
4. возбудитель эмпиемы установить не удается.+
К осложнениям эмпиемы плевры относятся:
1. аллергический бронхит;
2. бронхоплевральные свищи;+
3. медиастинит;+
4. флегмона грудной стенки с образованием плеврокожного свища.+
К внутренним бронхиальным свищам относятся:
1. бронхокожный;
2. бронхолегочный;+
3. бронхоорганный;+
4. бронхоплевральный.+
Видеоторакоскопические вмешательства проводят под:
1. местной анестезией;
2. регионарной анестезией;
3. эндотрахеальным наркозом;+
4. эпидуральной анестезией.
По локализации полости выделяют эмпиемы плевры:
1. апикальные;+
2. междолевые;+
3. парамедиастинальные;+
4. пристеночные.+
К высокоинформативному методу диагностики эмпиемы плевры относится:
1. диагностическая видеоторакоскопия;+
2. полипозиционной рентгеноскопии;
3. селективная бронхография;
4. торакоэмпиемоскопия.
Начальная стадия инфицирования эмпиемы плевры характеризуется:
1. оседанием на плевральных листков фибрина;+
2. появлением гиперемии плевральных листков;+
3. появлением инфильтрации лейкоцитами плевральных листков;+
4. появлением фибринозных нитей в серозном экссудате.+
По характеру микрофлоры эмпиемы плевры классифицируют как:
1. вирусные;
2. вызванные смешанной флорой;+
3. неспецифические;+
4. специфические.+
Для ликвидации бронхоплеврального свища применяется:
1. аргоноплазменная коагуляция;+
2. ушивание аппаратным швом устья бронхиального свища;+
3. ушивание ручным швом устья бронхиального свища;+
4. шов Тигеля.
Осложнениями и исходами хронической эмпиемы плевры являются:
1. «плеврогенный цирроз» легкого;+
2. бронхогенная киста легкого;
3. бронхоэктазии;+
4. вторичный амилоидоз.+
Вторичная эмпиема плевры является осложнением:
1. бактериальной деструкции легких;+
2. остеомиелита ребер;+
3. острого бронхита;
4. пневмоний.+
Биохимическое исследование крови при эмпиеме плевры выявляет:
1. гипопротеинемию;+
2. диспротеинемию;+
3. повышение уровня трансаминаз;+
4. повышение уровня холестерина.
Метод масляно-бальзамической тампонады предложил:
1. А. В. Вишневский;+
2. В. Ф. Войно Ясенецкий;
3. И. И. Греков;
4. С.И.Спасокукоцкий.
Хирургическое лечение хронической эмпиемы плевры направлено на:
1. декортикацию легкого и его расправление;+
2. ликвидацию стойкой остаточной плевральной полости;+
3. рассечение и иссечение шварт;+
4. устранение очага инфекционного процесса.+
Диагностическая плевральная пункция проводится в:
1. II межреберье по средне-ключичной линии;
2. IV–VII межреберьях по средней подмышечной линии;
3. VI–VII межреберье по задней подмышечной линии;+
4. V–VI межреберье по задней подмышечной линии.
По клиническому типу различают эмпиемы плевры:
1. острые;+
2. подострые;+
3. септические;+
4. хронические.+
Показаниями к дренированию полости эмпиемы являются:
1. многокамерная эмпиема плевры;+
2. напряженный или простой ППТ;+
3. открытые эмпиемы с деструкцией легкого и бронхоплевральным свищом;+
4. распространенная эмпиема плевры.+
Профилактика эмпиемы плевры заключается в:
1. достижении быстрого расправления легкого в послеоперационном периоде;+
2. ранней диагностике и лечении плевральных выпотов и экссудативных плевритов;+
3. своевременной рациональной АБТ легочных и внелегочных инфекционных процессов;+
4. соблюдении тщательной асептики при хирургических вмешательствах на грудной полости.+
Варианты проведения дренирования и санации эмпиемы плевры:
1. ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп;
2. непрерывное проточно-аспирационное дренирование;+
3. пассивное дренирование с фракционным промыванием;+
4. постоянная активная аспирация с фракционным промыванием.+
Типы нарушений вентиляционной способности легких это:
1. обструктивный тип;+
2. рестриктивный тип;+
3. смешанный тип;+
4. эупноэ.
По распространенности выделяют эмпиемы плевры:
1. диффузные;+
2. локальные;
3. ограниченные;+
4. тотальные.+
В зависимости от тяжести течения заболевания встречается пиоторакс:
1. вторичные нагноения;
2. легкий;+
3. среднетяжелый;+
4. тяжелый.+
Для фиброторакса характерно:
1. атрофия межреберных мышц;+
2. деструкция легких;
3. деформацией грудной клетки и позвоночника;+
4. фиброзные изменения грудной стенки.+
По длительности течения эмпиема плевры может быть:
1. острой (до 1 мес.);+
2. подострой (до 3 мес.);+
3. рецидивирующей;
4. хронической (свыше 3 мес.).+
Метастатические источники эмпиемы плевры это:
1. альвеолярные кисты;
2. бронхогенные кисты;
3. остеомиелиты;+
4. флегмоны.+
Сроки пребывания дренажной трубки в полости эмпиемы плевры составляют:
1. От 6 до 10 дней;
2. от 2–3 недель до 1–2 месяцев;+
3. от 3 до 5 дней;
4. свыше 2 месяцев.
Патогенетически, при эмпиеме плевры, выделяют стадии:
1. репарации;+
2. фибринозно-гнойного плеврита;+
3. фибринозного плеврита;+
4. эпителизации.
Показанием к видеоторакоскопическим операциям служит:
1. бактериальная деструкция легких с ППТ;+
2. множественные осумкованные гнойные полости;+
3. отсутствие эффекта от активного дренирования полости эмпиемы плевры;+
4. распространенные эмпиемы плевры.+
Длительность и выраженность эмпиемы плевры зависит от:
1. иммунного статуса;+
2. механизма ее возникновения;+
3. микробной флоры;+
4. наличия сопутствующей патологии.+
Острые и хронические эмпиемы плевры разделяют на:
1. анаэробные;+
2. гнилостные;+
3. гнойные;+
4. серозные.
Клиническая картина хронической эмпиемы плевры характеризуется:
1. гнойной интоксикацией;+
2. дыхательной недостаточностью;+
3. наличием ногтевых пластин типа «часовых стекол»;+
4. утолщением ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек».+
К осложнениям пункции плевры относятся:
1. внутриплевральное кровотечение;+
2. коллаптоидное состояние;+
3. пневмоторакс;+
4. прокол печени, селезенки, желудка.+
При первичной эмпиеме плевры патогенная микрофлора заносится:
1. аспирационно;
2. воздушно-капельно;
3. гематогенно;+
4. лимфогенно.+
КТ, при диагностике эмпиемы плевры, позволяет точно определить:
1. локализацию;+
2. микрофлору;
3. объемы осумкованных гнойных скоплений;+
4. плотность содержимого.+
Эмпиема плевры развивается при воспалении:
1. висцеральной и париетальной плевры;+
2. висцеральной плевры;
3. медиастинальной плевры;
4. париетальной плевры.
«Empyema necessitatis» — это:
1. гематогенное распространение гнойной инфекции;
2. лимфогенное распространение гнойной инфекции;
3. осложнение первичного гнойного процессав легких;
4. самопроизвольное дренирование эмпиемы за пределы париетальной плевры.+
Доминирующая микробная флора при эмпиеме плевры это:
1. анаэробная неклостридиальная флора;
2. вирусы;
3. грамотрицательные микроорганизмы;+
4. грамположительные микроорганизмы.
Залогом успеха лечения эмпиемы плевры может стать:
1. применение малоинвазивных видеоторакоскопических операций;
2. ранняя диагностика;+
3. рациональный подход к этиотропной АБТ;+
4. своевременное использование дренирующих вмешательств.+
Методы диагностики эмпиемы плевры включают:
1. РКТ с 3D-реконструкцией;+
2. УЗИ;+
3. фибробронхоскопию;+
4. флюрографию.