Дифференциальную диагностику анафилактического шока проводят с:
1. вазовагальными реакциями;+
2. другими видами шока (кардиогенный, септический и пр.);+
3. психогенными реакциями (истерия, панические атаки);+
4. синкопальными состояниями;+
5. состояниями, которые сопровождаются гипертонией.
Какие патогенетические механизмы развития анафилактического шока?
1. аллергическая реакция I типа (IgE-зависимая);+
2. иммунологическая реакция;
3. неаллергическая реакция (с участием иных механизмов).+
При наличии асфиксии, обусловленной отеком гортани, показано проведение:
1. интубации;
2. катетеризации мочевого пузыря;
3. катетеризации периферической вены;
4. плевральной пункции под УЗИ-контролем;
5. трахеостомии.+
Какие лабораторные методы исследования показаны при анафилактическом шоке?
1. ЭКГ;
2. общий анализ мочи;
3. определение уровня сывороточного гистамина;+
4. определение уровня сывороточной триптазы.+
В зависимости от характера течения анафилактического шока выделяют:
1. абортивное течение;+
2. затяжной характер течения;+
3. острое доброкачественное течение;+
4. острое злокачественное течение;+
5. рецидивирующее течение;+
6. спонтанное злокачественное течение;7) хроническое доброкачественное течение.
Когда проводят аллергологическое обследование (уточнение сенсибилизации) пациента с анафилактическим шоком?
1. параллельно противошоковым мероприятиям;
2. сразу после стабилизации состояния больного;
3. через 12 месяцев после развития анафилактического шока;+
4. через 6 недель после выписки из стационара;
5. через 7 суток после перевода из реанимационного отделения.
Для I степени анафилактического шока характерно:
1. медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная противошоковая терапия;
2. нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., цианоз;
3. незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, эффективная противошоковая терапия;+
4. непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 80/40 мм.рт.ст., тахикардия;
5. стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная противошоковая терапия.
Какой лабораторный маркер подтверждает наличие анафилаксии при анафилактическом шоке?
1. АСЛ-О;
2. ГМ-КСФ;
3. альдолаза;
4. трипсин;
5. триптаза.+
При лечении анафилактического шока в первую очередь необходимо:
1. введение антигистаминных препаратов;
2. ввести раствор эпинефрина;+
3. оценить кровообращение, дыхание, проходимость дыхательных путей, сознание;+
4. прекратить поступление предполагаемого аллергена в организм;+
5. срочно вызвать реанимационную бригаду.+
Анафилактический шок – это:
1. острая системная реакция на первичный контакт с антигеном;
2. острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности, сопровождающаяся выраженными нарушениями гемодинамики;+
3. проявление хронического вирусного заболевания;
4. эквивалент гипофункции контррегуляторных систем организма;
5. яркий пример реакций гиперчувствительности замедленного типа.
К противошоковым препаратам относятся все, кроме:
1. допамин;
2. норэпинефрин;
3. преднизолон;
4. стрептокиназа;+
5. эпинефрин.
В каких случаях больным с анафилактическим шоком показана искусственная вентиляция легких (ИВЛ)?
1. нарушение сознания;+
2. не купирующийся отек легких;+
3. некупируемая гипотония;+
4. отек гортани и трахеи;+
5. развитие коагулопатического кровотечения;+
6. стойкий бронхоспазм с развитием дыхательной недостаточности.+
У кого с большей вероятностью может развиться анафилактический шок?
1. пациенты с аллергическими заболеваниями;+
2. пациенты, имеющие заболевания эндокринной системы;
3. пациенты, страдающие болезнями ЖКТ.
Возможные осложнения анафилактического шока:
1. диффузное поражение нервной системы;+
2. миокардит;+
3. синдром Ниймеген;
4. тромбоэмболии различных локализаций.+
Какой препарат является препаратом выбора при лечении анафилактического шока вследствие применения пенициллинов?
1. альдолаза;
2. бициллин-3;
3. пенициллиназа;+
4. цефтриаксон;
5. эритромицин.
Для IV степени анафилактического шока характерно:
1. медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная противошоковая терапия;
2. нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., цианоз;
3. незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, эффективная противошоковая терапия;
4. непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 80/40 мм.рт.мт, тахикардия;
5. стремительное развитие, АД не определяется, состояние отсутствует, неэффективная противошоковая терапия.+
Для III степени анафилактического шока характерно:
1. медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная противошоковая терапия;
2. нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., цианоз;+
3. незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, эффективная противошоковая терапия;
4. непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 80/40 мм.рт.мт, тахикардия;
5. стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная противошоковая терапия.
Какой показатель имеет наибольшее значение в аллергических реакциях немедленного типа?
1. гипофункция реснитчатого эпителия;
2. либераторы гистамина;
3. наличие IgA;
4. наличие IgE;+
5. наличие гиперчувствительности замедленного типа.
Диагноз анафилактический шок устанавливается на основании:
1. анамнеза;+
2. клинической картины заболевания;+
3. лабораторных показателей;+
4. обстоятельства, при которых возникла реакция.+
Противошоковый набор процедурного кабинета включает в себя все перечисленное, кроме:
1. противовоспалительные препараты;+
2. раствор адреналина (эпинефрин) (0,1 %, 1 мг/мл) в ампулах № 10;
3. раствор преднизолона (30 мг) в ампулах №10;
4. раствор супрастина 2% в ампулах № 10;
5. раствор эуфиллина 2,4% в ампулах №10.
Для II степени анафилактического шока характерно:
1. медленное развитие, коллаптоидное состояние, неэффективная противошоковая терапия;
2. нарушение сознания, судорожный синдром, АД 50/0 мм.рт.ст., цианоз;
3. незначительные нарушения гемодинамики, больной в сознании, эффективная противошоковая терапия;
4. непроизвольная дефекация, бронхоспазм, бледность кожи, АД 80/40 мм.рт.cт, тахикардия;+
5. стремительное развитие, коллаптоидное состояние, эффективная противошоковая терапия.
Какая доза подкожно вводимого эпинефрина показана при анафилактическом шоке?
1. 0,5 мл 0,001% раствора эпинефрина;
2. 0,5 мл 0,01% раствора эпинефрина;
3. 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина;+
4. 2,5 мл 1% раствора эпинефрина;
5. 50 мл 0,1% раствора эпинефрина.
Причиной развития анафилактического шока может быть:
1. использование предметов из латекса;+
2. массивная кровопотеря;
3. парентеральное введение ампициллина;+
4. парентеральное введение противостолбнячной сыворотки;+
5. прием аспирина;+
6. стрессовые состояния;7) укус пчелы.+
В зависимости от тяжести течения анафилактического шока выделяют:
1. 2 степени;
2. 3 степени;
3. 4степени;+
4. 6 степеней.