Общие показания к применению атравматического препарирования
1. все пациенты, при лечении которых показано щадящее препарирование;+
2. вскрытая пульпа зуба;
3. недоступность полости для обработки ручными инструментами;
4. осложненный кариес;
5. постоянные высокоминерализованные зубы.
Второй этап атравматичного препарирования
1. медикаментозная обработка кариозной полости;
2. сошлифовывание эмали;
3. удаление деминерализованного дентина;+
4. удаление крыши полости зуба;
5. удаление пигментированного дентина.
Местные показания к применению химико-механического препарирования
1. временное отсроченное пломбирование;+
2. вскрытая пульпа зуба;
3. недоступность полости для обработки ручными инструментами;
4. осложненный кариес;
5. постоянные высокоминерализованные зубы.
Атравматичные инструменты относятся к категории
1. выметающие;
2. выпиливающие;
3. вырезающие;
4. вычищающие;+
5. скоблящие.
Действующий компонент геля для атравматичного препарирования
1. вода;
2. гипохлорит натрия 1 %;+
3. перекись водорода;
4. соляная кислота;
5. хлоргексидин.
Диспансерный осмотр после атравматичного лечения проводят через
1. 3 месяца;+
2. 48 месяцев;
3. 6, 12, 24 месяца.
В геле для препарирования содержится анестетик
1. изокаин;
2. лидокаин без адреналина;+
3. лидокаин с адреналином;
4. мепивокаин;
5. новокаин.
Как удерживаются инструменты при атравматичном препарировании?
1. всеми пальцами руки;
2. двумя пальцами;
3. как карандаш при письме;+
4. удерживаются двумя руками;
5. четырьмя пальцами.
Инструменты, используемые для атравматичного и химико-механического препарирования
1. зонд;
2. крючки пародонтологические;
3. пинцет;
4. штопфер-гладилка;
5. эмалевые ножи.+
Местные показания к применению химико-механического препарирования
1. вскрытая пульпа зуба;
2. глубокий кариес при непосредственной близости пульпы зуба;+
3. недоступность полости для обработки ручными инструментами;
4. осложненный кариес;
5. постоянные высокоминерализованные зубы.
Комбинированный инструмент для проведения методики состоит из
1. зонда-зеркала;
2. штопфера-гладилки;
3. экскаваторов разных размеров;
4. эмалевого ножа-экскаватора;+
5. эмалевых ножей разных размеров.
Преимущества атравматического и химико-механического препарирования
1. высокие требования к профессиональному уровню стоматолога;
2. методика предполагает приложение достаточно больших усилий и значительного надавливания на дно и стенки полости при механической работе ручным инструментом, в результате чего пациенту причиняется боль и может произойти отлом коронки зуба;
3. минимальное препарирование кариозной полости с максимальным сохранением здоровых тканей и наименьшей травмой зуба;+
4. необходимость в современном техническом обеспечении стоматолога;
5. учитывая неравномерность продвижения кариозного процесса и заглубления его в отдельные дентинные канальцы, видно, что чисто инструментальная не гарантирует полного очищения полости без снятия слоя заведомо здоровых тканей и нанесения, таким образом травмы дентину.
Четвертый этап атравматичного препарирования
1. медикаментозная обработка кариозной полости;
2. сглаживание краев эмали эмалевым ножом;+
3. сошлифовывание эмали для раскрытия кариозной полости;
4. удаление пигментированного дентина;
5. удаление размягченного дентина.
Первый этап атравматичного препарирования
1. вскрытие полости зуба;
2. очищение дентин-эмалевой границы;
3. сошлифовывание эмали;+
4. удаление пигментированного дентина;
5. удаление размягченного дентина.
Общие показания к применению химико-механического препарирования
1. вскрытая пульпа зуба;
2. недоступность полости для обработки ручными инструментами;
3. осложненный кариес;
4. пациенты в состоянии длительной иммобилизации, инвалиды;+
5. постоянные высокоминерализованные зубы.
Противопоказания к атравматичному препарированию
1. высокоминерализованные зубы;+
2. кариес корня;
3. кариес молочных зубов;
4. кариес, возникший на границе искусственной коронки;
5. обширные очаги кариозного размягчения твердых тканей зуба.
Недостатки атравматичного и химико-механического препарирования
1. безболезненность;
2. высокие требования к профессиональному уровню стоматолога;+
3. минимальное препарирование кариозной полости с максимальным сохранением здоровых тканей и наименьшей травмой зуба;
4. отсутствие психологической травмы пациента;
5. снижение страха перед стоматологическим вмешательством.
Инструменты, используемые для атравматичного и химико-механического препарирования
1. к-файлы;
2. микромотор;
3. пинцет;
4. турбинный наконечник;
5. экскаваторы.+
Время действия геля в кариозной полости
1. 10 секунд;
2. 15 секунд;
3. 2 минуты;
4. 30 – 60 секунд;+
5. 5 минут.
Виды эмалевых ножей
1. атравматичный;
2. прямой;
3. серповидный;
4. триммер;+
5. угловой.
Основные принципы атравматичного препарирования
1. кариозная полость не обрабатывается и пломбируется СИЦ;
2. обработка кариозной полости хлоргексидином и перекисью водорода;
3. препарирование высокоскоростными бормашинами и пломбирование полости зуба композиционным материалом;
4. препарирование кариозной полости микромотором и пломбирование композиционными материалами;
5. препарирование кариозной полости только ручными инструментами и восстановление зуба адгезивными пломбировочными материалами (такими, как стеклоиономерные цементы — СИЦ);+
6. препарирование кариозной полости только ручными инструментами и восстановление зуба фотокомпозиционными материалами.
Третий этап атравматичного препарирования
1. вскрытие полости зуба;
2. высушивание кариозной полости;
3. сошлифовывание острых краев эмали;
4. удаление пигментированного дентина;+
5. удаление размягченного дентина.
Рекомендации после атравматического лечения
1. использование жевательной резинки;
2. не регулярное удаление зубного налета;
3. покрытие фторсодержащими препаратами;+
4. посещение стоматолога 1 раз в 36 месяцев;
5. увеличение употребления углеводов.
Местные показания к применению химико-механического препарирования
1. вскрытая пульпа зуба;
2. высокоминерализованные зубы;
3. кариес, возникший на границе искусственной коронки;+
4. недоступность полости для применения ручных инструментов;
5. осложненный кариес.
Основные принципы химико-механического препарирования
1. восстановление зуба адгезивными пломбировочными материалами (такими, как стеклоиономерные цементы — СИЦ);+
2. использование для препарирования специального геля;+
3. использование для препарирования специальных инструментов ручного действия;+
4. кариозная полость не препарируется;
5. препарирование УЗ;
6. препарирование высокоскоростными турбинными установками.
Компоненты геля для препарирования
1. аминокислоты;+
2. вода;
3. гиалуроновая кислота;
4. кислоты;
5. перекись водорода.
Воздействие геля на ткани зуба при химико-механическом препарировании
1. воздействует на бактерии;
2. разрушает вирусы;
3. разрушает склерозированный дентин;
4. растворяет нестойкие кальцийфосфаты, оксиапатит и доходит до склерозированного дентина;+
5. усиливает фагоцитарную активность.
Как действуют аминокислоты при химико-механическом препарировании?
1. восстанавливают эмаль;
2. обезболивают;
3. обеззараживают;
4. разрушают ткани зуба;
5. связывают определенные молекулярные участки кариозного дентина, устраняют токсическое влияние гипохлорита Na на здоровые ткани и создается граница между поврежденным и здоровым дентином.+