К правилам изменения образа жизни, которые могут предотвратить прогрессирование пролапса, относятся
1. выполнение упражнений, связанных с повышением брюшного давления;
2. избегание физических нагрузок, связанных с подъемом тяжестей;+
3. отказ от курения;+
4. питание, направленное на укрепление стула;
5. поддержание нормального веса.+
В патогенезе синдрома несостоятельности тазового дна стадия компенсации соответствует
1. моменту до повреждения промежности;+
2. этапу, когда имеется манифестация пролапса тазовых органов;
3. этапу, когда имеется несостоятельность тазового дна без пролапса или начальные степени опущения стенок влагалища.
Показания для использования пессариев при пролапсе гениталий
1. выпадение прямой кишки;
2. недержание мочи при отсутствии пролапса;
3. пролапс IV степени;
4. пролапс матки любой степени с наличием или без ассоциированных симптомов;+
5. симптоматический пролапс любой степени, когда хирургическое вмешательство невозможно (нежелание пациентки, наличие противопоказаний).+
«Золотым стандартом» среди опросников пациенток с пролапсом тазовых органов, оценивающих сексуальную функцию, является
1. опросник Female Sexual Function Index (FSFI);+
2. опросник Айзенка;
3. опросник Бекка.
Большинство ученых считают главным предиктором несостоятельности мышц тазового дна акушерскую травму промежности, а именно
1. быстрые и стремительные роды;+
2. кесарево сечение;
3. масса плода менее 2500г;
4. применение различных акушерских пособий в родах;+
5. травмы мягких родовых путей.+
Диагностика ранних стадий пролапса тазовых органов врачом первичного звена позволяет
1. направить пациенток на экстренное оперативное вмешательство;
2. начать своевременное лечение;+
3. не допустить развития выраженной степени заболевания, требующего хирургического вмешательства.+
Перинеальный птоз – это
1. вагинальное сужение, которое создается с помощью специальной нити, изготовленной из сополимера L-лактида с е-капронолактоном, на поверхности нити имеются двунаправленные микронасечки;
2. мышечно-фасциальный комплекс, участвующий в регуляции внутрибрюшного давления, поддержке анатомического положения внутренних половых органов, половой жизни, а также в замыкании половой щели, контроле мочеиспускания и дефекации;
3. опущение мягких тканей промежности вследствие процесса старения, когда происходит уменьшение толщины подкожно-жирового слоя, истончение кожи наружных половых органов;+
4. процедура, показанная пациенткам с начальными проявлениями пролапса гениталий.
Важным условием выполнения упражнений А. Кегель считал использование специального прибора
1. дозиметра;
2. перинеометра;+
3. пульсоксиметра.
Опросник симптомов пролапса по вопроснику РР01-20 содержит группы вопросов
1. анамнез беременностей и родов;
2. колоректально-анальные симптомы (CRAD-8);+
3. симптомы недержания мочи (UDI-6);+
4. симптомы пролапса тазовых органов (POPDI-6);+
5. симптомы сексуальной дисфункции (CRAD-18).
В патогенезе синдрома несостоятельности тазового дна стадия декомпенсации соответствует
1. моменту до повреждения промежности;
2. этапу, когда имеется манифестация пролапса тазовых органов;+
3. этапу, когда имеется несостоятельность тазового дна без пролапса или начальные степени опущения стенок влагалища.
Синдром релаксированного влагалища характеризуется
1. повышением тургора стенок влагалища;
2. повышением эластичности стенок влагалища;
3. снижением тургора стенок влагалища;+
4. снижением эластичности стенок влагалища.+
Перинеовагинальный лифтинг — это
1. вагинальное сужение, которое создается с помощью специальной нити, изготовленной из сополимера L-лактида с е-капронолактоном, на поверхности нити имеются двунаправленные микронасечки;+
2. мышечно-фасциальный комплекс, участвующий в регуляции внутрибрюшного давления, поддержке анатомического положения внутренних половых органов, половой жизни, а также в замыкании половой щели, контроле мочеиспускания и дефекации;
3. опущение мягких тканей промежности вследствие процесса старения, когда происходит уменьшение толщины подкожно-жирового слоя, истончение кожи наружных половых органов;
4. процедура, показанная пациенткам с начальными проявлениями пролапса гениталий.
При наличии дефекта фасции (разрыва) безусловным выбором терапии будет
1. коррекция филлерами;
2. медикаментозная терапия;
3. оперативная коррекция.+
В основе зияния половой щели лежат
1. гипертонус матки;
2. недоразвитие влагалища;
3. слабость мышечных структур тазового дна;+
4. слабость фасциальных структур тазового дна.+
С помощью прибора Vaginal Tactile Imager пациенткам с несостоятельностью мышц тазового дна
1. измеряют давление, силу и степень ригидности мышц;+
2. проводят мониторинг состояния мышц во время и после родов;+
3. укрепляют мышцы тазового дна;
4. устраняют ригидность мышц тазового дна легкой степени.
Доля женщин репродуктивного возраста от общего числа пациенток с пролапсом гениталий в популяции составляет
1. 1/2;
2. 1/3;+
3. 1/4;
4. 1/5.
Патогенез синдрома несостоятельности тазового дна развивается в три морфологически подтвержденных этапа
1. стадия декомпенсации;+
2. стадия декомпрессии;
3. стадия компенсации;+
4. стадия начальных проявлений;
5. стадия субкомпенсации.+
Для пациенток, страдающих недержанием мочи, разработан опросник по качеству жизни
1. опросник Female Sexual Function Index (FSFI);
2. опросник Incontinence Quality of Life (I-QOL);+
3. опросник Айзенка;
4. опросник Бекка.
Противопоказания для использования пессариев при пролапсе гениталий
1. беспорядочные половые связи;
2. декубитальные язвы;+
3. диспареуния;
4. непереносимость эстриола;+
5. слабоумие;+
6. стрессовое недержание мочи на фоне пролапса.
В результате тренировки мышц промежности у пациенток с пролапсом мышц тазового дна улучшается
1. иннервация мышечно-связочного аппарата;
2. кровоснабжение мышечно-связочного аппарата;+
3. тонус мышечно-связочного аппарата.+
Синдром релаксированного влагалища проявляется
1. дряблостью стенок влагалища;+
2. замыканием половой щели;
3. зиянием влагалища.+
Тазовое дно — это
1. вагинальное сужение, которое создается с помощью специальной нити, изготовленной из сополимера L-лактида с е-капронолактоном, на поверхности нити имеются двунаправленные микронасечки;
2. мышечно-фасциальный комплекс, участвующий в регуляции внутрибрюшного давления, поддержке анатомического положения внутренних половых органов, половой жизни, а также в замыкании половой щели, контроле мочеиспускания и дефекации;+
3. опущение мягких тканей промежности вследствие процесса старения, когда происходит уменьшение толщины подкожно-жирового слоя, истончение кожи наружных половых органов;
4. процедура, показанная пациенткам с начальными проявлениями пролапса гениталий.
Родоначальником физических упражнений для мышц тазового дна является
1. Арнольд Кегель;+
2. Николай Пирогов;
3. Роберт Кох.
Нить для вагинального сужения при перинеовагинальном лифтинге
1. вводится в мышцы промежности;+
2. позволяет добиться эстетических и функциональных улучшений тканей и мышц области тазового дна;+
3. способствует расширению входа во влагалище;
4. способствует уменьшению входа во влагалище.+
Полная биодеградация нити для перинеовагинального лифтинга происходит через
1. 16 — 18 месяцев;+
2. 16 — 18 недель;
3. 6 — 8 месяцев;
4. 6 — 8 недель.
Использование перинеометра позволяет
1. заниматься упражнениями вне дома;
2. контролировать правильность выполнения упражнений;+
3. усилить сократительную способность мышц;
4. установить начальные показатели тонуса и силы сокращения тазовых мышц;+
5. фиксировать результаты тренировок и достигнутый прогресс.+
В патогенезе синдрома несостоятельности тазового дна стадия субкомпенсации соответствует
1. моменту до повреждения промежности;
2. этапу, когда имеется манифестация пролапса тазовых органов;
3. этапу, когда имеется несостоятельность тазового дна без пролапса или начальные степени опущения стенок влагалища.+
Специальная нить для перинеовагинального лифтинга характеризуется
1. исключительной мягкостью и гибкостью;+
2. нейтральностью гидролиза к рН среды;+
3. сохранением нити в тканях 5 — 10 лет;
4. твердостью и упругостью.
После родов оргастическая манжетка ____, сила и количество сокращений значительно ____
1. более выражена; снижены;
2. менее выражена; повышены;
3. менее выражена; снижены.+