Критерии качества при родах одноплодных, самопроизвольном родоразрешении
1. выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода;+
2. выполнена установка внутривенного катетера роженице;+
3. выполнено введение лекарственных препаратов группы окситоцин и его аналогов роженице не позднее 12 часов от момента рождения ребёнка;
4. выполнено выделение последа не позднее 30 минут от момента рождения ребёнка;+
5. выполнено ультразвуковое исследование плода не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний).+
Критерии оценки качества медицинской помощи применяются
1. в больнице;+
2. в парикмахерской;
3. в учреждениях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность;+
4. при оказании медицинской помощи в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.+
При отёках, протеинурии и гипертензивных расстройствах во время беременности необходимо
1. выполнить кардиотокографию плода не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;+
2. назначить антигипертензивные препараты при давлении более 140/90 мм;+
3. назначить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
4. оценить степень нарушения сознания по шкале Глазго не позднее 30 минут от момента поступления в стационар.+
Критерии качества применяются в целях оценки
1. диагностики, лечения и реабилитации;+
2. правильности выбора методов профилактики;+
3. своевременности оказания медицинской помощи;+
4. степени достижения запланированного результата;+
5. удовлетворённости пребыванием пациента в лечебном учреждении.
Критерии качества при летальном исходе пациента в стационаре
1. отсутствие расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза;+
2. проведение патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке;+
3. расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза.
Критерии качества при предлежании плаценты с кровотечением, преждевременной отслойке плаценты, дородовом кровотечении
1. выполнена кардиотокография плода не позднее 30 минут от момента поступления;+
2. выполнено ингаляционное введение кислорода (при сатурации 98%);
3. выполнено мониторирование жизненно важных функций;+
4. проведена инфузионно-трансфузионная терапия (при кровопотере более 500 мл и при отсутствии медицинских противопоказаний).+
Пережатие пуповины новорождённого проводится
1. не позднее 3 минут от момента рождения;+
2. не ранее 60 секунд от момента рождения;+
3. через 3 минуты от момента рождения;
4. через 30 секунд с момента рождения.
Критерии качества в амбулаторных условиях
1. проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке;
2. установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приёма пациента;+
3. формирование плана лечения при первичном осмотре с учётом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента;+
4. формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учётом предварительного диагноза.+
В случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований необходимо
1. внесение в стационарную карту соответствующей записи, заверенной подписью главного врача;
2. внесение в стационарную карту соответствующей записи, заверенной подписью заведующего профильным отделением;+
3. внесение в стационарную карту соответствующей записи, заверенной подписью пяти докторов разных специальностей.
Критерии качества медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
1. установление окончательного диагноза врачом приёмного отделения;
2. установление окончательного диагноза не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию;
3. установление предварительного диагноза врачом приёмного отделения;+
4. установление предварительного диагноза не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию.+
Антигипертензивная терапия при беременности проводится
1. антиадренергическими лекарственными препаратами центрального действия;+
2. бета-адреноблокаторами;+
3. ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
4. селективным блокатором кальциевых каналов.+
Критерии качества заполнения амбулаторной карты
1. заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой;+
2. наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;+
3. наличие фотокарточки пациента;
4. оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте.+
При тяжёлой преэклампсии и эклампсии
1. выполняют бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала;
2. мониторируют жизненно важные функции;+
3. назначают магния сульфат внутривенно медленно;+
4. проводится антигипертензивная терапия.+
Критерии качества при аборте, осложнившейся длительным и чрезмерным кровотечением
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом и/или врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар или установления диагноза;+
2. выполнено введение внутривенного катетера через 15 минут с момента установления диагноза;
3. выполнено ингаляционное введение кислорода не позднее 10 минут от момента установления диагноза (при сатурации менее 92%);+
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при внематочной (эктопической) беременности
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар;+
2. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови;+
3. выполнено назначение метотрексата при прогрессирующей трубной беременности;
4. выполнено ультразвуковое исследование органов малого таза.+
Перечислите критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при акушерских кровотечениях в родах и в послеродовом периоде
1. вызван врач-анестезиолог-реаниматолог не позднее 10 минут от момента установления диагноза;+
2. вызван второй врач-акушер-гинеколог или вторая акушерка не позднее 10 минут от момента установления диагноза;+
3. выполнено введение уретонических лекарственных препаратов в течение 30 минут с момента установления диагноза;
4. выполнено ингаляционное введение кислорода не позднее 10 минут от момента установления диагноза.+
Введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резус-отрицательным родильницам показан
1. не позднее 72 часов от момента родоразрешения;+
2. при отсутствии резус-антител в крови;+
3. при рождении резус-отрицательного ребёнка;
4. при рождении резус-положительного ребёнка.+
Критерии качества при инфекции половых путей и тазовых органов, вызванные абортом, внематочной или молярной беременностью
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 мин от момента поступления в стационар или установления диагноза;+
2. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам;+
3. выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови;+
4. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина.
Критерии качества специализированной медицинской помощи при пузырном заносе
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар;+
2. выполнена рентгенография органов брюшной полости (при пузырном заносе);
3. выполнено определение основных групп крови (A, B, 0) и определение резус-принадлежности;+
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное и трансабдоминальное.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при самопроизвольном выкидыше
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар;+
2. выполнено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) резус-отрицательным родильницам через 72 часа с момента хирургического вмешательства или появления кровяных выделений;
3. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови;+
4. отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации.
Критерии качества при оперативном родоразрешении путём кесарева сечения
1. выполнена аускультация плода с помощью стетоскопа и/или кардиотокография плода (не позднее 30 минут до хирургического вмешательства);+
2. выполнена постановка мочевого катетера роженице;+
3. выполнено пережатие пуповины новорождённого не ранее 30 секунд и не позднее 1 минуты от момента рождения;+
4. проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 60 минут до оперативного родоразрешения.
Критерии качества применяются
1. по группам заболеваний (состояний);+
2. по группам симптомов;
3. по условиям оказания медицинской помощи.+
Перечислите критерии качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях
1. внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях;+
2. назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учётом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний;+
3. установление клинического диагноза в течение 20 дней с момента обращения;
4. установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов.+
Амбулаторная карта представляет собой
1. индивидуальную карту беременной;+
2. индивидуальную карту пожилого человека;
3. индивидуальную карту родильницы;+
4. историю развития ребёнка.+
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется
1. пациентами волонтёрами;
2. путём создания системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг;+
3. соблюдения объёма, сроков и условий оказания медицинской помощи;+
4. создания информационных систем в сфере здравоохранения.+
Клинический диагноз устанавливают на основании
1. данных анамнеза;+
2. данных лабораторных и инструментальных методов обследования;+
3. осмотра;+
4. проведения экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке;
5. результатов консультаций врачей-специалистов.+
Ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и/или шейки матки и/или при эпизиотомии проводится
1. не позднее 20 минут от момента родоразрешения;
2. не позднее 30 минут от момента родоразрешения;
3. не позднее 40 минут от момента родоразрешения;
4. не позднее 60 минут от момента родоразрешения.+
Критерии качества установления клинического диагноза
1. установление клинического диагноза в течение 6 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;
2. установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;+
3. установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 12 часов с момента поступления пациента в профильное отделение;
4. установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение.+
При первичном осмотре пациента необходимо
1. назначение лекарственных препаратов;+
2. согласовать план лечения с заведующим профильного отделения;
3. указание в плане лечения метода (объёма) хирургического вмешательства;+
4. формирование плана лечения;+
5. формирование плана обследования пациента.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи беременным с сахарным диабетом
1. выполнено измерение гликемии не реже 4 раз в 24 часа ежедневно;+
2. выполнено исследование уровня С — пептида;
3. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина (HbA1c);
4. выполнено ультразвуковое исследование плода (при сроке беременности 22 недели и более).
Критерии качества оказания медицинской помощи при преждевременном разрыве плодных оболочек, преждевременных родах
1. выполнен токолиз (при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации менее 34 недель (угрожающие преждевременные роды);+
2. выполнен токолиз при раскрытии маточного зева менее 3 см в срок гестации 34–37 недель в случае транспортировки в стационар 3 уровня и при отсутствии медицинских противопоказаний;+
3. выполнена оценка степени нарушения сознания по шкале Глазго;
4. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности возбудителя.+
Перечислите критерии качества при доброкачественном новообразовании яичника
1. выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссечённой ткани (при хирургическом вмешательстве);+
2. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;+
3. проведена консервативная терапия и/или хирургическое вмешательство (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний);+
4. проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 10 минут до хирургического вмешательства.
Критерии качества специализированной медицинской помощи при ложных схватках
1. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;+
2. выполнен осмотр врачом-акушером-гинекологом не позднее 15 минут от момента поступления в стационар;
3. выполнена кардиотокография плода;+
4. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови.
Критерии качества установления диагноза в амбулаторной карте
1. оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте;+
2. проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей;+
3. установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения;+
4. установление клинического диагноза не позднее 24 часов.
Коррекция плана обследования и плана лечения проводится с учётом
1. клинического диагноза;+
2. наличия сопутствующих заболеваний;+
3. осложнений заболевания;+
4. оснащения медицинского учреждения;
5. особенностей течения заболевания;+
6. результатов проводимого лечения;+7) состояния пациента.+
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путём
1. контроля качества медицинской помощи пациентами волонтёрами;
2. определения показателей качества деятельности медицинских организаций;+
3. соблюдения объёма, сроков и условий оказания медицинской помощи;+
4. соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности.+
Критерии качества при доброкачественном новообразовании яичника
1. выполнен общий (клинический) анализ крови, развёрнутый не позднее 2 часов от момента поступления в стационар;+
2. выполнен осмотр врачом акушером-гинекологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;+
3. выполнено исследование уровня хорионического гонадотропина человека (бета-субъединица) в крови не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;+
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное в течение 3-х часов с момента поступления в стационар.
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом эндометрите
1. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из полости матки с определением чувствительности;+
2. выполнено исследование уровня гликированного гемоглобина;
3. выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное и/или магнитно-резонансная томография брюшной полости и органов малого таза;+
4. проведена инфузионная терапия;+
5. проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при эндометриозе
1. выполнена гистеросальпингография;
2. выполнена гистероскопия (при аденомиозе);+
3. выполнено морфологическое (гистологическое) исследование препарата иссечённой ткани (при хирургическом вмешательстве);+
4. выполнено ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное;+
5. отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при инфекции хирургической акушерской раны
1. выполнен общий клинический анализ крови развёрнутый;+
2. выполнена санация гнойного очага с удалением некротических тканей в течение 12 часов с момента установления диагноза;
3. выполнено бактериологическое исследование отделяемого из хирургической раны с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам;+
4. проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний).+
При необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме (амбулаторный этап) необходимо
1. внесение соответствующей записи в амбулаторную карту;+
2. оформление направления с указанием клинического диагноза;+
3. проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке;
4. указание перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований.+
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при акушерских кровотечениях в родах и в послеродовом периоде
1. выполнен наружновнутренний массаж и компрессия матки не позднее 10 минут от момента установления диагноза;+
2. выполнена катетеризация мочевого пузыря в течение 30 минут с момента установления диагноза;
3. выполнено мониторирование жизненно важных функций не позднее 10 минут с момента установления диагноза;+
4. выполнено удаление остатков плацентарной ткани и сгустков не позднее 10 минут от момента установления диагноза (при наличии остатков плацентарной ткани и сгустков).+
Осмотр заведующим отделением проводится
1. в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;+
2. в течение 72 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации;
3. по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи;+
4. по необходимости, но не реже 3 раз в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи.
Критериями качества назначения и выписывания лекарственных препаратов являются
1. внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения врачебной комиссии медицинской организации;+
2. внесение записи в амбулаторную карту при назначении применения медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации;+
3. оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации;+
4. оформление этапного эпикриза.