О чем свидетельствует увеличение количества и эхогенности выпота в брюшной полости?
1. о развитии местного перитонита;+
2. о развитии сальпингита;
3. о развитии распространенного перитонита;+
4. о развитии аппендицита.
При каких формах острого аппендицита наиболее часто встречается аппендикулярно-генитальный синдром?
1. при гангренозно-перфоративной форме;+
2. при аппендикулярном абсцессе;+
3. при гангренозной форме;+
4. при аппендикулярном инфильтрате;+
5. при катаральной форме.
При видимых изменениях аппендикса при аппендикулярно генитальном синдроме необходимо
1. отросток обязательно удалить;+
2. сохранить отросток, если изменения носят вторичный характер;
3. сохранить отросток, если изменения носят первичный характер;
4. отросток сохранить и начать антибактериальную терапию.
Какая форма противоспаечных препаратов является предпочтительной при аппендикулярно-генитальном синдроме?
1. солевой раствор;
2. гелевая форма;+
3. коллоидный раствор;
4. пленчатые барьерные средства.
Какие выделяют формы аппендикулярно-генитального синдрома?
1. аппендикулярная форма;+
2. гениальная форма;+
3. идиоматическая форма;+
4. симптомная форма.
Каков объем операции у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом?
1. лапароскопическая аппендэктомия с дренированием малого таза, перитонеальной полости и ложа около половины случаев;+
2. резекция сальника у каждой пятой пациентки;+
3. операция на придатках-цистэктомия, тубэктомия;+
4. санация и дренирование полости абсцесса малого таза;+
5. лапаротомическая аппендэктомия.
Какая флора преобладает при идиопатической форме аппендикулярно-генитального синдрома?
1. гемолитический стафилококк;
2. кишечная палочка;
3. эпидермальный стафилококк;+
4. золотистый стафилококк.
Что характерно для аппендикулярно-генитального синдрома у девочки, развивающегося на фоне первичного (идиопатического) пельвиоперитонита?
1. заболевание развивается в возрастном пике аппендицита у детей 5 -10 лет;+
2. отек и гиперемия поверхностных слоев аппендикса и придатков матки;+
3. двусторонний воспалительный процесс в придатках матки;+
4. распространенный перитонит.
Какие средства можно использовать для профилактики спайкообразования?
1. кортикостероидные препараты;+
2. препараты, действующие на свертываемость крови;+
3. физиотерапевтические методы;+
4. нестероидные противовоспалительные средства.
В какие сроки после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома с признаками подострого сальпингоофорита рекомендовано использование магнитолазера на надлобковую область?
1. через 6-12 недель после операции;
2. через 2-6 недели после операции;+
3. через 6 месяцев после операции;
4. через 2 месяца после операции.
Что такое пиовар?
1. гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;+
2. воспаление части тазовой брюшины;
3. заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
4. инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб.
Какие изменения являются существенными особенностями эхокартины пельвиоперитонита?
1. гиперэхогенность стенок кишечника;+
2. утолщение стенок кишечника;+
3. утоньшение стенок кишечника;
4. гипоэхогенность стенок кишечника.
Что входит в комплекс реабилитационной терапии в позднем послеоперационном периоде у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом с признаками хронического сальпингоофорита?
1. магнитотерапия;
2. бегущее магнитное поле;+
3. бальнеотерапия;
4. вибрационный метод.
Какие косвенные признаки воспалительного процесса имеются у каждой третьей девочки с аппендикулярно-генитальным синдромом по данным УЗИ?
1. значительное усиление сосудистого рисунка и увеличение правой доли печени;+
2. диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы;+
3. патологическая свободная жидкость в полости малого таза и позадиматочном пространстве в половине случаев;+
4. утоньшение стенок желчного пузыря.
Какие выделяют механизмы проникновения инфекции в брюшную полость?
1. генитальный;+
2. гематогенный;+
3. алиментарный;
4. лимфогенный.+
Каковы показания к лапароскопии у девочек с диагностической целью при аппендикулярно-генитальном синдроме?
1. исключение хирургической патологии органов малого таза и брюшной полости;+
2. определение первичного воспалительного очага;+
3. проведения оперативного вмешательства в обязательном порядке с визуальной оценкой состояния органов брюшной полости и малого таза;+
4. желание родителей девочки.
Для улучшения качества диагностики аппендикулярно-генитального синдрома у девочек, поступающих в стационар с клиникой «острого живота», предоперационное обследование должно в обязательном порядке включать:
1. осмотр детского гинеколога;+
2. осмотр детского хирурга;+
3. проведение УЗИ заброшенного пространства, органов брюшной полости и малого таза;+
4. осмотр терапевта.
Каковы симптомы сальпингоофорита?
1. тубулярные структуры в правой подвздошной области;+
2. признаки инфильтрата брюшной полости в виде объемного воспалительного образования гетерогенной структуры;+
3. гиперэхогенная структура придатков матки;
4. функциональная киста яичника;+
5. тубоовариальное образование.+
Как часто должно проводиться контрольное обследование девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом со 2го года после лечения до 18 лет?
1. 1 раз в 6 месяцев;+
2. 2 раза в 6 месяцев;
3. 1 раз в 3 месяца;
4. 1 раз в год.
Какие лекарственные формы антибактериального препарата используют для достижения необходимого эффекта непосредственно в очаге воспаления?
1. пластины;+
2. гели;+
3. таблетки;
4. порошки.
Какая флора преобладает при аппендикулярной форме аппендикулярно-генитального синдрома?
1. гемолитический стафилококк;
2. кишечная палочка;+
3. эпидермальный стафилококк;
4. золотистый стафилококк.
Что включает стандартный лечебный комплекс в послеоперационном периоде у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом?
1. антибиотикотерапия;+
2. противоспаечная физиотерапия;+
3. постельный режим в течение 1 недели;
4. витаминотерапия.
Каковы факторы риска развития аппендикулярно-генитального синдрома?
1. наличие активированных экстрагенитальных очагов инфекции;+
2. перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза;+
3. частые инфекционно-вирусные заболевания;+
4. наличие беременностей в анамнезе.
Что необходимо для раннего подтверждения или исключения диагноза аппендицита и его осложнения аппендикулярно-генитальным синдромом?
1. обязательный осмотр детского гинеколога;+
2. обеспечение тщательной предоперационной подготовки, включая дезинтоксикацию, антибиотикотерапию и др.;+
3. обязательный осмотр детского хирурга;+
4. диагностическая лапароскопия.
Какая флора преобладает при генитальной форме аппендикулярно-генитального синдрома?
1. гемолитический стафилококк;+
2. кишечная палочка;
3. эпидермальный стафилококк;
4. золотистый стафилококк.
На что указывает появление анэхогенного осадка в просвете аппендикса?
1. на появление гноя в просвете отростка;+
2. на возникновение ограниченных жидкостных участков;
3. на наличие рыхлого инфильтрата в просвете отростка;
4. на воспаление брыжейки.
При проведении лапароскопии по поводу подтвержденного воспалительного процесса в брюшной полости или полости малого таза необходимо
1. дооперационное внутривенное введение антибактериального препарата широкого спектра действия;
2. интраоперационное внутривенное введение антибактериального препарата широкого спектра действия;+
3. послеоперационное назначение пероральных антибактериальных препаратов;
4. послеоперационное внутривенное введение антибактериального препарата.
Сколько процедур бегущего магнитного поля рекомендовано проводить для реабилитационной терапии в отдаленные сроки после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома?
1. 1-3 процедуры;
2. 9-15 процедур;+
3. 20-22 процедуры;
4. 25 процедур.
К чему приводят расстройства кровообращения, отек, диффузная и очаговая инфильтрация при пиоваре?
1. к оофориту;
2. к формированию внутрияичниковых абсцессов;+
3. к сальпингиту;
4. к аппендициту.
Какими путями происходит инфицирование брюшной полости при первичном пельвиоперитоните у девочки?
1. восходящим путем;+
2. лимфогенным путем;+
3. гематогенным путем;+
4. транслокационным путем.
Какие жалобы предъявляют пациентки при аппендикулярно-генитальном синдроме?
1. боли в животе, с которыми обратилась за медицинской помощью впервые;+
2. госпитализировалась ранее с абдоминальными болями с подозрением на острый аппендицит;+
3. боли в животе в анамнезе, но за медицинской помощью не обращалась и боли проходили самостоятельно или после приема спазмолитических и болеутоляющих средств;+
4. боли в эпигастральной области, возникающие сразу после приема пиши.
Как часто должно проводиться диспансерное наблюдение девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом в первый год после лечения?
1. 1 раз в 3 месяца;+
2. 1 раз в 6 месяцев;
3. 1 раз в неделю;
4. 1 раз в 4 месяца.
Что характерно для УЗИ картины при пиоваре?
1. гиперваскуляризация тканей;+
2. повышение скорости артериального кровотока;+
3. возможно наличие гиперэхогенных включений;+
4. повышение резистентности артериального кровотока.
Чем обусловлен по данным интраоперационной картины и патогистологического исследования аппендикулярно-генитальный синдром у девочек?
1. различными формами острого аппендицита;+
2. идиопатическим пельвиоперитонитом;+
3. воспалительным процессом органов малого таза;+
4. воспалительным процессом кишечника.
Чем чаще всего характеризуются воспалительные изменения в придатках матки?
1. утолщением стенки маточной трубы;+
2. изменением формы яичника;+
3. повышенной васкуляризацией тканей;+
4. утончением стенки маточной трубы.
Каковы признаки сальпингоофорита?
1. превышение возрастных нормативов размеров матки и правого яичника;+
2. умеренная отечность и болезненность области правых придатков матки;+
3. сдвиг лейкоцитарной формулы влево;+
4. менометроррагия.
Какой метод диагностики является наиболее ценным и информативным для оценки состояния внутренних органов при аппендикулярно-генитальном синдроме?
1. УЗИ;
2. диагностическая лапароскопия;+
3. лапаротомия;
4. бимануальное влагалищное исследование.
Что такое сальпингит?
1. гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
2. воспаление части тазовой брюшины;
3. заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
4. инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб.+
Что такое пиосальпинкс?
1. гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
2. воспаление части тазовой брюшины;
3. заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;+
4. инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб.
Какие сопутствующие хронические экстрагенитальные очаги инфекции преобладают у девочек с аппендикулярно-генитальным синдромом?
1. фарингит;+
2. тонзиллит;+
3. гастродуоденит;+
4. пиелонефрит.
Что входит в лечебный комплекс острого воспалительного процесса органов малого таза?
1. санационные мероприятия;+
2. использование значительного объема антисептических препаратов;+
3. дренирование очага;+
4. введение антибактериальных препаратов непосредственно в очаг воспаления;+
5. использование антибактериальных препаратов исключительно для внутривенного ведения.
При каких атипичных локализациях аппендикса у девочек может развиться аппендикулярно-генитальный синдром?
1. в малом тазу;+
2. ретроцекально;+
3. под печенью;+
4. в левом латеральном канале.
Сколько процедур магнитолазера рекомендовано проводить для реабилитационной терапии в первые 2-6 недель после операции по поводу аппендикулярно-генитального синдрома?
1. 1-3 процедуры;
2. 7-9 процедур;+
3. 20-22 процедуры;
4. 15-17 процедур.
Возрастные пики аднексита приходятся
1. на 3-5 лет;+
2. на 11-13 лет;+
3. на 18-20 лет;+
4. на 40-45 лет.
Первичные изменения аппендикса при аппендикулярно-генитальном синдроме представлены
1. максимально за счет флегмонозной формы;+
2. реже за счет катаральной и хронической форм;+
3. эмпиемой аппендикса в единичных случаях;+
4. чаще за счет катаральной формы.
Какие патологические изменения приводят к формированию внутрияичниковых абсцессов?
1. расстройство кровообращения;+
2. отек;+
3. диффузная и очаговая инфильтрация;+
4. пельвиоперитонит.
С какой целью необходимо интраоперационное внутривенное введение антибактериального препарата широкого спектра действия по поводу подтвержденного воспалительного процесса в брюшной полости или полости малого таза?
1. с целью предупредить возникновение гнойных послеоперационных осложнений;+
2. с целью снизить возникновение гнойных послеоперационных осложнений;+
3. с целью обеспечить создание необходимой концентрации препарата в крови тканях в короткие сроки;+
4. с целью лечения возникшего воспалительного процесса в брюшной полости.
Какова локализация болей в животе при аппендикулярно-генитальном синдроме?
1. правая подвздошная область;+
2. левая подвздошная область;+
3. над лоном;+
4. параумбиликальная область;+
5. эпигастральная область.
Что такое пельвиоперитонит?
1. гнойное воспаление маточных придатков, вызывающее отмирание тканей яичника;
2. воспаление части тазовой брюшины;+
3. заболевание женской репродуктивной системы, вызванное скоплением гноя в просвете маточной трубы;
4. инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб.