Периодические медицинские осмотры профессиональных контингентов риска по бруцеллезу проводит
1. невропатолог;
2. специалист Роспотребнадзора;
3. терапевт;+
4. эпидемиолог.
Наиболее тяжёлое течение заболевания у людей вызывает вид
1. B. abortus;
2. B. canis;
3. B. melitensis;+
4. B. suis.
Основным источником инфекции при бруцеллёзе являются
1. люди;
2. насекомые;
3. почва;
4. птицы;
5. сельскохозяйственные животные.+
Бактериологический метод диагностики (выделение культуры) при заболевании бруцеллезом характеризуется
1. быстротой выделения культуры;
2. высокой чувствительностью;
3. низкой стоимостью анализа;
4. низкой чувствительностью.+
К противоэпизоотическим мероприятиям относят
1. обеззараживание молока коров, положительно реагирующих на бруцеллёз;
2. оздоровление неблагополучных пунктов по бруцеллезу животных;+
3. проведение медицинских осмотров работников предприятий;
4. профилактическая иммунизация людей против бруцеллёза.
В типировании изолятов бруцелл метод MLVA дает возможность
1. не позволяет типировать изоляты;
2. типировать до уровня вида;
3. типировать до уровня рода;
4. типировать до уровня штаммовых различий.+
Эпидемиологический надзор за бруцеллезом основан
1. на административно-правовых актах защиты здоровья людей, животных и экологической обстановки;
2. на данных по состоянию здоровья животных в эндемичных регионах;
3. на данных по состоянию здоровья людей в эндемичных регионах;
4. на результатах эпидемиологической, клинической и лабораторной диагностики.+
Цель эпидемиологического надзора за бруцеллезом состоит в
1. выявлении и убое всех больных животных в эндемичных регионах;
2. превращении территории России в зону свободную от бруцеллеза;
3. своевременной разработке комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и принятия управленческих решений;+
4. снижении заболеваемости людей и животных бруцеллезом.
Эпидемиологическая эффективность вакцинации людей от бруцеллеза зависит
1. от времени года, количества животных в регионе, возраста людей и их контактов с обслуживаемыми животными;
2. от образования медработников, согласования с администрацией региона;
3. от правильного определения показаний к её проведению, полноты отбора профессиональных групп, соблюдения сроков вакцинации и ревакцинации;+
4. от экологической обстановки в регионе, наличия вблизи хозяйств медицинских учреждений.
Наиболее часто, при отсутствии контакта с источником инфекции, заражение бруцеллёзом людей происходит
1. алиментарным путем;+
2. артифициальным путем;
3. водным путем;
4. воздушно–капельным путем.
Выявление больных бруцеллезом или лиц с подозрением на бруцеллез проводят
1. врачи всех специальностей;+
2. сотрудники Роспотребнадзора;
3. сотрудники ветеринарных контролирующих организаций;
4. сотрудники организации животноводства, где работает больной.
Основное эпидемическое и эпизоотическое неблагополучие по бруцеллезу определяют следующие виды бруцелл
1. B. melitensis, B. abortus, B. suis;+
2. B. microti, B. inopinata, B. ceti;
3. B. pinnipedialis, B. ceti, B. papionis;
4. B. vulpis, B. neotomae, B.ovis.
Назначение антибиотиков для лечения бруцеллёза является ошибочным при
1. длительности приема 1,5 месяца;
2. острой форме заболевания;
3. применении комбинированной этиотропной терапии;
4. хронической форме заболевания.+
Отличие между очагами инфекции при эпизоотологии и эпидемиологии состоит в
1. в частоте выделения культуры бруцелл;
2. восприимчивом организме;+
3. количестве источников инфекции;
4. протяжённости распространения инфекции.
Для профилактики бруцеллёза используют вакцины
1. живые;+
2. инактивированные;
3. рекомбинантные;
4. синтетические белковые.
В случае выявления у больного симптомов, не исключающих бруцеллёз, лечебно-профилактические учреждения проводят
1. анализ крови и пункцию спинномозговой жидкости для анализа;
2. бактериологическое и серологическое исследование мочи;
3. биохимию крови и анализ мочи на стерильность;
4. взятие крови для проведения серологических исследований на бруцеллез и выделения культуры.+
Бруцеллы являются патогенами
1. внеклеточными;
2. внутриклеточными облигатными;
3. внутриклеточными факультативными;+
4. почвенными.
Диссеминацию бруцелл во внутренние органы хозяина в основном обеспечивают
1. дендритные клетки;+
2. лимфоциты;
3. нейтрофилы;
4. тромбоциты.
Показанием к вакцинации людей является
1. постоянное проживание на эндемичной территории;
2. предстоящая поездка на эндемичную территорию;
3. угроза заражения B. abortus в животноводческом хозяйстве;
4. угроза заражения B. melitensis при работе в животноводстве.+
В тканях поражённых органов при бруцеллёзе развивается воспаление
1. гангренозное;
2. геморрагическое;
3. гранулематозное;+
4. крупозное.
Для каких видов бруцелл, характерна S–форма колоний?
1. для всех, кроме B. canis и B. ovis;+
2. для всех, кроме B. melitensis и B. abortus;
3. для всех, кроме B. neotomae и B. ceti;
4. для всех, кроме B. suis и B. microti.
Ключевым условием успешной работы в профилактике бруцеллёза является
1. комплексное и плановое взаимодействие медицинской и ветеринарной служб;+
2. медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больными людьми;
3. профилактический медицинский осмотр лиц, занятых в животноводстве;
4. содержание животных в соответствии с санитарно–гигиеническими правилами.
Очаг «коровьего» бруцеллёза характеризуется
1. высокой заболеваемостью людей;
2. равномерным распределением возрастной заболеваемости людей;
3. редкими случаями заболевания людей;+
4. эпидемическим характером инфекции.
С какой формой колоний клеток бруцелл связана повышенная вирулентность и иммуногенность?
1. R-S-форма;
2. R-форма;
3. S-R-форма;
4. S-форма.+
Контактный механизм передачи инфекции наиболее часто реализуется при осуществлении
1. взятия проб воды и почвы;
2. помощи животным при абортах и при переработке продуктов животноводства;+
3. приготовления мясной и молочной продукции;
4. работы в специализированных лабораториях и на метрологических станциях.
Диспансерным профилактическим осмотрам с серологическим обследованием на бруцеллез в эндемичных регионах подлежат работники сферы
1. животноводства;+
2. медицины;
3. образования;
4. торгового обслуживания.
Иммунитет у людей после приобретенного бруцеллеза
1. не предотвращает новые случаи заболевания, но способствует более легкому клиническому течению;+
2. предотвращает новые случаи заболевания до 10 лет, в последующем способствует заболеванию с легким клиническим течением;
3. предотвращает новые случаи заболевания до 5 лет, в последующем не влияет на клиническое течение заболевания;
4. предотвращает пожизненно новые случаи заболевания, но обуславливает аллергические реакции.
Бруцеллёз у людей характеризуется
1. быстрым течением с поражением преимущественно легких и остротой инфекционного процесса;
2. длительным течением с поражением преимущественно опорно-двигательного аппарата и хронизацией инфекционного процесса;+
3. острым течением с быстро проходящими патогномоничными симптомами и последствиями;
4. тяжелым течением с высоким потенциалом сердечных осложнений и высоким уровнем смертности.
Эпидемиологический надзор при бруцеллёзе опирается на
1. комплексную совместную работу медицинских и ветеринарных специалистов;+
2. наблюдения за циркуляцией возбудителя среди населения;
3. санитарно–гигиенический контроль окружающей среды;
4. соблюдение санитарно–эпидемиологического режима на пищевых объектах.
Какой молекулярной структурой определяется S-форма колоний бруцелл?
1. белками наружной мембраны;
2. белками флагеллярного комплекса;
3. липидом А в структуре липополисахарида;
4. о-антигеном в структуре липополисахарида.+
Эпидемиология бруцеллеза определяется
1. микробиологией;
2. популяционной генетикой;
3. экологией;
4. эпизоотологией.+
Эпидемиологическое обследование очага бруцеллеза проводят
1. главврач дезстанции и сотрудники экологических организаций в регионе;
2. главврач поликлиники и сотрудники исполнительной власти в регионе;
3. медработник, выявивший больного бруцеллезом, и сотрудники исполнительной власти в регионе;
4. эпидемиолог Роспотребнадзора с участием ветеринарных специалистов.+
Наиболее чувствительным и информативным методом диагностики при любой форме заболевания является
1. иммуноферментный анализ;+
2. реакция Кумбса;
3. реакция агглютинации в пробирках по Райту;
4. реакция пассивной гемагглютинации.
Для лечения бруцеллёза основным антибиотиком является
1. гентамицин;
2. кларитромицин;
3. пенициллин;
4. тетрациклин.+
К эндемичным по бруцеллезу территориям Российской Федерации относятся
1. Дагестан, Калмыкия, Северный Кавказ;+
2. Московская обл., Мурманская обл., Мордовия;
3. Хабаровская обл., Магаданская обл., Приморье;
4. Чувашия, Карелия, Удмуртия.
Основными механизмами передачи возбудителя бруцеллеза от животных к человеку являются
1. гемоконтактный и аэрогенный;
2. контактный и алиментарный;+
3. трансмиссивный и аэрогенный;
4. фекально-оральный и вертикальный.
Тактика вакцинации людей против бруцеллеза зависит
1. от навыков проведения вакцинации у персонала;
2. от наличия достаточного количества вакцины;
3. от наличия первичной вакцинации у сельскохозяйственных животных;
4. от эпидемиологической ситуации.+
Весенне-летняя сезонность заболевания людей бруцеллезом связана с видом
1. B. melitensis;+
2. В. abortus;
3. В. ovis;
4. В.suis.
К медико–санитарному мероприятию по профилактике бруцеллёза относят
1. вакцинацию скота;
2. забой заражённого скота;
3. защиту людей от заражения возбудителем;+
4. разработку методов диагностики бруцеллёза.
Уточнение диагноза бруцеллез и назначение лечения проводит
1. бактериолог;
2. гематолог;
3. инфекционист;+
4. терапевт.
Главная причина возникновения и распространения бруцеллёза состоит в
1. несанкционированном приобретении сельскохозяйственных животных из эндемичных районов;+
2. отсутствии диспансерного наблюдения за группами риска людей по бруцеллезу;
3. содержании животных без соблюдения санитарно-гигиенических норм в личном подсобном хозяйстве;
4. сокращении бактериологических исследований материала от больных людей.
Эпидемиология бруцеллеза в современных условиях в России характеризуется
1. планомерным снижением заболеваемости бруцеллезом у людей;+
2. приближением к ликвидации бруцеллеза мелкого рогатого скота;
3. приближением к полной ликвидации бруцеллезной инфекции среди животных и людей;
4. резким снижением заболеваемости бруцеллезом у людей на региональном уровне.
Спорадические заболевания людей вызывают бруцеллы видов
1. B. canis и B. ovis;
2. B. ceti и B. pinnipedialis;
3. B. microti и B. neotomae;
4. В. аbortus и В. Suis.+
Неэффективность лечения хронического бруцеллёза связана с
1. внутриклеточной персистенцией бруцелл;+
2. выходом возбудителя в кровь;
3. лекарственной устойчивостью бруцелл;
4. наличием сопутствующей инфекции.
Реакция агглютинации наиболее чувствительна и информативна при заболевании
1. острой формой;+
2. подострой формой;
3. резидуальной формой;
4. хронической формой.
Ретроспективный эпидемиологический анализ (диагностика) бруцеллеза включает
1. изучение заболеваемости животных в эндемичных районах;
2. изучение заболеваемости людей и животных при вспышках бруцеллеза;
3. изучение историй болезни больных бруцеллезом людей;
4. изучение многолетней и помесячной динамики заболеваемости населения, анализ эпизоотологической ситуации на конкретной территории с определением факторов риска заболевания и причинно-следственных связей.+
Ретроспективный эпидемиологический анализ (диагностику) бруцеллеза проводят
1. представители Россельхознадзора;
2. специалисты Минздрава;
3. специалисты Центральной Ветеринарной лаборатории;
4. территориальные органы Роспотребнадзора.+
Основное отличие между очагами «козье–овечьего» и «коровьего» бруцеллёза состоит
1. в зависимости от экологической ситуации;
2. в латентных формах инфекции;
3. в сложности ранней диагностики;
4. в степени опасности для человека.+
Эпидемиологический надзор за бруцеллезом состоит в
1. непрерывном наблюдении за динамикой эпидемических проявлений инфекции и эпизоотической ситуации;+
2. проведении профилактических вакцинаций и медицинских осмотров людей в эндемичных регионах;
3. регистрации заболеваемости животных в эндемичных регионах;
4. регистрации заболеваемости людей при вспышках инфекции.
К какой группе инфекционных заболеваний относят бруцеллёз?
1. антропонозы;
2. гельминтозы;
3. зоонозы;+
4. микозы;
5. сапронозы.
Групповые заболевания людей вызывает
1. B. microti;
2. B. neotomae;
3. B. ovis;
4. В. melitensis.+