В занятия лечебной гимнастикой на втором этапе реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, включают
1. общеразвивающие упражнения мышц верхних и нижних конечностей;+
2. упражнения для тренировки вестибулярного аппарата;+
3. упражнения для укрепления отдельных мышечных групп;+
4. упражнения, способствующие восстановлению рисунка ходьбы.
На третьем этапе ЛФК, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, который продолжается около 2 недель, стоят следующие задачи
1. продолжать стимулировать развитие осложнений, связанных с деятельностью внутренних органов;
2. продолжать стимулировать регенеративные процессы в области перелома;+
3. увеличить силу мышц, формирующих мышечный корсет, постепенно приспосабливая позвоночный столб к вертикальным нагрузкам;+
4. улучшение раннего посттравматического психоэмоционального состояния больного.
На какой день после задней фиксации позвоночника лавсаном без повреждения мышц спины, используют исходное положение стоя на четвереньках?
1. на 1-й день;
2. на 10 — 15-й день;
3. на 21-й день;
4. на 3 – 4-й день.+
По мере адаптации пациента с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков к вертикальному положению, в занятия включают физические упражнения, выполняемые в исходном положении стоя
1. наклоны туловища вперед до пола;
2. перекаты с пятки на носок;+
3. полуприседания с прямой спиной;+
4. попеременное отведение и приведение ног.+
При переломах верхних грудных позвонков фиксация производится
1. гипсовой фиксацией отдела;
2. переразгибанием позвоночника в шейном отделе;
3. петлей Глиссона;+
4. скелетным вытяжение за большеберцовую и малоберцовую кости.
Выполняя движения ногами, пациенты с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, на втором этапе реабилитации, могут отрывать их от постели и поднимать
1. до 20°;
2. до 45°;+
3. до 90°;
4. за голову.
При хирургическом лечении неосложненных стабильных переломов нижнегрудных и поясничных позвонков, после стабилизации поврежденного отдела позвоночника с помощью фиксатора – «стяжки» со 2-го дня после операции
1. рекомендуется переводить больного в коленно-кистевое положение;
2. рекомендуется поворачивать больного на бок;+
3. рекомендуется поворачивать больного на живот;
4. рекомендуется поднимать больного на ноги.
К задней колонне позвоночного столба относят
1. заднюю 1/3 тела позвонка;
2. ножки позвонков;+
3. пластину с суставными, поперечными, остистыми отростками;+
4. суставы и связки, расположенные между отростками позвонка.+
Когда пациенту с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков разрешается выполнять наклоны туловища вперед
1. через 0,5 месяцев после травмы, но сначала с напряженной прогнутой спиной;
2. через 1 — 1,5 месяца после травмы, но сначала с ненапряженной выгнутой спиной;
3. через 2 — 2,5 месяца после травмы, но сначала с напряженной прямой спиной;
4. через 3 — 3,5 месяца после травмы, но сначала с напряженной прогнутой спиной.+
Большинство компрессионных переломов грудных и поясничных позвонков лечат
1. длительным вытяжением;+
2. компрессионным бандажом;
3. покоем в течении 8 недель;
4. съемным отрезом.
В исходных положениях (стоя на четвереньках и стоя на коленях), пациенты с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, выполняют упражнения для мышц туловища
1. легкие наклоны в стороны, назад;+
2. передвижение на коленях и на четвереньках вперед и назад, в сторону;+
3. полные наклоны вперед в положение «складочка»;
4. упражнения на координацию движений.+
Исходные положения (и. п.) для выполнения лечебной гимнастики, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, на втором этапе реабилитации
1. и. п. лежа на животе;+
2. и. п. лежа на спине;+
3. и. п. сидя;
4. и. п. стоя.
При переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах, чаще повреждаются позвонки на границе более или менее подвижных отделов
1. I — II поясничные позвонки;+
2. V — VI грудные позвонки;
3. XI — XII грудные позвонки;+
4. XI — XII поясничные позвонки.
К задачам массажа первого периода реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков относят
1. восстановление работоспособности после лечебной гимнастки;
2. предотвращение падения физических качеств мышц верхних и нижних конечностей;+
3. профилактика застойных пневмоний, атонии кишечника, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы;+
4. профилактика посттравматического остеохондроза.
К передней колонне позвоночного столба относят
1. 2/3 межпозвонкового диска;+
2. 2/3 тела позвонка;+
3. заднюю продольную связку;
4. переднюю продольную связку.+
При отсутствии болей или дискомфорта пациенту с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, разрешается сидеть на стуле примерно через
1. 1 — 1,5 месяца после травмы;
2. 2 месяца после травмы;
3. 3 — 3,5 месяца после травмы;+
4. 5 — 6,5 месяцев после травмы.
Тяжесть повреждений позвоночного столба зависит от таких факторов, как
1. время суток возникновения деформации;
2. выраженность клиновидности и компрессии тела позвонка;+
3. общее состояние пострадавшего;+
4. характер нестабильности при повреждении всех колонн позвоночника.+
Положение пациента в стационаре при переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах
1. больной должен лежать на животе, на мягкой кровати;
2. больной должен лежать на спине, на жесткой кровати;+
3. верхняя часть туловища через подмышечные впадины, фиксируется с помощью мягких ватно-марлевых лямок;+
4. головной конец кровати приподнимают на 30 – 35 см.+
К рабочим сегментам при выполнении медицинского массажа периода реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, относят
1. верхние конечности;+
2. область груди;+
3. область живота;+
4. область спины.
В третьем периоде, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, возрастает общая физическая нагрузка за счет
1. включения физических упражнений с сопротивлением и отягощением;+
2. выполнения упражнений в вертикальном положении;
3. изометрических напряжений мышц с большей продолжительностью;+
4. увеличения продолжительности и плотности занятия.+
Активные движения ногами, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, выполняют
1. без особенностей;
2. в обязательном порядке с первого дня в стационаре;
3. в положении лежа с утяжелителями;
4. только в облегченных условиях.+
На какой день больному разрешается вставать с кровати, при хирургическом лечении неосложненных стабильных переломов нижнегрудных и поясничных позвонков, после стабилизации поврежденного отдела позвоночника с помощью фиксатора – «стяжки»?
1. на 10 – 11-й день, после снятия швов;
2. на 14 – 16-й день, после проведения простейших функциональных проб для определения силы и выносливости мышц туловища;+
3. на 21 — 28-й день, после снятия гипсовой иммобилизации;
4. на 5 – 7-й день.
Почему больший процент повреждений позвоночника приходится на область грудопоясничного перехода
1. поскольку он расположен в переходной зоне между относительно малоподвижным и кифотизированным грудным отелом, и неподвижным и плоским поясничным отделом;
2. поскольку он расположен в переходной зоне между относительно малоподвижным и кифотизированным грудным отелом, и относительно подвижным и лордозированным поясничным отделом;+
3. поскольку он расположен в переходной зоне между относительно подвижным и лордозированным грудным отелом, и малоподвижным и лордозированным поясничным отделом;
4. поскольку он расположен в переходной зоне между подвижным и лордозированным грудным отелом, и относительно подвижным и кифотизированным поясничным отделом.
Третий этап у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков это
1. до 1 месяца со дня травмы;
2. до 45 — 60 дней с момента травмы;+
3. до 5 — 6 месяцев после травмы;
4. первые 5 — 7 дней после травмы.
При переломах в грудном и поясничном отделах позвоночника для профилактики пролежней, спину и ягодицы больного обрабатывают
1. Ацетилсалициловой кислотой, поглаживающими и растирающими движениями;
2. камфорным спиртом, поглаживающими и растирающими движениями;+
3. мазью с диоксометилтетрагидропиримидином и хлорамфениколом, поглаживающими и растирающими движениями;
4. спиртовым раствором бензокаина, прокаина и левоментола, поглаживающими и растирающими движениями.
Вставать в положение стоя, разрешается
1. из коленно-кистевого положения;+
2. из положения лежа на животе;+
3. из положения сидя;
4. минуя положение сидя.+
К задачам лечебной гимнастики на втором этапе реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, относят
1. восстановление правильной осанки и навыка ходьбы;
2. нормализация деятельности внутренних органов;+
3. стимуляция регенеративных процессов;+
4. формирование и укрепление мышечного корсета.+
Первый этап у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков это
1. 1 месяц со дня травмы;
2. до 45 — 60 дня с момента травмы;
3. до 5 — 6 месяцев после травмы;
4. первые 10 — 12 дней после травмы.+
Второй этап у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков это
1. до 1 месяца со дня травмы;+
2. до 45 — 60 дня с момента травмы;
3. до 5 — 6 месяцев после травмы;
4. первые 5 — 7 дней после травмы.
Сплющивание позвонка наполовину соответствует
1. 1-й степени компрессионного перелома позвоночника;
2. 2-й степени компрессионного перелома позвоночника;+
3. 3-й степени компрессионного перелома позвоночника;
4. 4-й степени компрессионного перелома позвоночника.
Исходное положение (и. п.) для выполнения лечебной гимнастики у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, на первом этапе реабилитации
1. и. п. лежа на животе;
2. и. п. лежа на спине;+
3. и. п. сидя;
4. и. п. стоя.
F. Denis предложил концепцию строения позвоночника
1. двухколонную;
2. пятиколонную;
3. трехколонную;+
4. четырехколонную.
В исходном положении — коленно-кистевое положение, на третьем этапе реабилитации, выполняются следующие упражнения
1. заведение прямой руки, скользя по постели до пятки;
2. одновременное поднимание руки и противоположной ноги;+
3. попеременное разгибание ног в коленном и тазобедренном суставах;+
4. сгибание рук в локтевых суставах.+
За 2 — 3 дня до перевода в вертикальное положение больному с целью адаптации к вертикальному положению разрешают
1. встать в коленно-кистевое положение;
2. встать на колени с опорой руками на спинку кровати;+
3. встать на ноги, держась за спинку кровати;
4. выполнять наклоны вперед.
К задачам массажа четвертого периода реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, относят
1. восстановление работоспособности после физической нагрузки;+
2. профилактику застойных пневмоний, атонии кишечника;
3. профилактику негативного влияния гипокинетического фактора;
4. профилактику посттравматического остеохондроза.+
Исходные положения (и. п.) для выполнения лечебной гимнастики у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, на третьем этапе реабилитации
1. и. п. в коленно-локтевом положении;+
2. и. п. лежа на животе;+
3. и. п. лежа на спине;+
4. и. п. сидя.
В большинстве случаев причиной переломов позвоночника в грудном и поясничном отделе является
1. быстрые наклоны вбок;
2. постепенное плавное разгибание позвоночника;
3. резкий разворот вокруг своей оси;
4. чрезмерное насильственное сгибание позвоночника.+
К задачам лечебной гимнастики на первом этапе реабилитации, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, относят
1. постепенное приспособление позвоночного столба к вертикальным нагрузкам;
2. предотвращение развития осложнений, связанных с постельным режимом;+
3. улучшение психоэмоционального состояния больного и повышение общего тонусу организма;+
4. улучшение регенеративных процессов.+
Движения, стоя на коленях, на третьем этапе реабилитации способствуют
1. адаптации к вертикальным нагрузкам;+
2. восстановлению статокинетических рефлексов;+
3. тренировке вестибулярного аппарата;
4. улучшению подвижности позвоночника.
Пациенту с компрессионными неосложненными переломами грудных и поясничных позвонков обычно разрешается вставать
1. через 1–15 дней после травмы;
2. через 25 – 30 дней после травмы;
3. через 45 – 60 дней после травмы;+
4. через 68 – 90 дней после травмы.
В первые 7 – 10 дней, у пациентов с компрессионными переломами грудных и поясничных позвонков, используют
1. вертикализирующие упражнения для тренировки мышц нижних конечностей;
2. дыхательные (статические и динамические) упражнения;+
3. идеомоторные упражнения для купирования болевого синдрома;
4. общеразвивающие упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов.+
В положении пациента на животе во втором периоде реабилитации, под грудь больного подкладывают ватно-марлевый валик с целью
1. нормализации деятельности внутренних органов;
2. разгрузки передних отделов тел поврежденных позвонков;+
3. стимуляции регенеративных процессов;
4. формирования и укрепления мышечного корсета.