Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют умеренно выраженные изменения гемодинамики в одном из кругов кровообращения?
1. I;
2. IIA;+
3. III;
4. IIБ.
Для какой стадии СН характерно проявление: печень выступает на 2-3 см из-под края реберной дуги?
1. левожелудочковая недостаточность IIA;
2. левожелудочковая недостаточность III;
3. правожелудочковая недостаточность IIA;+
4. правожелудочковая недостаточность IIБ.
В чем заключается суть нарушения клеточного энергообмена при ХСН?
1. образование интерлейкин-1;
2. повышение секреции вазопрессина;
3. повышение уровня эндотелина-1;
4. снижение синтеза АТФ.+
Какие принципы учитывают современные классификации ХСН?
1. длительность от начала проявления первых признаков;
2. оценка стадии на основании клинических проявлений;+
3. оценка функционального состояния;+
4. степень выраженности нарушений лабораторных показателей.
Проявлением какого функционального класса ХСН по Ross R.D. является выраженное тахипноэ или потливость при кормлении у грудных детей?
1. I ФК;
2. II ФК;
3. III ФК;+
4. IV ФК.
Тей-индекс позволяет оценить
1. глобальную функцию миокарда;+
2. диастолическую дисфункцию;
3. систолическую дисфункцию;
4. степень нарушения трансмитрального кровотока.
Симптом Плеша у ребенка с ХСН выявляется
1. при аускультации;
2. при осмотре;
3. при пальпации;+
4. при перкуссии.
Назовите морфофункциональные проявления декомпенсации ХСН:
1. апоптоз клеток с развитием аритмий;+
2. застой в легких;+
3. отечный синдром;+
4. тахикардия.
Какие показатели Эхо-КГ свидетельствуют о дисфункции сердца?
1. гипертрофия стенок желудочков;+
2. дилатация полостей сердца;+
3. дискинезия межжелудочковой перегородки;+
4. увеличение массы миокарда.+
Как интерпретируется значение уровня натрийуретических пептидов NT-proBNP в интервале 400 – 1000 пг/мг?
1. НК I;
2. НК II А;+
3. НК маловероятна;
4. НКII Б – III.
В МКБ-10 хроническая сердечная недостаточность относится к блоку
1. болезни артерий, артериол и капилляров;
2. другие болезни сердца;+
3. другие и неуточненные болезни системы кровообращения;
4. ишемическая болезнь сердца.
Какие типы нарушений трансмитрального кровотока выделяют по результатам Эхо-КГ исследования?
1. гипертрофический (ригидный);+
2. гипотрофический;
3. псевдонормальный;+
4. рестриктивный.+
Какие лабораторные показатели определяют для исключения воспалительной природы заболевания сердца?
1. антитела к стрептолизину;+
2. уровень С-реактивного белка;+
3. уровень глюкозы;
4. уровень ревматоидного фактора.+
Какой из указанных параметров используется для оценки диастолической функции желудочка при Эхо-КГ?
1. сердечный выброс;
2. скорость наполнения желудочка в раннюю и позднюю диастолу;+
3. ударный индекс;
4. фракция выброса желудочка.
Какие нарушения относятся к гемодинамическим механизмам патогенеза ХСН?
1. повышение общего периферического сосудистого сопротивления;+
2. повышение секреции вазопрессина;
3. снижение синтеза АТФ;
4. увеличение преднагрузки.+
Для какой стадии ХСН у детей школьного и подросткового возраста характерна скрытая сердечная недостаточность?
1. I;+
2. IIA;
3. III;
4. IIБ.
Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют умеренно выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения?
1. I;
2. IIA;
3. III;
4. IIБ.+
Какие показатели биохимического анализа крови необходимо мониторировать во время терапии диуретиками?
1. калий;+
2. креатинин;+
3. натрий;+
4. общий холестерин.
При ХСН перкуторно выявляется
1. втяжение податливых мест грудной клетки;
2. расширение границ относительной сердечной тупости влево;+
3. расширение границ относительной сердечной тупости вправо;
4. суммационный ритм галопа.
Укажите симптомы, характерные для сердечной недостаточности у детей:
1. боль за грудиной;
2. одышка;+
3. повышение температуры тела;
4. потливость при кормлении у грудных детей.+
Какая процедура проводится при необходимости получить точные данные о давлении заклинивания в легочных сосудах?
1. двухмерная Эхо-КГ по Simpson;
2. катетеризация сердца;+
3. нагрузочный тест;
4. тканевая импульсная допплерография.
Почему у детей первых лет жизни с ХСН могут быть не видны при осмотре периферические отеки на стопах, лодыжках и голенях?
1. из-за высокой гидрофильности тканей;+
2. отеки ног не характерны для ХСН;
3. т.к. в этом возрасте физиологически повышенный диурез;
4. т.к. дети этого возраста мало ходят.
При каком функциональном классе ХСН у детей школьного и подросткового возраста привычная физическая активность сопровождается одышкой и сердцебиением?
1. I ФК;
2. II ФК;+
3. III ФК;
4. IV ФК.
Какой механизм патогенеза ХСН характеризуется повышением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?
1. гемодинамический;
2. иммунологический;
3. нейрогуморальный;+
4. эндотелиальная дисфункция.
Какой из указанных параметров используется для оценки систолической функции желудочка при Эхо-КГ?
1. время замедления потока раннего наполнения;
2. время изоволюмического расслабления левого желудочка;
3. соотношение Е/А;
4. фракция выброса желудочка (ФВ).+
Назовите основные причины развития сердечной недостаточности у детей в дошкольном и школьном возрасте:
1. врожденные пороки сердца;
2. инфекционные эндокардиты;+
3. миокардиты;+
4. нейроэпителиальные опухоли.
Назовите клинические проявления ХСН IIБ стадии:
1. акроцианоз;+
2. асцит;
3. влажные мелкопузырчатые хрипы;+
4. гидроперикард.
Какой метод лабораторных исследований позволяет проводить дифференциальную диагностику сложных форм сердечной недостаточности?
1. анализ газового состава крови;
2. коагулограмма;
3. определение уровня С-реактивного белка;
4. определение уровня натрийуретических пептидов.+
Какие механизмы участвуют в патогенезе ХСН?
1. гемодинамические;+
2. генетические;
3. иммунологические;+
4. нейрогуморальные.+
Какую стадию ХСН у детей школьного и подросткового возраста характеризуют структурные изменения органов мишеней?
1. I;
2. IIA;
3. III;+
4. IIБ.
Проявление какого патогенетического механизма развития ХСН характеризует образование фактора некроза опухоли-а?
1. гемодинамический;
2. иммунологический;+
3. нейрогуморальный;
4. эндотелиальная дисфункция.
Укажите основную причину сердечной недостаточности у новорожденных и детей раннего возраста:
1. врожденные пороки сердца;+
2. кардиомиопатии;
3. миокардиты;
4. первичная легочная гипертензия.
Какой механизм патогенеза ХСН характеризуется увеличением преднагрузки и повышением общего периферического сосудистого сопротивления?
1. гемодинамический;+
2. иммунологический;
3. нейрогуморальный;
4. эндотелиальная дисфункция.
Укажите проявления, которые сопровождают хроническую сердечную недостаточность:
1. застойные явления в большом круге кровообращения;+
2. застойные явления в малом круге кровообращения;+
3. структурная перестройка сердца;+
4. эндокринная недостаточность.
Какой показатель оценивают для диагностики диастолической дисфункции?
1. минутный объем кровообращения;
2. трансмитральный диастолический поток;+
3. ударный индекс;
4. ударный объем.
Какой метод инструментальной диагностики позволяет определить увеличение конечно-диастолического и конечно-систолического размера и объема сердца?
1. Рентгенография органов грудной клетки;
2. ЭКГ;
3. Эхо-КГ;+
4. суточное мониторирование ЭКГ.