Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о тромбозе
1. верхнего сагиттального синуса;
2. кавернозного синуса;+
3. поперечного, сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;+
4. прямого и нижнего сагиттального синусов.
Характерными изменениями сигнала в хронической стадии церебрального венозного тромбоза являются
1. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;
2. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
3. неоднородность МР-сигнала от тромбированного синуса: изоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и изо-/гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ и FLAIR изображениях;+
4. неполное заполнение тромбированного синуса при введении контраста;+
5. неравномерный сигнал от кровотока при МР-венографии.+
По каким венозным синусам при проведении МР-венографии в норме может отсутствовать сигнал от кровотока?
1. по верхнему каменистому;+
2. по левым поперечному и сигмовидному;+
3. по нижнему каменистому;+
4. по правым поперечному и сигмовидному;+
5. по прямому;
6. по сагиттальному верхнему.
К структурам церебральной венозной системы, видимыми в норме при проведении КТ- и МР-венографии, относятся
1. вена Галена;+
2. вены-эмиссарии;
3. верхний сагиттальный синус;+
4. диплоические вены;
5. крупные поверхностные супратенториальные кортикальные вены;+
6. поперечный и сигмовидный синусы;+7) прямой синус.+
Вероятными признаками венозного инфаркта на КТ являются
1. латеральная внутримозговая гематома;
2. линейная гиперденсивность вдоль борозд на участке мозга, расположенном рядом с гиперденсным тромбированным синусом;+
3. медиальная внутримозговая гематома;
4. участок гиподенсной плотности в сочетании с гиперденсными участками геморрагического пропитывания субкортикальной локализации;+
5. участок гиподенсной плотности, расположенный рядом с гиперденсным тромбированным синусом.+
При установленном диагнозе тромбоза латеральных синусов появление симптомов поражения каких черепно-мозговых нервов (ЧМН) свидетельствует о распространении тромбоза на луковицу внутренней яремной вены?
1. IX, X, XI ЧМН;+
2. V, VI, VII ЧМН;
3. VI и II ветви V ЧМН;
4. VII, VIII ЧМН.
Основными прямыми признаками церебрального венозного тромбоза на КТ считаются
1. венозный инфаркт и отек мозга;
2. признак «густого» треугольника;+
3. признак «пустого» треугольника;+
4. сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;
5. симптом «шнура»;+
6. смещение срединных структур;7) уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;8) фокус гиперденсивности вдоль окклюзированного синуса.+
Наиболее достоверным изолированным методом исследования при подозрении на церебральный венозный тромбоз в подостром периоде (на 5-9 деньот начала заболевания) является
1. КТ головного мозга;
2. КТ-ангио и КТ-венография;
3. МР-ангио- и веносинусография;
4. МРТ головного мозга в базовом режиме.+
Асимметрия кровотока по латеральным синусам (поперечному и сигмовидному) при КТ- и МР-венографии может быть
1. аномалией развития венозной системы;
2. вариантом развития венозной системы у здоровых людей;+
3. остаточным изменением после перенесенного тромбоза;+
4. признаком тромбоза синусов.+
В острой стадии (1-5 день) тромбоза церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются
1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
3. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;+
5. изоинтенсивный с веществом мозга сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.+
При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения резорбции ликвора и угроза развития гидроцефалии?
1. верхнего сагиттального синуса;+
2. глубокой венозной системы;
3. кавернозных синусов;
4. латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).
Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза венозного инфаркта на фоне тромбоза синусов?
1. КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
2. КТ головного мозга с контрастированием;
3. МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим +Т2 * – ВИ (hemo)+ МР-ангио и МР-венография;+
4. Транскраниальная доплерография.
Проведение какого исследования требуется для подтверждения тромбоза кавернозного синуса?
1. Бесконтрастная МР- еносинусография;
2. КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
3. КТ головного мозга;
4. Контрастная МР-веносинусография;+
5. МРТ головного мозга.
Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о затруднении оттока из
1. большой мозговой вены Галена;
2. верхнего сагиттального синуса;
3. кавернозного синуса;+
4. поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;+
5. прямого и нижнего сагиттального синусов.
При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения циркуляции ликвора и угроза развития окклюзионной гидроцефалии?
1. верхнего сагиттального синуса;
2. глубокой венозной системы;+
3. кавернозных синусов;
4. каменистых синусов;
5. латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).
Развитие венозного инсульта обусловлено
1. геморрагическим пропитыванием в зоне отека;+
2. нарушением венозного оттока;+
3. нарушением притока крови;
4. развитием вазогенного отека участка мозга;+
5. развитием цитотоксического отека участка мозга.
Ретроградный кровоток по вене Галена может указывать на непроходимость
1. верхнего сагиттального и кавернозного синусов;
2. кавернозного синуса;
3. нижнего сагиттального синуса;
4. прямого синуса;+
5. сигмовидного синуса и луковицы яремной вены.
Характерными изменениями интенсивности сигнала от тромбированных синусов при проведении МРТ в базовом режиме в подостром периоде, подтверждающими диагноз тромбоза синуса, являются
1. снижение интенсивности сигнала на Т1, Т2-ВИ и Flair;
2. снижение интенсивности сигнала на Т1-ВИ и его повышение на Т2 и Flair;
3. снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ и его повышение на Т1 и Flair;
4. увеличение интенсивности сигнала от синуса на Т1, Т2-ВИ и Flair.+
В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на бесконтрастной МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «мишени»?
1. в острую стадию;
2. в позднюю подострую стадию;+
3. в раннюю подострую стадию;+
4. в хроническую стадию.
По каким венозным синусам наиболее часто наблюдается редукция кровотока при венографии у здоровых людей?
1. по левому поперечному и сигмовидному;+
2. по правому поперечному и сигмовидному;
3. по прямому;
4. по сагиттальному верхнему.
Ретроградный кровоток по угловой вене глаза в сочетании с хемозом и экзофтальмом может свидетельствовать о тромбозе
1. верхнего сагиттального синуса;
2. кавернозного синуса;+
3. поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;
4. прямого и нижнего сагиттального синусов.
При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявление усиленного сигнала над проекцией позвоночного сплетения может свидетельствовать о
1. затруднении венозного оттока по позвоночным венам;
2. затруднении венозного оттока по яремной вене на той же стороне;+
3. тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне;
4. тромбозе яремной вены на противоположной же стороне;
5. тромбозе яремной вены на той же стороне.+
Наличие зон гиподенсной плотности в проекции таламуса или базальных ядер с 2-х сторон при проведении бесконтрастной КТ характерно для тромбоза
1. большой вены Галена;+
2. верхнего сагиттального синуса;
3. затылочного синуса;
4. латеральных синусов;
5. прямого синуса.+
В поздней подострой стадии (7 -14 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются
1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ;+
3. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;+
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
5. изоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.
Характерными МР-признаками развития тромбоза глубокой венозной системы являются
1. быстрое нарастание признаков отека головного мозга в области подкорковых ганглиев и срединных структур с 2-х сторон с признаками компрессии III желудочка и окклюзионной гидроцефалии;+
2. вовлечение верхних отделов ствола головного мозга;+
3. вовлечение нижних отделов ствола головного мозга;
4. двустороннее вовлечение таламуса и базальных ганглиев с наличием зон гиперинтенсивного сигнала на FLAIR, Т2-ВИ, DWI (b-1000) и гипоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ;+
5. признаки двустороннего инфаркта в лобно-теменных отделах головного мозга.
В ранней подострой стадии (5-7 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются
1. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ;+
3. гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
4. гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
5. гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.
О чем может свидетельствовать повышение показателей линейной скорости кровотока (ЛСК) в прямом синусе (ПС) и венах Розенталя (ВР) при проведении УЗДГ?
1. о недостаточности венозного оттока из полости черепа и повышении внутричерепного давления (ВЧД);+
2. о тромбозе вен Розенталя;
3. о тромбозе латеральных синусов;
4. о тромбозе прямого синуса.
В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на КТ и МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «пустой дельты»?
1. в острую и подострую стадии при введении контраста;+
2. в острую стадию;
3. в подострую стадию;
4. в хроническую стадию.
К косвенным и непрямым признакам церебрального венозного тромбоза на КТ относят
1. наличие очага гиподенсной плотности c гиперденсными участками субкортикальной локализации;+
2. развитие коллатеральной венозной сети;+
3. сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;+
4. симптом «шнура»;
5. уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;+
6. участки гиперденсивности линейной формы вдоль борозд.+
Косвенными признаками тромбоза сигмовидного и поперечного синусов при КТ могут быть
1. гиперденсивность вдоль борозд в височно-затылочной области;+
2. гиперденсные изменения в проекции пирамидки височной кости на стороне тромбоза;+
3. гиперденсные изменения ячеек сосцевидного отростка на стороне тромбоза;+
4. гиподенсивность в области лобной доли на стороне тромбоза;
5. гиподенсивность в области подкорковых структур;
6. эрозии в структурах среднего уха.+
Какие дополнительные методы лучевой диагностики используются для уточнения локализации церебрального венозного тромбоза и исключения артерио-венозной трансформации?
1. Бесконтрастная МР-ангиография;+
2. Бесконтрастная МР-веносинусография;+
3. КТ в режиме ангио- и венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
4. КТ головного мозга с контрастированием;
5. МРТ головного мозга с контрастированием.
Косвенные признаки септических тромбозов сигмовидного и поперечного синусов можно выявить в «костном» режиме на КТ в сочетании с признаками
1. мастоидита;+
2. отита;+
3. фронтита;
4. этмоидита.
Для уточнения степени реканализации венозных синусов (через 3-6 месяцев после перенесенного тромбоза) наиболее информативным является метод исследования
1. Бесконтрастная МР-веносинусография;
2. КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
3. КТ головного мозга;
4. Контрастная МР-веносинусография;+
5. МРТ головного мозга.
Какое исследование наиболее быстро позволит выявить распространение тромбоза церебральных латеральных венозных синусов на луковицу внутренней яремной вены и саму вену?
1. КТ-ангиография с болюсным введением контрастного вещества;
2. МР-венография;
3. МР-венография с контрастированием;
4. УЗДГ (ДС или ТС) брахио-цефальных артерий.+
Какие из структур, обеспечивающих венозной отток от глубинных структур головного мозга, становятся гиперденсными и визуализируются на КТ (симптом «шнура») при развитии тромбоза глубокой венозной системы?
1. большая мозговая вена Галена;+
2. вены Розенталя;
3. затылочные синусы;
4. парные внутренние мозговые вены (Галена);
5. прямой синус.+
Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения геморрагической трансформации в зоне перенесенного инфаркта мозга?
1. КТ головного мозга;
2. КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
3. КТ головного мозга с контрастированием;
4. МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим +Т2*-ВИ (hemo).+
Характерными признаками тромбоза церебральных синусов и вен при проведении МР-ангио и МР-венографии являются
1. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA);
2. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от синусов при визуализации артерий в режиме 3D TOF;+
3. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ, Т2-ВИ, FLAIR);+
4. отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с изоинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ, Т2-ВИ, FLAIR).