Методы специфической профилактики туберкулёза включают
1. изоляцию эпидемически опасных больных на период лечения;
2. оздоровление детей из контактов;
3. санитарную пропаганду;
4. химиопрофилактику туберкулеза.+
Милиарный туберкулез является
1. клинической формой туберкулеза внелегочных локализаций;
2. осложнением туберкулеза органов дыхания;
3. самостоятельной клинической формой туберкулеза;+
4. частым осложнением туберкулеза внутригрудных лимфатических углов у ВИЧ-инфицированных лиц.
Милиарный туберкулез может быть верифицирован выявлением характерных для него изменений в ткани легкого при проведении
1. компьютерной томографии высокого разрешения;
2. магнитно-резонансной томографии;
3. патоморфологического исследования;+
4. ультразвукового исследовании.
СПИД-маркерным заболеванием является
1. амебиаз;
2. лямблиоз;
3. пневмоцистная пневмония;+
4. стафилококковая инфекция.
Характерными лучевыми критериями милиарной диссеминации являются
1. двусторонность и зеркальность поражения, мономорфность элементов диссеминации;+
2. полиморфность элементов диссеминации, признаки деструкции легочной ткани;
3. поражения преимущественно верхних отделов легкого;
4. сочетание с двухсторонней внутригрудной лимфоаденопатией.
Генерализованные формы туберкулеза наиболее часто развиваются у ВИЧ-инфицированных пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов
1. 200–350 клеток/мкл;
2. 350-500 клеток/мкл;
3. более 500 клеток/мкл;
4. менее 200 клеток/мкл.+
Острый гематогенно-диссеминированный туберкулез характеризуется
1. быстрым развитием плевропневмоцирроза;
2. выраженным казеозно-некротическим компонентом и интенсивным бактериовыделением;
3. гиперергической реакцией на туберкулин;
4. частым развитием внелегочных поражений.+
Туберкулез, развившийся у больного ВИЧ-инфекцией стадии 4, характеризуется
1. высокой частотой формирования фиброзно-кавернозного туберкулеза;
2. гиперергическими кожными туберкулиновыми пробами;
3. потерей типичных клинико-рентгенологических признаков;+
4. преобладанием деструктивных форм легочного туберкулеза.
Гематогенно-диссеминированный туберкулез нередко осложняется
1. вирусными пневмониями;
2. поражением сосудистых оболочек головного мозга;+
3. развитием туберкулезной волчанки;
4. тяжелыми аллергическими реакциями на туберкулин.
Лекарственная устойчивость – это
1. время, в течение которого лекарственный препарат сохраняет свою эффективную концентрацию в организме пациента;
2. расчетный показатель, определяющий скорость выведения лекарственных препаратов из организма;
3. способность лекарственных препаратов сохранять стабильность своих антибактериальных свойств;
4. способность микроорганизма сохранять жизнедеятельность при воздействии на него лекарственных препаратов.+
Генерализованная микобактериальная инфекция развивается преимущественно у больных
1. ВИЧ-инфекцией;+
2. вирусными гепатитами В и С;
3. инсулинозависимым сахарным диабетом;
4. получающих противоопухолевую химиотерапию.
К основным методам верификации туберкулёзной природы милиарной диссеминации относят
1. компьютерную томографию;
2. посев МБТ на плотные питательные среды;+
3. тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным;
4. торакоскопию.
Проведение компьютерной томографии обязательно
1. по требованию лица, контактного по туберкулезу;
2. при профилактических осмотрах лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда;
3. у ВИЧ-инфицированных лиц при неустановленной причине лихорадочного состояния;+
4. у пациентов с низкой эффективностью противотуберкулезной терапии.
Рентген-негативная фаза в развитии диссеминированных заболеваний легких характерна для
1. идиопатического легочного фиброза;
2. милиарного туберкулеза;+
3. пневмоцистной пневмонии;
4. саркоидоза.
Милиарный туберкулез развивается в результате
1. гематогенной диссеминации;+
2. гиперергических реакций на туберкулин;
3. массивного бронхогенного обсеменения легких;
4. прогрессирующего течения микобактериозов.
Наиболее информативным методом визуализации милиарной диссеминации в легких является
1. аналоговая томография;
2. компьютерная томография;+
3. магнитно-резонансная томография;
4. цифровая рентгенография.
Милиарный туберкулез является
1. вариантом острого течения диссеминированного туберкулёза лёгких;+
2. клинической формой внелегочного туберкулеза;
3. нередким осложнением БЦЖ-вакцинации у новорождённых детей;
4. проявлением генерализованной МАС-инфекции у больных в терминальной стадии ВИЧ-инфекции.
К вторичным заболеваниям при ВИЧ-инфекции относят
1. диссеминированный туберкулез;+
2. дифтерию кожи;
3. латентную туберкулезную инфекцию;
4. острую менингококкемию.
Для коинфекции ВИЧ/ТБ характерно
1. преобладание деструктивных форм туберкулеза легких с массивным очаговым обсеменением;
2. преобладание продуктивных тканевых реакций;
3. развитие генерализованных туберкулезных поражений лимфогенного и гематогенного генеза;+
4. формирование хронических вялотекущих форм туберкулеза легких.
При ВИЧ-инфекции поражается система
1. иммунная;+
2. костная;
3. мышечная;
4. сердечно-сосудистая.
Пациентами с риском МЛУ туберкулеза при отсутствии результатов определения лекарственной резистентности возбудителя являются
1. больные генерализованными формами туберкулеза;
2. больные коинфекцией ВИЧ/ТБ;
3. заболевшие вторичными формами туберкулеза;
4. заболевшие из достоверного контакта с пациентом, страдающим туберкулезом с МЛУ возбудителя.+
Под термином «полиорганный туберкулез» подразумевают
1. милиарный туберкулез в сочетании с туберкулезным менингоэнцефалитом;
2. множественные остаточные изменения во внутренних органах после перенесенного генерализованного туберкулеза;
3. сочетание активного и неактивного специфического процесса в двух и более органах;+
4. туберкулез легких в сочетании с туберкулезными менингитом.
Одним из показаний для проведения химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией является
1. наличие тяжелых декомпенсированных заболеваний;
2. отказ больного от проведения лучевого исследования органов грудной клетки;
3. плохая переносимость АРВТ;
4. положительный тест с антигеном туберкулезным рекомбинантным.+
Продуктивное воспаление при туберкулезе характеризуется
1. большим количеством клеток Пирогова-Лангханса;+
2. выраженными процессами альтерации тканей;
3. преобладанием казеозного некроза;
4. преобладанием экссудативно-некротических реакций.
Диагноз туберкулеза считают верифицированным в случае его подтверждения
1. данными бронхоскопии;
2. обнаружением МБТ в мокроте;+
3. положительным результатом IGRA-теста;
4. результатами компьютерной томографии.
Результатом грубых нарушений в работе иммунной системы является высокий риск развития
1. гиперергических реакций при проведении пробы Манту;
2. диссеминированных форм туберкулеза;+
3. интерстициальных пневмоний;
4. хронических вторичных форм туберкулеза.
Одним из основных методов верификации милиарного туберкулеза является
1. бодиплетизмография;
2. гистологическое исследование легочной ткани;+
3. компьютерная томография;
4. рентгенография органов грудной клетки.
Специфичность туберкулезной гранулеме придает наличие
1. казеозного некроза;+
2. клеток Березовского-Штейнберга;
3. клеток Пирогова-Лангханса;
4. лимфоцитов и гранулоцитов.
Обычно милиарный туберкулез развивается у ВИЧ-инфицированных пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов
1. 250–350 клеток/мкл;
2. более 350 клеток/мкл;
3. более 500 клеток/мкл;
4. менее 200 клеток/мкл.+
Для получения информации о лекарственной чувствительности МБТ используют
1. гистологическое исследование ткани легкого;
2. иммунологические тесты;
3. микроскопию мазка мокроты;
4. посев на жидкие питательные среды.+
Милиарный туберкулез обычно развивается
1. остро;+
2. после длительного продромального периода;
3. постепенно;
4. у лиц с выраженным кожным поствакцинальным знаком.
К СПИД-индикаторным заболеваниям при ВИЧ-инфекции относят
1. аденовирусную инфекцию;
2. ветряную оспу;
3. инфекционный мононуклеоз;
4. микобактериоз.+
Рентген-негативная фаза в развитии милиарного туберкулеза чаще всего длится
1. более месяца;
2. до 3 дней;
3. от 3 до 7 дней;
4. от 7 до 21 дня.+
Тотальная мелкоочаговая равномерная диссеминация в легких является характерным признаком
1. интерстициальной пневмонии;
2. милиарного туберкулеза;+
3. пневмоцистной пневмонии;
4. саркоидоза.
Милиарный туберкулез является
1. генерализованной формой остропротекающего диссеминированного туберкулеза;+
2. клиническим вариантом течения полиорганного туберкулеза;
3. одной из наиболее тяжело протекающих форм туберкулеза органов дыхания;
4. хронической формой первичного туберкулеза.
Выявление у взрослого пациента с ВИЧ-инфекцией генерализованной формы туберкулеза свидетельствует о развитии
1. острой ВИЧ-инфекции с вторичными заболеваниями (стадия 2В);
2. синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД);+3) стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции (стадия 4А);4) субклинической стадии ВИЧ-инфекции (стадия
3. стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции (стадия 4А);
4. субклинической стадии ВИЧ-инфекции (стадия 3).
Выявление ДНК МБТ осуществляется методом
1. иммунохроматографии;
2. люминесцентной микроскопии мазка мокроты;
3. магнитно-резонансной томографии;
4. молекулярно-генетического анализа.+
Милиарный туберкулез является
1. генерализованной формой остропротекающего диссеминированного туберкулеза;+
2. одной из форм внелегочного туберкулеза;
3. осложнением туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов;
4. формой генерализованной микобактериальной инфекции.