Отрицательный уровень экспрессии PD-L1 считается менее
1. 1%;+
2. 10%;
3. 3%;
4. 5%.
При выявлении активирующих мутаций гена BRAF оптимальным является назначение
1. гормональной терапии;
2. иммунотерапии;
3. таргетной терапии;+
4. химиотерапии.
При наличии мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого возможной комбинацией препаратов I линии является
1. Дабрафениб и Траметиниб;+
2. Пембролизумаб и Ниволумаб;
3. Транстузумаб и Пертузумаб;
4. Ффатиниб и Кризотиниб.
В роли лигандов для активации рецептора гена эпидермального фактора роста (EGFR) выступают
1. рецептор FGFR 1-3;
2. рецептор VEGF;
3. ростовой фактор EGF;+
4. ростовой фактор TGF-a.+
Больному немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена EGFR в 18–21 экзонах в качестве терапии I линии следует назначить
1. Вемурафениб;
2. Гефитиниб;+
3. Дабрафениб;
4. Траметиниб.
Какие препараты из группы ингибиторов контрольных точек иммунитета рекомендованы в терапии у больного мелкоклеточным раком легкого?
1. Атезолизумаб;+
2. Ипилимумаб;
3. Ниволумаб;+
4. Пембролизумаб.
При немелкоклеточном (неплоскоклеточном) раке легкого проводится исследование на наличие мутаций в гене
1. BRSA-1;
2. BRSA-2;
3. EGFR;+
4. VEGF.
Препарат из группы ингибиторов контрольных точек иммунитета, который используется в I линии у больных мелкоклеточным раком легкого
1. Атезолизумаб;+
2. Ипилимумаб;
3. Ниволумаб;
4. Пембролизумаб.
При мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого возможным режимом I линии является
1. Дабрафениб 150 мг × 1 раз / сут. внутрь ежедневно и Траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно;
2. Дабрафениб 150 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и Траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно;+
3. Дабрафениб 50 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и Траметиниб 2 мг / сут. внутрь ежедневно;
4. Дабрафениб 50 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно и Траметиниб 45 мг / сут. внутрь ежедневно.
Какие препараты рекомендованы в терапии у больного немелкоклеточным раком легкого при наличии мутаций гена EGFR в 18–21 экзонах в качестве терапии I линии?
1. Гефитиниб;+
2. Кризотиниб;
3. Осимертиниб;+
4. Церитиниб.
Дабрафениб в I линии терапии у больных немелкоклеточным раком легкого назначается в дозе
1. 100 мг × 2 раза / сут;
2. 150 мг × 2 раза / сут;+
3. 300 мг × 2 раза / сут;
4. 50 мг × 2 раза / сут.
При выявлении активирующих мутаций гена EGFR (18–21 экзоны) оптимальным является назначение
1. гормональной терапии;
2. иммунотерапии;
3. таргетной терапии;+
4. химиотерапии.
При неплоскоклеточном раке легкого IV стадии рекомендовано провести исследование на наличие мутаций в гене
1. BRCA-1;
2. BRCA-2;
3. EGFR (19–21 экзоны);+
4. Kras.
В каком режиме рекомендуется назначать Ниволумаб у больных плоскоклеточным и неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого (независимо от уровня экспрессии PD–L1) во II линии?
1. в дозе 12 мг / кг или 440 мг в / в 90-минутная инфузия каждые 3 нед;
2. в дозе 2 мг / кг или 180 мг в / в 60-минутная инфузия каждые 4 нед;
3. в дозе 3 мг / кг или 240 мг в / в 60-минутная инфузия каждые 2 нед;+
4. в дозе 7 мг / кг или 1200 мг в / в 60-минутная инфузия каждые 2 нед.
Рекомендуемые режимы лекарственной терапии Ниволумабом во II линии немелкоклеточного рака лёгкого IV стадии
1. 1 мг/кг, в/в еженедельно;
2. 240 мг, в/в каждые 2 недели;+
3. 3 мг/кг, в/в каждые 2 недели;+
4. 480 мг, в/в каждые 4 недели.+
Методы, которые используются для диагностики транслокации гена ALK/ROS1
1. иммуногистохимический;+
2. метод флюоресцентной гибридизации in situ (FISH);+
3. обратнотранскриптазная полимеразная цепная реакция;+
4. цитологический.
Препаратом выбора при обнаружении редких мутациий в гене EGFR (19 экзон) у больных немелкоклеточным раком легкого является
1. Афатиниб;+
2. Дабрафениб;
3. Кризотиниб;
4. Церитиниб.
Траметиниб в I линии терапии у больных немелкоклеточным раком легкого назначается в дозе
1. 10 мг / сут;
2. 12 мг / сут;
3. 2 мг / сут;+
4. 8 мг / сут.
Ген TP53 является
1. антионкогеном;+
2. геном-супрессором;
3. онкогеном;
4. протоонкогеном.
Какие показатели улучшает комбинация Дабрафениба и Траментиниба у больных немелкоклеточных раком легкого с мутацией BRAF V600E?
1. 3-х месячную выживаемость;
2. выживаемость без прогрессирования;+
3. общую выживаемость;+
4. частоту объективных ответов.+
При транслокации ALK / ROS1 оптимальным режимом I линии является
1. Кризотиниб по 100 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно;
2. Кризотиниб по 250 мг × 2 раза / сут. внутрь два раза в неделю;
3. Кризотиниб по 250 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно;+
4. Кризотиниб по 50 мг × 2 раза / сут. внутрь ежедневно.
Маркеры, которые применяются на двунуклеотидной последовательности для диагностики микросателлитной нестабильности
1. D17S250;+
2. D2S123;+
3. D2S346;
4. D5S346.+
При выявлении транслокаций гена ALK и ROS1 оптимальным является назначение
1. гормональной терапии;
2. иммунотерапии;
3. таргетной терапии;+
4. химиотерапии.
Для больных немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена EGFR в 18–21 экзонах в качестве терапии I линии следует рассматривать ингибиторы
1. RAF-киназы;
2. Серин/треонинкиназы;
3. тирозинкиназы EGFR.+
При прогрессировании после терапии Кризотинибом с транслокацией ALK препаратом II линии является
1. Бригатиниб;
2. Лорлатиниб;
3. Осимертиниб;
4. Церитиниб.+
Рекомендуемые режимы лекарственной терапии Атезолизумабом во II линии немелкоклеточного рака лёгкого IV стадии
1. 1200 мг, в/в каждые 3 недели;+
2. 1680 мг, в/в каждые 4 недели;+
3. 600 мг, в/в еженедельно;
4. 840 мг, в/в каждые 2 недели.+
Основными сигнальными путями, задействованными в передаче сигнала ALK, являются пути
1. EGFR;
2. PI3K/ERK;+
3. RAS/MAPK;+
4. RAS/RAF/MEK/ERK.
Сигнальный путь иммунной контрольной точки PD-1 включает в себя
1. лиганд PD-L1;+
2. лиганд PD-L2;+
3. рецептор CTLA-4;
4. рецептор PD-1.+
Молекулярно-генетическое исследование при немелкоклеточном раке легкого должно включать анализ на наличие
1. активирующих мутаций EGFR;+
2. мутации гена BRCA;
3. транслокации гена ALK;+
4. транслокации гена ROS1.+
Атезолизумаб в I линии терапии у больных мелкоклеточным раком легкого назначается в дозе
1. 1000 мг в/в в течение 60 минут каждые 3 недели;
2. 1200 мг в/в в течение 60 минут каждые 3 недели;+
3. 1400 мг в/в в течение 60 минут каждые 3 недели;
4. 1500 мг в/в в течение 60 минут каждые 3 недели.
Определение экспрессии PD–L1 в опухолевых клетках при немелкоклеточном раке легкого необходимо для назначения
1. Атезолизумаба;
2. Бевацизумаба;
3. Ниволумаба;
4. Пембролизумаба.+
Какие препараты рекомендованы в терапии у больного немелкоклеточным раком легкого при наличии транслокации гена ALK/ROS1 в качестве терапии II линии?
1. Алектиниб;+
2. Бригатиниб;
3. Кризотиниб;
4. Церитиниб.+
В случае прогрессирования заболевания на фоне таргентной терапии при выявлении мутации Т790М в гене EGFR оптимально проведение таргетной терапии
1. Кризотинибом;
2. Осимертинибом;+
3. Пембролизумабом;
4. Церитинибом.
Для назначения больному немелкоклеточным раком легкого в качестве терапии I линии Осимертиниба требуется провести исследование на наличие
1. мутации гена BRAF;
2. мутации гена EGFR;+
3. транслокации ALK;
4. транслокации ROS1.
Какие препараты рекомендованы в терапии у больного немелкоклеточным раком легкого с мутациями гена BRAF V600E в качестве терапии I линии?
1. Гефитиниб;
2. Дабрафениб;+
3. Осимертиниб;
4. Траметиниб.+
Рецептор гена эпидермального фактора роста (EGFR) состоит из
1. внеклеточного домена;+
2. внутриклеточного домена;+
3. межклеточного домена;
4. трансмембранного домена.+
Для назначения Пембролизумаба необходимо определение
1. мутации ALK;
2. мутации BRCA;
3. экспрессии Her2;
4. экспрессии PD-L1.+
Препарат из группы ингибиторов контрольных точек иммунитета, который используется в II линии у больных мелкоклеточным раком легкого
1. Атезолизумаб;
2. Ипилимумаб;
3. Ниволумаб;+
4. Пембролизумаб.
Показанием к назначению Кризотиниба у больного немелкоклеточным раком легкого является наличие
1. мутации BRCA;
2. мутации KRAS;
3. транслокации гена ALK;+
4. транслокации гена ROS1.+
При выявлении мутации BRAF V600E у больного немелкоклеточным раком легкого после начала I линии химиотерапии целесообразно её продолжение
1. до 2 циклов;
2. до 4 циклов;+
3. до 6 циклов;
4. до 8 циклов.
Маркеры, которые применяются на мононуклеотидной последовательности для диагностики микросателлитной нестабильности
1. BAT24;
2. BAT25;+
3. BAT26;+
4. BAT27.