2) a. glutea superior
3) a. pudenda externa profunda (+)
4) a. pudenda interna
Глубокая наружная половая артерия (a. pudenda externa profunda) не относится к бассейну внутренней подвздошной артерии, поскольку является ветвью бедренной артерии. Она отходит в области бедренного треугольника, проходит медиально и кровоснабжает кожу наружных половых органов, включая большие половые губы, а также прилежащие ткани промежности. Термин наружная отражает ее принадлежность к системе наружной подвздошной артерии: наружная подвздошная артерия после прохождения под паховой связкой продолжается как бедренная артерия.
Маточная артерия и внутренняя половая артерия обычно отходят от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, тогда как верхняя ягодичная артерия является крупной ветвью ее заднего ствола. Эти сосуды участвуют в кровоснабжении органов малого таза, промежности и ягодичной области. Знание их топографии особенно важно в акушерстве и гинекологии при хирургической остановке тазового кровотечения, перевязке внутренних подвздошных артерий, эмболизации маточных артерий и профилактике повреждения соседних сосудистых структур.
| Артерия | Источник | Отдел внутренней подвздошной артерии | Основная зона кровоснабжения |
|---|---|---|---|
| a. uterina | Внутренняя подвздошная артерия | Передний ствол | Матка, маточная труба, верхняя часть влагалища |
| a. pudenda interna | Внутренняя подвздошная артерия | Передний ствол | Промежность, наружные половые органы, анальный канал |
| a. glutea superior | Внутренняя подвздошная артерия | Задний ствол | Ягодичные мышцы и структуры тазобедренной области |
| a. glutea inferior | Внутренняя подвздошная артерия | Передний ствол | Нижняя часть ягодичной области, мышцы таза и бедра |
| a. vaginalis | Внутренняя подвздошная или маточная артерия | Обычно передний ствол | Влагалище, нижняя часть мочевого пузыря |
| a. pudenda externa profunda | Бедренная артерия | Не относится | Большие половые губы, кожа промежности и медиальной поверхности бедра |
Разграничение внутренней и наружной половых артерий основано прежде всего на их происхождении, а не только на сходстве названий и областей кровоснабжения. Внутренняя половая артерия относится к системе внутренней подвздошной артерии и проходит через большое и малое седалищные отверстия к промежности. Наружные половые артерии являются ветвями бедренной артерии и подходят к наружным половым органам со стороны переднемедиальной поверхности бедра. Такая анатомическая дифференциация имеет практическое значение при оценке источника кровотечения и выборе способа сосудистого гемостаза.