2) 29,8
3) 35,2
4) 36,7
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: ИМТ = масса (кг) / рост² (м²). Согласно классификации ВОЗ для взрослых, ожирению I степени соответствует диапазон 30,0–34,9 кг/м². Поэтому показатель 32,6 кг/м² относится именно к ожирению I степени.
Значение 29,8 кг/м² соответствует избыточной массе тела, или предожирению, а показатели 35,2 и 36,7 кг/м² — ожирению II степени. ИМТ является скрининговым антропометрическим критерием: он отражает соотношение массы и роста, но не определяет непосредственно процент жировой ткани и её распределение. Для уточнения кардиометаболического риска дополнительно оценивают окружность талии, артериальное давление, показатели углеводного и липидного обмена.
| Категория массы тела | ИМТ, кг/м² | Клиническая характеристика |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела | < 18,5 | Недостаточная масса тела; требуется оценка питания и сопутствующих заболеваний |
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Референсный диапазон для большинства взрослых |
| Избыточная масса тела, предожирение | 25,0–29,9 | Повышенный риск формирования метаболических нарушений |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 | Умеренно повышен риск сахарного диабета 2 типа, гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 | Высокий риск метаболических и сердечно-сосудистых осложнений |
| Ожирение III степени | ≥ 40,0 | Очень высокий риск осложнений, нередко требующий специализированной коррекции массы тела |
В акушерстве ИМТ особенно важно определять до беременности или на первом визите, поскольку последующее увеличение массы включает массу плода, плаценты, околоплодных вод и изменившегося объёма жидкости. У беременных классификация ожирения по ИМТ используется преимущественно для оценки исходного риска и выбора целевых темпов прибавки массы тела. Сам по себе ИМТ не заменяет клиническую оценку и лабораторный скрининг метаболических нарушений. Следовательно, показатель 32,6 кг/м² является правильным примером ожирения I степени.