2) мальтозу
3) глюкозу (+)
4) лактозу
Neisseria gonorrhoeae в классическом тесте утилизации углеводов образует кислоту только из глюкозы. В учебной бактериологии это описывают как ферментацию глюкозы: при метаболизме субстрата в питательной среде накапливаются кислые продукты, что приводит к снижению pH и изменению окраски индикатора. Мальтоза, сахароза и лактоза не используются гонококком с образованием кислоты, поэтому правильным является вариант с глюкозой.
Данный биохимический признак имеет дифференциально-диагностическое значение. N. gonorrhoeae утилизирует глюкозу, но не мальтозу, тогда как Neisseria meningitidis образует кислоту как из глюкозы, так и из мальтозы. Поэтому сочетание глюкоза положительно, мальтоза отрицательно традиционно используют как характерный признак гонококка при исследовании чистой культуры.
Для постановки реакции применяют среды с отдельными углеводами и индикатором pH; результат оценивают по изменению окраски в зоне роста. Углеводный профиль интерпретируют совместно с другими признаками: грамотрицательными бобовидными диплококками, оксидазоположительной реакцией и ростом на селективных средах. В современной лабораторной диагностике вид подтверждают методами амплификации нуклеиновых кислот, MALDI-TOF-масс-спектрометрией или валидированными идентификационными системами, поскольку одной биохимической реакции недостаточно.
| Признак | N. gonorrhoeae | N. meningitidis | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Образование кислоты из глюкозы | + | + | Общий признак для наиболее значимых патогенных видов рода |
| Образование кислоты из мальтозы | − | + | Ключевой признак разграничения гонококка и менингококка |
| Образование кислоты из сахарозы | − | − | Не является дифференцирующим признаком между этими видами |
| Образование кислоты из лактозы | − | − | Отсутствие реакции поддерживает видовую характеристику, но не заменяет идентификацию |
| Оксидазная реакция | + | + | Подтверждает принадлежность к роду Neisseria в сочетании с морфологией |
| Морфология | Грамотрицательные бобовидные диплококки, часто внутриклеточно | Грамотрицательные диплококки | Оценивается в мазке и при микроскопии культуры |
| Типичный углеводный профиль | Только глюкоза | Глюкоза и мальтоза | Используется для предварительной видовой дифференциации |
Таким образом, положительная реакция только с глюкозой отражает специфический метаболический профиль гонококка. При подозрении на гонорею окончательное заключение основывают на совокупности культуральных, молекулярных и масс-спектрометрических данных. Выделение культуры особенно важно при неэффективности терапии и для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, поскольку N. gonorrhoeae характеризуется значимой лекарственной устойчивостью.