2) S.aureus
3) N.meningitidis
4) E.coli
Правильный ответ — Yersinia pseudotuberculosis. Для выделения этого возбудителя может применяться холодовое обогащение — длительная инкубация исследуемого материала при низкой температуре, обычно около 4 °C. Метод основан на психротолерантности иерсиний: они способны сохранять метаболическую активность и размножаться при температуре холодильника, тогда как рост значительной части сопутствующей микрофлоры подавляется. В результате относительная концентрация Y. pseudotuberculosis в образце повышается, что облегчает последующее выделение чистой культуры. FDA, в частности, описывает обогащение при 4 °C в течение нескольких недель для выявления Y. pseudotuberculosis.
Холодовое обогащение особенно полезно при исследовании материалов с богатой смешанной микрофлорой, например испражнений или пищевых продуктов. После этапа обогащения материал пересевают на селективно-дифференциальные среды; для иерсиний широко применяется агар CIN (cefsulodin–irgasan–novobiocin). CDC указывает, что холодовое обогащение, щелочная обработка образца и посев на CIN-агар могут повысить вероятность получения положительной культуры при подозрении на иерсиниоз.
Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis и Escherichia coli не являются типичными объектами холодового обогащения. Для S. aureus стандартные культуральные процедуры предусматривают инкубацию преимущественно при 35–37 °C, для менингококка требуются обогащённые среды и атмосфера с повышенным содержанием CO2 при температуре около 35–37 °C, а для E. coli также используют мезофильные температурные режимы.
| Микроорганизм | Температурно-культуральная особенность | Диагностический принцип |
|---|---|---|
| Yersinia pseudotuberculosis | Способна размножаться при низких температурах, включая около 4 °C | Холодовое обогащение повышает долю возбудителя на фоне сопутствующей флоры; затем применяют селективный посев. |
| Yersinia enterocolitica | Также психротолерантна; хорошо растёт при сравнительно низких температурах | Для выделения иерсиний используют CIN-агар; более низкая температура может обеспечивать преимущество перед частью других Enterobacterales. |
| Staphylococcus aureus | Мезофильный микроорганизм; стандартная инкубация проводится при 35–37 °C | Диагностика основана на выделении культуры и подтверждающих тестах, включая коагулазную активность; холодовое обогащение не является характерным методом. |
| Neisseria meningitidis | Требовательна к условиям культивирования, чувствительна к неблагоприятным условиям внешней среды | Используют кровяной или шоколадный агар, инкубацию около 35 °C и атмосферу примерно с 5% CO2. |
| Escherichia coli | Типичный мезофил; стандартное культивирование проводится около 35–37 °C | Применяют соответствующие селективно-дифференциальные и биохимические методы; холодовое обогащение для рутинного выделения не используется. |
| Campylobacter jejuni | Термофильный микроаэрофил; многие штаммы культивируют при 42 °C | Требует микроаэрофильной атмосферы; низкая температура, напротив, ухудшает восстановление и рост культуры. |
Холодовое обогащение следует рассматривать как селективный этап накопления, а не как обязательную температуру всех последующих стадий идентификации. Его диагностическая ценность связана прежде всего с необычной для большинства кишечных патогенов способностью иерсиний размножаться при холодильных температурах. Недостатком классического метода является длительность: получение достаточного обогащения может занимать недели, поэтому в современной лабораторной практике культуральные методы нередко дополняют молекулярной диагностикой. При этом выделение культуры сохраняет значение для точной видовой идентификации и дальнейшего исследования изолята.