2) 31
3) 21 (+)
4) 11
Yersinia pseudotuberculosis обладает выраженной антигенной неоднородностью, связанной прежде всего со строением О-специфического полисахарида липополисахарида наружной мембраны. Различия в составе и последовательности углеводных компонентов О-антигена определяют специфичность взаимодействия бактерий с типовыми диагностическими сыворотками и служат основой серологической классификации возбудителя.
В принятой схеме выделяют 15 основных О-серогрупп — от O:1 до O:15. При этом серогруппы O:1 и O:2 подразделяются на варианты a, b и c, а O:4 и O:5 — на варианты a и b. С учётом этих внутригрупповых различий общее количество серотипов составляет 21, поэтому отмеченный ответ является правильным.
Серотипирование проводят преимущественно с помощью реакции агглютинации культуры с набором типоспецифических О-сывороток. Метод имеет эпидемиологическое значение: позволяет сопоставлять штаммы, выделенные от пациентов, животных, из пищевых продуктов и объектов окружающей среды, а также устанавливать вероятные источники и пути распространения псевдотуберкулёза.
| Элемент классификации | Характеристика | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Основа серотипирования | О-специфический полисахарид липополисахарида | Определяет антигенную специфичность бактериальной клетки |
| Основные серогруппы | O:1–O:15 | Формируют базовую схему серологической классификации |
| Серогруппа O:1 | Подтипы O:1a, O:1b и O:1c | Различаются структурой О-антигена и реакцией с типовыми сыворотками |
| Серогруппа O:2 | Подтипы O:2a, O:2b и O:2c | Учитываются как отдельные серотипы |
| Серогруппа O:4 | Подтипы O:4a и O:4b | Увеличивают общее число серологических вариантов |
| Серогруппа O:5 | Подтипы O:5a и O:5b | Дифференцируются специфическими О-антисыворотками |
| Итоговое количество | 21 серотип | Результат учёта основных серогрупп и их антигенных подтипов |
| Практическое применение | Типирование выделенной чистой культуры | Эпидемиологическое сопоставление штаммов и расследование вспышек |
Серотипирование не заменяет первичную идентификацию возбудителя, поскольку сходные серологические реакции могут возникать вследствие антигенного родства с другими энтеробактериями. Диагноз подтверждают выделением культуры с оценкой морфологических, биохимических и антигенных свойств либо выявлением специфических генетических маркеров методом ПЦР. При интерпретации серологических реакций необходимо учитывать возможность перекрёстной агглютинации и использовать контрольные сыворотки. Комплексный подход повышает специфичность лабораторной диагностики псевдотуберкулёза.