Представляем наиболее полный и обширный курс с тестами и ответами по специальности «инфекционные болезни», предназначенный для подготовки к специализированной медицинской аккредитации. В основу курса вошло 2500 вопроса и ответа, которые полностью охватывают тематику инфекций, борьбе с ними, вирусологию и эпидемиологию. В процессе изучения вы встретите следующие темы: классификации инфекционных болезней и их возбудителей, дезинфекция и дезинсекция, лихорадочно-интоксикационный синдром, бактериальные зоонозы, вирусные болезни, ВИЧ-инфекция, протозойные инфекции и гельминтозы, медленные инфекции центральной нервной системы, тактика врача при подозрении на инфекционное заболевание и многое другое.
Инфекционные заболевания — группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов и прионов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью, то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Раздел клинической медицины, изучающий инфекционные болезни, включает этиологию, механизмы развития, клинику, методы распознавания, лечения и прогноза, а также их
профилактики.
Коррекция стартового эмпирического режима (iii и iv режимы) лечения проводится после
1) бактериоскопии мазка
2) получения теста на лекарственную чувствительность (+)
3) туберкулиновой пробы
4) гистологии
Основным методом специфической диагностики лептоспироза является
1) реакция микроагглютинации лептоспир (РМА) (+)
2) иммуно-ферментный анализ (ИФА) на антилептоспирозные антитела
3) полимеразная цепная реакция(ПЦР) на ДНК лептоспиры
4) классический бактериологический метод: посев крови на сахарный бульон
Наличие портального фиброза большинства портальных трактов без мостовидных септ по шкале metavir кодируется
1) F4
2) F3
3) F1 (+)
4) F2
Острая респираторная инфекция характеризуется
1) любым респираторным заболеванием, выявленным в медицинской организации
2) ОРВИ, не потребовавшее госпитализации
3) наличием одного из следующих симптомов, обусловленных инфекцией: кашля, боли в горле, одышкой и острым насморком (+)
4) любым клинически выраженным респираторным заболеванием, поражающим больного в результате оказания медицинской помощи в период его госпитализации в учреждение здравоохранения
Бензил-бензоат противопоказан
1) при чесотке интеллигентных людей
2) при индивидуальной непереносимости препарата (+)
3) в пожилом и старческом возрасте
4) после применения наружных глюкокортикоидных средств
Самым эффективным профилактическим мероприятием при вирусном гепатите а является
1) вакцинопрофилактика (+)
2) своевременное выявление заболевших
3) наблюдение за контактными
4) разрыв механизма и путей передачи
При лечении гепатита с к пегинтерферону добавляют
1) рибавирин (+)
2) ламивудин
3) ремантадин
4) ацикловир
Согласно воз, антиретровирусная терапия (арвт) назначается вич-инфицированным
1) в субклинической стадии заболевания (3)
2) вне зависимости от стадии заболевания (+)
3) в стадии вторичных заболеваний (4А,Б,В)
4) в острой стадии заболевания (2А,Б,В)
Для лихорадки зика характерна экзантема
1) пятнистая, пятнисто-папулезная, нисходящий характер, на 2-3-й день (+)
2) везикулярная, по всему телу, с выраженным зудом
3) геморрагическая по всему телу, со сгущением в естественных складках
4) пятнистая на 8-10 день
К категориям медицинских работников с высоким риском инфицирования парентеральными вирусными гепатитами относят
1) персонал физиотерапевтических кабинетов
2) персонал центральных стерилизационных отделов (отделений)
3) медицинских регистраторов
4) хирургов (+)
Эффективность лечения гепатита d оценивают по отсутствию
1) жалоб
2) РНК HDV в крови (+)
3) желтухи
4) HBsAg в крови
Естественным резервуаром инфекции при крымской геморрагической лихорадке (кгл) являются
1) комары
2) люди
3) дикие и домашние животные (+)
4) мухи
В связи с тем, что пациенты скрывают данные эпиданамнеза, опасаясь стигматизации, наиболее изученной остается эпидситуация по вич-инфекции в группе
1) мужчин, практикующих секс с мужчинами, и мужчин-бисексуалов
2) женщин, занятых в сфере коммерческого секса
3) потребителей инъекционных наркотиков
4) больных инфекциями, передающимися половым путем (+)
К источникам менингококковой инфекции относят
1) птиц
2) человека (+)
3) домашних животных
4) диких животных
Для диагностики мелиоидоза применяют _______ методы исследования
1) серологические
2) вирусологические
3) иммунологические
4) бактериологические (+)
Токсоплазмоз у пациентов с вич–инфекцией протекает в виде
1) энцефаломиелита (+)
2) менингита
3) гепатита
4) миокардита
Наличие периаденита характерно для
1) ВИЧ-инфекции
2) бруцеллеза
3) туляремийного бубона
4) чумного бубона (+)
Для общей оценки тяжести состояния реанимационных больных, аспект состояния пациента до поступления в орит и категорию основного заболевания учитывает лишь шкала
1) APACHE III (+)
2) SAPS
3) SAPS II
4) APACHE II
Резервуаром и источником глпс являются
1) куры
2) иксодовые клещи
3) карповые виды рыб
4) мышевидные грызуны (+)
Диспансерное наблюдение лиц, страдающих хронической дизентерией и бактерионосителей проводится в течение ______ с ежемесячным осмотром и бактериологическим обследованием
1) 6 месяцев
2) 3 месяцев (+)
3) 12 месяцев
4) 1 месяца
Наиболее характерной для вич-инфекции является __________ этиология пневмонии
1) вирусная
2) стафилококковая
3) стрептококковая
4) пневмоцистная (+)
Полная дегельминтизация при энтеробиозе возможна только при
1) дегельминтизации всех контактных в очаге
2) дегельминтизации только заболевшего
3) соблюдении личной гигиены и дегельминтизации всех в очаге (+)
4) соблюдении правил личной гигиены
К основному пути передачи вируса японского энцефалита относят
1) парентеральный
2) алиментарный
3) членистоногих переносчиков (+)
4) воздушно-капельный
В очаге кори экстренная профилактика контактным осуществляется с использованием
1) коревой вакцины или противокоревого иммуноглобулина (+)
2) коревой вакцины для непривитых и противокоревого иммуноглобулина для привитых
3) коревой вакцины для привитых и противокоревого иммуноглобулина для непривитых
4) одновременно коревой вакцины и противокоревого иммуноглобулина
Клетками-мишенями прямого действия вирусов крымской геморрагической лихорадки являются
1) эритроциты
2) энтероциты
3) астроциты
4) эндотелиальные клетки (+)
Жалобы на сухость во рту, припухлость в области околоушных слюнных желез, положительный симптом мурсу характерны для
1) кори
2) эпидемического паротита (+)
3) цитомегаловирусного сиалоаденита
4) краснухи
Внелегочный туберкулез у вич-инифицированных больных может поражать
1) ЦНС, ЖКТ, позвоночник, кости, суставы (+)
2) сердце и сосуды
3) мочевой пузырь, внутренние половые органы
4) печень, селезенку
Пандемия гриппа 2009-2010 гг. обусловлена
1) вирусом гриппа (Н5N2)
2) вирусом гриппа А (Н1N1)-pdm09 (+)
3) сезонным штаммом вируса гриппа А (Н1N1)
4) вирусом гриппа F (Н2N2)
Характер стула при колитическом варианте дизентерии
1) обильный в виде «мясных помоев»
2) скудный со слизью и прожилками крови (+)
3) обильный в виде «малинового желе»
4) обильный водянистый без патологических примесей
Купирующая терапия при трёхдневной малярии vivax делагилом должна продолжаться в течение ___ дней
1) 8
2) 5
3) 10
4) 3 (+)
При исследовании кислотно-основного состояния крови у больных с нейротоксикозом регистрируется
1) гипогликемия
2) гипернатриемия (+)
3) гипонатриемия
4) гипергликемия
К симптомам гриппа относят
1) субфебрильную температуру, фарингит, конъюнктивит, диарею
2) субфебрильную температуру, ларингит, ринит, коньюнктивит, налеты на миндалинах
3) высокую температуру, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
4) высокую температуру, головную боль, миалгии, трахеит, ринорею (+)
Под санитарной охраной территории страны понимают
1) систему общегосударственных мероприятий (согласно Федеральной целевой программе по охране территории РФ от завоза и распространения особоопасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений) (+)
2) предотвращения заноса особо опасных инфекций из-за рубежа и распространения их на территорию страны
3) ограничение и ликвидацию очага особо опасных инфекций при их выявлении
4) комплекс ведомственных мероприятий (Министерств здравоохранения и сельского хозяйства)
В лечении ротавирусной инфекции используют
1) хлорамфеникол
2) смекту (+)
3) фурозолидон
4) антибиотики тетрациклинового ряда
Возбудитель болезни лайма (клещевого боррелиоза) передается путем
1) трансмиссивным (+)
2) воздушно-капельным
3) алиментарным
4) водным
Профилактикой вирусных диарей не является
1) проведение дезинфекции в очаге
2) вакцинация
3) выявление и изоляция больных
4) использование антибиотиков (+)
Максимальный срок, на который может выдать листок нетрудоспособности семейный врач, работающий в сельской местности, составляет (в днях)
1) 20
2) 15 (+)
3) 5
4) 10
Для оценки тяжести пневмонии и выбора места лечения пациента (амбулаторно/стационар/орит) рекомендуют применять
1) диагностические критерии «Берлинской дефиниции» по ОРДС
2) шкалу CURB 65/CRB 65 (+)
3) шкалу LIS (Lung Injury Score)
4) шкалу SMART-COP/SMRT-CO
Контроль эффективности лечения аскаридоза методом паразитологического исследования фекалий проводится после дегельминтизации
1) 10
2) 14 (+)
3) 7
4) 30
В основе характерной для covid-19 микроангиопатии легких лежит развитие
1) гранулематозного процесса в эндотелии сосудов
2) гипертрофии мышечных и субэндотелиальных слоев сосудистой стенки
3) синдрома гиперкоагуляции (+)
4) кальциноза и облитерации сосудов
Особенно часто ротавирусной инфекцией болеют
1) путешественники
2) дети первых лет жизни (+)
3) пожилые
4) подростки
Одним из показателей синдрома системного воспалительного ответа является
1) температура тела ≤ 37°С
2) лейкоцитоз в общем анализе крови ≥12 тыс./мкл при количестве палочкоядерных элементов ≥ 10%. (+)
3) лейкоцитоз в общем анализе крови ≥10 тыс./мкл при количестве палочкоядерных элементов ≥ 10%.
4) температура тела ≥ 37,6°С
Стерильные перчатки необходимо использовать при
1) постановке центрального венозного катетера (+)
2) проведении вакцинации
3) проведении санации трахеобронхиального дерева
4) постановке периферического венозного катетера
Для овале-малярии наиболее характерно
1) развитие пароксизмов в вечернее и ночное время (+)
2) частое развитие церебральных форм
3) отсутствие поздних рецидивов
4) крайне тяжелое течение
Звеном патогенеза, определяющим тяжесть течения холеры, является
1) интоксикация
2) изотоническая дегидратация (+)
3) генерализация инфекционного процесса
4) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника
Основным патогенетическим механизмом «ложного» крупа при парагриппе у детей является
1) инфильтративный процесс в гортани
2) обильная экссудация слизи
3) спазм мышц гортани
4) отек подсвязочного пространства (+)
Под иммунорегуляторным индексом понимают соотношение
1) CD4/CD8 (+)
2) CD4/CD9
3) CD3/CD8
4) CD3/CD4
Качество медицинской помощи напрямую зависит от выполнения
1) плана посещений
2) правил внутреннего распорядка
3) порядков, стандартов и клинических рекомендаций (+)
4) административных регламентов
Наличие лимфаденита характерно для
1) орнитоза
2) клещевого энцефалита
3) сыпного тифа
4) сибирской язвы (+)
Клиническими симптомами лихорадки чикунгунья являются
1) генерализованная лимфоаденопатия
2) лихорадка, мигрирующий полиартрит мелких суставов, экзантема (+)
3) желтуха, лихорадка, абдоминальный синдром
4) менингеальные симптомы, лихорадка, артрит крупных суставов
К основным звеньям патогенеза гриппа относят
1) внедрение и репродукцию вируса в эпителии трахеи с последующей вирусемией, токсемией (+)
2) внедрение и репродукцию вируса в лимфоидных образованиях кишечника
3) поражение мотонейронов спинного мозга
4) развитие внутрисосудистого свертывания в сосудах почек
К клиническому симптому, характерному для инфекционного мононуклеоза, относят
1) кожные высыпания
2) конъюнктивит
3) полиаденит (+)
4) ринит
Переносчиками крымской геморрагической лихорадки являются
1) вши
2) комары
3) блохи
4) клещи (+)
При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан
1) осуществить экстренную госпитализацию больного (+)
2) осуществить забор материала для бактериологического исследования и дождаться его результата
3) назначить антибиотик
4) ввести больному противодифтерийную сыворотку
Заражение вирусом бешенства может происходить
1) при употреблении мяса больного животного
2) аэрозольным путем
3) трансмиссивно
4) при укусе или ослюнении поврежденной кожи больным животным (+)
Вторичная септицемия у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается появлением
1) вторичных пустул на коже
2) менингоэнцефалита (+)
3) головной боли
4) буллезных элементов на коже
К эпидемиологическим особенностям вирусного гепатита в в российской федерации с начала 2000-х годов и до настоящего времени относят
1) сокращение в структуре заболевших острым гепатитом В детей в возрасте 0-14 лет (+)
2) увеличение в 1,5 раза заболеваемости острым гепатитом В совокупного населения
3) снижение в 2 раза заболеваемости хроническим гепатитом В
4) увеличение доли лиц заразившихся гепатитом В в результате проведения медицинских манипуляций
Перечень технических средств реабилитации инвалидов определяет
1) Правительство Российской Федерации (+)
2) Росздравнадзор
3) Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
4) Пенсионный фонд Российской Федерации
Диагноз анкилостомидозов может быть установлен на основании
1) колоноскопии
2) микроскопического исследования фекалий и дуоденального содержимого (+)
3) фиброгастродуоденоскопии
4) эпидемиологических данных
При определении уровня дисфункции одной из физиологических систем органов в рамках шкалы sofa максимальная оценка составляет (в баллах)
1) 2
2) 1
3) 3
4) 4 (+)
Показанием к применению глюкокортикоидов при парагриппе является развитие
1) острой сердечной недостаточности
2) острой почечной недостаточности
3) стеноза гортани (+)
4) инфекционно-токсического шока
Об эффективности вакцинации против гепатита в свидетельствует наличие в крови
1) HBsAg
2) anti-HBs (+)
3) anti-HBcor IgG
4) anti-HBe IgG
Применение селективных питательных сред для диагностики листериоза оправдано
1) на поздних сроках болезни
2) в случае, если больной уже получал антибиотикотерапию
3) при посеве отделяемого из глаз, материала с миндалин, кала (+)
4) при посеве крови, цереброспинальной или амниотической жидкости
Поражение печени и почек при желтой лихорадке
1) развивается в период второй волны лихорадки
2) является осложнением заболевания
3) чаще развивается с 1 — 2 дня болезни
4) наблюдается у всех больных (+)
К ведущим возбудителям кишечных инфекций у новорожденных в родильном доме относят
1) условно-патогенных микроорганизмов и эшерихий (+)
2) шигелл и сальмонелл
3) эшерихий и шигелл
4) сальмонелл и стафилокков
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт