Всем действующим медицинским работникам с высшим образованием доступен обновлённый курс с лекциями, тестовыми вопросами и ответами по специальности «неврология». В основу вошли главные темы, описывающие предметную область, функциональные обязанности врача с подробными инструкциями, а также важные и часто встречающиеся ситуационные задачи. Всего рассмотрено около 2000 вопросов , к каждому из которых дан верный ответ. При изучении курса вы вспомните следующие темы: структурно-функциональная организация нервной системы, симптомы и синдромы поражения сегментарного отдела двигательной системы, инфекционно-воспалительные и аутоиммунные поражения нервной системы, преходящие нарушения мозгового кровообращения, неврологические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника, краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли, неотложные состояния и нейрореабилитация, и многое другое.
Неврология — группа медико-биологических научных дисциплин, которая изучает нервную систему как в норме, так и в патологии. Занимается вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической частей нервной системы, а также изучает механизмы их развития, симптоматику и возможные способы диагностики, лечения и профилактики. С помощью представленных лекций и тестов, вы сможете подготовиться к аттестации, аккредитации и различным экзаменам.
Для лечения холинергического криза применяют
1) церебролизин
2) неостигмина метилсульфат
3) атропин (+)
4) тиамин
Основным путем распространения менингококковой инфекции является
1) лимфогенный
2) невральный
3) гематогенный (+)
4) контактный
Лечение гепатоцеребральной дистрофии пеницилламином начинают с назначения
1) малых доз с постепенным увеличением (+)
2) больших доз через день
3) больших доз с постепенным снижением
4) длительного приема средних доз
Основным биохимическим признаком при фенилкетонурии является повышение содержания _________ кислоты
1) янтарной
2) фенилпировиноградной (+)
3) диоксифенилуксусной
4) ванилилминдальной
За нарушением резорбции ликвора, следует
1) гидроцефалия нормотензивная
2) гидроцефалия окклюзионная
3) вспучивание мозга
4) открытая водянка (+)
В состав поясничного сплетения входят ________нервы
1) задний кожный бедра и верхний ягодичный
2) седалищный и задний кожный бедра
3) глубокий и поверхностный малоберцовые
4) бедренный и бедренно-половой (+)
У новорожденных герпетический энцефалит чаще вызывается
1) вирусом простого герпеса 2 типа (+)
2) вирусом опоясывающего лишая
3) цитомегаловирусом
4) вирусом простого герпеса 1 типа
Эпизоды сомнамбулизма случаются
1) в фазу дельта-сна (+)
2) при переходе от сна к бодрствованию
3) в фазу сна с быстрыми движениями глаз
4) в предшествующем сну бодрствовании
Паралич дежерин-клюмпке возникает при поражении ______ корешков спинномозговых нервов
1) С7
2) С8-D2 (+)
3) С5-С6
4) D3-D7
Назоликворея наиболее часто встречается при переломе ________ кости
1) затылочной
2) пирамиды височной
3) чешуи височной
4) решетчатой (+)
Синдром ламберта – итона
1) характерен для гипертиреоза
2) наследственно обусловлен
3) характерен для гипотиреоза
4) относится к паранеопластическим синдромам (+)
При лёгких когнитивных расстройствах с преобладанием нарушений памяти предпочтительно назначение
1) когитума
2) тенотена
3) ноопепта (+)
4) глицина
Препаратом выбора при лечении ноцицептивного болевого синдрома является
1) габапентин
2) трамадол
3) карбамазепин
4) диклофенак (+)
Острый рассеянный энцефаломиелит характеризуется
1) острым началом после действия провоцирующего фактора (+)
2) постепенным началом на фоне полного здоровья
3) вторично-прогредиентным течением
4) хроническим прогредиентным течением
Ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий не рекомендуется для рутинного скрининга
1) при мультифокальном атеросклеротическом поражении артерий
2) при ранее выявленном стенозе
3) при наличии клинической картины
4) неврологически бессимптомных пациентов (+)
Биодоступность леводопы в сочетании с ингибитором периферической дофадекарбоксилазы повышается в ___ раз/раза
1) 3
2) 5 (+)
3) 6
4) 4
К частям мозговой оболочки, содержащим богатую сосудистую сеть, относят
1) наружный листок твердой мозговой оболочки
2) паутинную оболочку
3) подпаутинное пространство
4) внутренний листок твердой мозговой оболочки (+)
С целью повышения анальгетического эффекта нестероидных противовоспалительных средств (нпвс) у пациента с болью в спине целесообразно
1) сочетать инъекционную и пероральную формы препарата
2) увеличить дозу препарата
3) дополнительно назначить второй препарат из группы НПВС
4) использовать инъекционную форму препарата (+)
Препаратами первой линии при абсансах являются
1) топирамат, ламотриджин
2) окскарбазепин, леветирацетам
3) вальпроаты, этосуксимид (+)
4) клоназепам, карбамазепин
Для диагностики сирингомиелии используют
1) кариотипирование
2) методы молекулярной диагностики
3) магниторезонансную томографию (+)
4) биохимические анализы крови
Лечение холинолитиками болезни паркинсона противопоказано при заболеваниях _______ железы
1) вилочковой
2) щитовидной
3) предстательной (+)
4) поджелудочной
Истинный (первичный) астереогноз возникает при поражении
1) теменной доли (+)
2) зрительного бугра
3) задних канатиков спинного мозга
4) задних рогов спинного мозга
Физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания, является
1) клиентом
2) получателем медицинских услуг
3) пациентом (+)
4) пострадавшим
К организационным мероприятиям по предупреждению вибрационной болезни, установленных законодательными документами, относят
1) проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (+)
2) обучение работников безопасным способам работы с виброгенерирующим оборудованием
3) обучение работников по применению средств индивидуальной защиты от воздействия вибрации
4) проведение инструктажа работников по охране труда и технике безопасности
К наиболее характерным симптомам у пациентов с коллоидной кистой относят
1) деменцию
2) эпилептические приступы
3) внезапную слабость в нижних конечностях
4) головную боль (+)
Антеградной амнезией называют
1) нарушение запоминания событий, происходящих после травмы (+)
2) невозможность воспроизвести события на момент травмы и на период утраты сознания
3) потерю памяти на события и обстоятельства, предшествовавшие травме
4) нарушение запоминания слов
При синдроме пещеристого синуса первым в патологический процесс вовлекается нерв
1) глазной
2) блоковый
3) отводящий (+)
4) глазодвигательный
Раннюю реабилитацию пациентов с инсультом начинают применять с (в днях)
1) 30
2) 1 (+)
3) 14
4) 3
Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга при закупорке магистральных артерий головы является состояние
1) архитектоники артериального круга мозга (Виллизиева круга) (+)
2) тонуса и реактивности сосудов
3) реологических свойств крови
4) свёртывающей-противосвёртывающей системы крови
Надсегментарный аппарат вегетативной нервной системы представлен
1) корково-лимбико-ретикулярным комплексом (+)
2) черепно-мозговыми нервами
3) спинномозговыми нервами
4) нейронами предних рогов спинного мозга
При необходимости коррекции синдрома паркинсонизма у пациентов с деменцией с тельцами леви препаратом выбора является
1) селегилин
2) прамипексол
3) леводопа (+)
4) амантадин
Локтевой нерв расположен в нижней трети плеча
1) кнутри от плечевой мышцы
2) вдоль внутреннего края двуглавой мышцы
3) по внутренней головке трёхглавой мышцы
4) кпереди от плечевой артерии (+)
В терапии болезни альцгеймера эффективны _____ средства
1) глутаматергические (+)
2) серотонинергические
3) норадренергические
4) нестероидные противовоспалительные
В соответствии с приказом министерства здравоохранения российской федерации от 23 ноября 2021 г. n 1089н «об утверждении условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством российской федерации», начиная с 1 января 2022 года, безработным гражданам выдача листка нетрудоспособности
1) производится только при условии, если безработный состоит на учёте в государственной службе занятости населения
2) производится в случаях ухода за ребенком в возрасте до 3 лет
3) производится при условии, если безработный получает дополнительное профессиональное образование по направлению службы занятости
4) не производится (+)
Нарколепсию относят к группе
1) гиперсомний (+)
2) парасомний
3) инсомний
4) нарушения цикла сон-бодрствование
Снижение зрения при рассеянном склерозе обусловлено поражением
1) первичного зрительного центра в наружном коленчатом теле
2) зрительного нерва (+)
3) лучистого венца Грациоле
4) сетчатой оболочки
При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе показано применение
1) aлемтезумаба
2) ритуксимаба
3) натализумаба
4) окрелизумаба (+)
Побочный эффект в виде сыпи на кожных покровах чаще всего отмечается при приеме
1) вальпроевой кислоты
2) перампанела
3) топамакса
4) ламотриджина (+)
Для аксональной полинейропатии по данным электромиографии наиболее характерно
1) замедление скорости распространения возбуждения
2) наличие блока проведения по двигательным волокнам более 50%
3) выпадение F-волн
4) снижение амплитуды М-ответов и сенсорных ответов (+)
К препарату не предназначенному для длительного лечения боли относят
1) ТТС фентанила
2) морфин сульфат
3) ТТС бупренорфина
4) промедол (+)
К средствам, используемым для вторичной профилактики инсульта, не относятся ______ препараты
1) гиполипидемические
2) гипотензивные
3) антитромботические
4) нормотимические (+)
Патогенетическим препаратом в лечении диабетической полиневропатии является
1) тиоктовая кислота (+)
2) дулоксетин
3) прегабалин
4) габапентин
В профилактическом лечении частых приступов гипервентиляционного синдрома предпочтение отдаётся
1) анксиолитикам
2) дыхательной гимнастике
3) флуоксетину (+)
4) бета-адреноблокаторам
Непароксизмальные сумеречные помрачения сознания при эпилепсии, по сравнению с пароксизмальными
1) менее продолжительные
2) более продолжительные (+)
3) более однообразные
4) полностью амнезируются
Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости является признаком
1) менингита (+)
2) опухоли мозга
3) субарахноидального кровоизлияния
4) сотрясения головного мозга
Внутривенная тромболитическая терапия при ишемическом инсульте показана, если время от появления первых симптомов заболевания до момента начала лечения не превышает (в часах)
1) 2
2) 3-4,5 (+)
3) 6
4) 1-1,5
Контроль мно требуется при применении
1) ривароксабана
2) апиксабана
3) дабигатрана этексилата
4) варфарина (+)
Для лечения при мигрени применяют
1) ацетилсалициловую кислоту
2) триптаны (+)
3) ненаркотические анальгетики
4) нестероидные противовоспалительные препараты
Препаратом первой линии для лечения легких и умеренных когнитивных расстройств является
1) винпоцетин
2) акатинол мемантин
3) пирибедил (+)
4) экселон
Синдром аспонтанности включает в себя
1) нарушения сна и бодрствования
2) отсутствие побуждений и безразличие к окружающему (+)
3) депрессию
4) слабоумие
Тип расстройств чувствительности при полном повреждении спинного мозга называется
1) невральным
2) проводниковым (+)
3) корешковым
4) сегментарным
При «истощении эффекта» ацетилхолинергической терапии болезни альцгеймера целесообразно
1) дополнительно назначить этилметилгидроксипиридина сукцинат
2) дополнительно назначить мемантин (+)
3) провести обследование для уточнения причины ослабления эффективности проводимой терапии
4) отменить ацетилхолинергическую терапию
При профилактическом лечении хронической мигрени применяют
1) глицин
2) ботулинический токсин типа А (+)
3) цитиколин
4) церебролизин
Причиной симптоматической эпилепсии является
1) болезнь Паркинсона
2) рассеянный склероз
3) болезнь Альцгеймера
4) опухоль головного мозга (+)
Длительное применение ______ при лечении алкогольной полиневропатии приводит к развитию токсической сенсорной полиневропатии
1) прегабалина
2) тиоктовой кислоты
3) цианокобаламина
4) пиридоксина (+)
При клещевом энцефалите больше всего подлежит поражению отдел центральной нервной системы
1) зрительный бугор
2) передние рога спинного мозга (+)
3) средний мозг
4) задние рога спинного мозга
Методом выбора при диагностике аденомы гипофиза является
1) рентгеновская компьютерная томография с контрастным усилением
2) исследование уровня тропных гормонов гипофиза
3) прицельная рентгенография области турецкого седла
4) МРТ с динамическим контрастированием (+)
К препаратам, которые противопоказаны к применению у больных с субарахноидальным кровоизлиянием и начинающимся отёком мозга, относят
1) гипертонические растворы
2) мочегонные препараты
3) низкомолекулярные белки крови
4) глюкокортикоиды (+)
Для мышьяковой полинейропатии характерно наличие
1) пораженных нервов преимущественно нижних конечностей и белых полос на ногтях (+)
2) пораженных нервов преимущественно верхних конечностей
3) пораженных нервов равномерно верхних и нижних конечностей
4) багрово-синюшных полос на голенях
Активизацию и реабилитацию пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения начинают в
1) периоде остаточных явлений
2) острейшем периоде
3) остром периоде (+)
4) раннем восстановительном периоде
В случае установления временной нетрудоспособности пациенту, приехавшему из ростова в москву и обратившемуся за медицинской помощью
1) листок нетрудоспособности не формируется (не выдаётся)
2) справка установленного образца
3) справка произвольной формы
4) формируется (выдаётся) листок нетрудоспособности (+)
Записи в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025/у), ведутся на языке
1) английском
2) русском (+)
3) региона
4) любом
При герпетическом энцефалите применяют
1) рибавирин
2) осельтамивир
3) ацикловир (+)
4) ганцикловир
При специфическом противовирусном лечении клещевого энцефалита применяют
1) ацикловир
2) интерферон альфа-2b
3) кипферон
4) рибонуклеазу (+)
Действие нейролептиков, анальгетиков, миорелаксантов усиливает
1) клоназепам (+)
2) ламотриджин
3) леветирацетам
4) карбамазепин