Представляем отдельный учебный курс для врачей и выпускников медицинских ВУЗов с большим количеством кратких лекций, тестов и ответов для аккредитации по специальности «онкология». В основу курса вошло более 100 главных тем, полностью описывающих работу врача-онколога, а также содержащих большое число ситуационных задач. При подготовке к тесту и аттестации вам предложено ознакомиться с теоретическим материалом, и только после этого вам следует переходить к тестированию. При изучении вы познакомитесь со следующими темами: опухоли головы и шеи, рак грудной и щитовидной железы, злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух, опухоли опорно-двигательного аппарата, лучевая терапия и ее виды, побочные эффекты и осложнения лучевой терапии, способы и методы проведение химиотерапии, лабораторная диагностика злокачественных новообразований, принципы хирургического, комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований, и многое другое.
Онкология — раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения. Высокая заболеваемость злокачественными опухолями и смертность от них обусловливают необходимость глубокого изучения онкологии студентами и врачами. Профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитацией пациентов занимаются врачи всех специальностей. Именно поэтому данный курс предоставляется бесплатно для изучения на нашем портале. Здесь представлено около 2000 тестовых вопроса и ответа по онкологии, которые рекомендовано знать всем действующим специалистам. Данный материал поможет врачам подготовиться к специализированной аккредитации и аттестации по выбранному профилю.
При отечно-инфильтративной форме рака молочной железы наиболее целесообразно проводить
1) только хирургическое лечение
2) только лучевую терапию
3) комбинированное лечение
4) комплексное лечение (+)
Патогномоничным рентгенологическим признаком классической остеосаркомы является
1) луковичный периостит
2) хаотичная минерализация
3) «вздутие кости»
4) козырек Кодмана (+)
Медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя
1) родителям
2) органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте состояния его здоровья и диагнозе (+)
3) работодателю
4) мужу или жене
С точки зрения показателей выживаемости и контроля локорегионального рецидива случае центрального эндобронхиального образования верхней доли лёгкого, манифестирующего повышенным уровнем 5-оксииндолилуксусной кислоты в моче, показано выполнение
1) сегментэктомии с удалением бронхопульмональных лимфоузлов
2) расширенной лобэктомии (+)
3) атипичной резекции лёгкого
4) пневмонэктомии
При наличии меланомы кожи лица размерами до 0,5 см в области носогубной складки наиболее целесообразным является применение
1) криодеструкции
2) лучевой терапии
3) хирургического метода (+)
4) химиотерапии
Ведущее место в этиопатогенезе рака шейки матки в настоящее время занимает _____ теория канцерогенеза
1) гормональная
2) вирусная (+)
3) наследственная
4) химическая
Поражение костного мозга и печени при лимфогранулематозе относят к ________ стадии
1) III
2) IV (+)
3) II
4) I
Для расчета средней продолжительности одного случая временной нетрудоспособности на 100 работающих (отчетная форма № 16-вн) необходимо знать число случаев временной нетрудоспособности и число
1) дней временной нетрудоспособности (+)
2) рабочих дней в году
3) выданных листков нетрудоспособности
4) зарегистрированных лиц работоспособного возраста в районе обслуживания поликлиники
Наличие при лимфоме ходжкина поражения шейных и подмышечных лимфоузлов, увеличения селезенки соответствует____ стадии заболевания
1) II
2) III (+)
3) I
4) IV
В качестве первых проявлений лимфогранулематоза наиболее часто отмечается увеличение лимфоузлов
1) паховых
2) шейно-надключичных (+)
3) медиастинальных
4) забрюшинных
Бронхопластические и ангиопластические лобэктомии позволяют
1) улучшить отдалённые результаты лечения
2) снизить количество послеоперационных осложнений
3) расширить показания к операции у больных со сниженными функциональными показателями (+)
4) повысить радикализм операции
На злокачественную клетку в течение всего цикла действуют
1) цитокины
2) антрациклины (+)
3) ингибиторы топоизомеразы
4) таксаны
При раке молочной железы лимфогенное метастазирование не характерно для ___________ лимфатических узлов
1) контралатеральных надключичных (+)
2) надключичных
3) парастернальных
4) подлопаточных
Наличие метастатических лимфатических узлов на шее при раке средней трети пищевода свидетельствует о
1) необходимости оперативного лечения
2) запущенности опухолевого процесса (+)
3) присоединении воспалительного компонента
4) наличии распада опухоли
Рак кожи волосистой части головы без деструкции костей черепа, размером 2,5 см, без регионарных метастазов соответствует ____ стадии заболевания
1) II (+)
2) I
3) IV
4) III
Если у больной 30 лет выявлен неоперабельный недифференцированный (анапластический) рак щитовидной железы т4n0м0, то следует
1) выполнить гемитиреоидэктомию
2) назначить полихимиотерапию с последующим решением вопроса о проведении лучевой терапии (+)
3) выполнить нерадикальную (циторедуктивную) тиреоидэктомию с последующим лечением радиоактивным йодом
4) назначить гормонотерапию L-тироксином в максимально переносимых дозах
Принципом онкохирургии при лечении базальноклеточного рака служит удаление, отступив от визуальных границ очага
1) не менее, чем на 0,5-1,0 см (+)
2) не менее, чем на 2,5-3,0 см
3) на 6 см
При лечении туберкулёза максимальная длительность листка нетрудоспособности составляет (в месяцах)
1) 6
2) 10
3) 12 (+)
4) 4
При пробе шиллера биопсию берут из
1) 6 точек
2) йод-негативных участков (+)
3) йод-позитивных участков
4) 4 точек
Основным методом лечения ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы губ является
1) химиотерапия
2) лучевая терапия
3) комбинированное лечение
4) криодеструкция (+)
К факультативным предракам кожи относится
1) болезнь Кейра
2) болезнь Боуэна
3) болезнь Педжета
4) кератома (+)
Часто бессимптомно протекающая хрящеобразующая опухоль, проявляющаяся патологическим переломом, является
1) гигантоклеточной
2) энхондромой (+)
3) хондробластомой
4) хондросаркомой
Саркомы чаще возникают в _____ костях
1) плоских
2) губчатых
3) мелких
4) длинных трубчатых (+)
Наиболее агрессивным путём метастазирования рака молочной железы является
1) лимфогенный
2) гематогенный (+)
3) имплантационный
4) интраканаликулярный
Опухоль мочевого пузыря, прорастающая в поверхностные мышцы мочевого пузыря, стадируется по классификации tnm (uicc, 7-е издание, 2009 г.) как _____ стадия
1) Ta
2) Tis
3) T2a (+)
4) T1
К внутриэпидермальному раку canсer in situ относится
1) опухоль Дарье – Феррана
2) базалиома
3) эритроплазия Кейра
4) болезнь Боуэна (+)
Препаратом, который применяют при изолированной химиоперфузии лёгких, является
1) цисплатин (+)
2) ритуксимаб
3) доксорубицин
4) винкристин
Наиболее характерным признаком для рака пенкоста является
1) синдром Горнера (+)
2) кровохарканье
3) отек в области шеи и лица
4) боли за грудиной
При раке пищевода метастатическое поражение 3-6 регионарных лимфатических узлов стадируется по классификации tnm (uicc, 7-е издание, 2009 г.) как _ стадия
1) N3
2) N0
3) N2 (+)
4) N1
Наиболее часто встречающейся морфологической формой опухоли мочевого пузыря у детей является
1) лимфома
2) рабдомиосаркома (+)
3) рак
4) ангиосаркома
Симптоматической операцией, выполняемой при раке кардиального отдела желудка, является
1) пилоропластика
2) дистальная резекция желудка
3) гастроэнтероанастомоз
4) гастростомия (+)
К наиболее частым причинам смерти больных после пневмонэктомии по поводу рака относят
1) сердечно-сосудистую недостаточность
2) тромбоэмболию легочной артерии
3) бронхиальный свищ и эмпиему плевры (+)
4) пневмонию
Тактикой лечения смешанной дисгерминомы iа стадии является операция
1) радикальная
2) сберегательная + химиотерапия (+)
3) радикальная + химиотерапия
4) радикальная + лучевая терапия
Основным методом мониторинга сердечно-сосудистой системы на фоне противоопухолевой терапии является
1) эхокардиография (+)
2) коронарография
3) холтеровское мониторирование
4) электрокардиография
К постоянным признакам, которые наблюдаются у больных саркомами мягкими тканей, относят
1) медленный рост
2) ограничение подвижности опухоли (+)
3) нарушение функции конечности
4) боли
Основной лечебный эффект при радиойодотерапии йодом-131 реализуется за счет
1) позитронов
2) электронов (+)
3) нейтронов
4) протонов
При какой форме рака молочной железы прогноз более благоприятен?
1) рожистоподобной
2) раке Педжета (+)
3) отечно-инфильтративной
4) узловой
Наиболее информативным методом обследования при раке правой половины ободочной кишки является
1) лапароскопия
2) фиброколоноскопия (+)
3) ультразвуковое исследование
4) физикальное обследование
Наиболее чувствительной к химиотерапии опухолью желудка является
1) аденокарцинома высокодифференцированная
2) аденокарцинома низкодифференцированная
3) перстневидноклеточный рак
4) MALT-лимфома (+)
Минимальным объемом оперативного вмешательства при раке щитовидной железы является
1) резекция доли
2) энуклеация узла
3) гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка (+)
4) гемитиреоидэктомия
1)
2)
3) (+)
4)
Выбор тактики при паллиативной помощи зависит от
1) стадии опухолевого процесса и жизненного прогноза (+)
2) возраста пациента
3) симптомов
4) локализации опухоли
Риск развития рака предстательной железы повышают мутации генов
1) HPC1, HPC2, HPC3 (+)
2) CDH1, MGMT
3) MSH2, MLH1, PMS1, PMS2
4) BRCA1, BRCA2
К факторам риска рака шейки матки относят
1) прием антиэстрогенов
2) вирусные инфекции (+)
3) дисгормональные нарушения молочных желез
4) заболевания печени
К опухолям коркового вещества надпочечников относится
1) кортикостерома (+)
2) феохромоцитома
3) параганглиома
4) симпатобластома
Прогноз больных раком молочной железы не определяет
1) стадия опухолевого процесса
2) клиническая форма
3) гистологическая структура опухоли
4) диаметр ареолы (+)
Наиболее эффективным методом лечения диссеминированного рака предстательной железы является
1) лучевая терапия
2) гормонотерапия (+)
3) химиотерапия
4) иммунотерапия
Оптимальным методом лечения меланомы кожи лица i стадии является
1) химиотерапевтический
2) лучевой
3) хирургический (+)
4) лазерный
Рентгенография молочной железы с прямым увеличением изображения применяется для уточнения и выявления
1) характера контуров патологического образования
2) патологического образования в инволютивных молочных железах
3) наличия микрокальцинатов (+)
4) патологического образования при плотном фоне на обзорных маммограммах
У детей, излеченных от ретинобластомы, наиболее часто в последующем встречается
1) остеогенная саркома (+)
2) нефробластома
3) нейробластома
4) рабдомиосаркома
Учитывая наиболее вероятную локализацию опухоли лёгкого, основными проявлениями которой являются ипсилательральный птоз, миоз, ангидроз, эндофтальм, а также ипсилатеральное нарушение чувствительности кожи и атрофия верхней конечности, целесообразно использование ___________торакотомии с целью радикального её удаления
1) Боковой
2) Задней (+)
3) Парастернальной
4) Передней
При клиническом диагнозе «меланома» без морфологической верификации может быть начато _______ лечение
1) химиотерапевтическое
2) иммунологическое
3) лучевое
4) хирургическое (+)
Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется
1) лучевая терапия
2) хирургический метод (+)
3) химиотерапия
4) гормонотерапия
При выявлении угрозы перелома у пациентов с метастатическим поражением проксимального отдела бедренной кости методом выбора является
1) радикальное хирургическое вмешательство в объеме удаления проксимального отдела бедренной кости, эндопротезирование
2) ампутация конечности
3) паллиативное хирургическое вмешательства в объеме интрамедуллярного остеосинтеза в сочетании пластикой костным цементом (+)
4) лучевая терапия
Наиболее радиорезистентной опухолью является
1) остеогенная саркома (+)
2) семинома
3) опухоль Юинга
4) плоскоклеточный неороговевающий рак
Химиотерапия герминогенных опухолей яичка позволяет добиться излечения у _______ % больных
1) 30
2) 70 (+)
3) 10
4) 50
Независимо от объёма выполненной операции при раке щитовидной железы необходима длительная
1) полихимиотерапия
2) радиойодтерапия
3) лучевая терапия
4) заместительная терапия йодсодержащими препаратами (+)
В группу риска по развитию рака эндометрия относятся женщины с _______ в анамнезе
1) диатермокоагуляцией шейки матки
2) 3 и более родами
3) ожирением (+)
4) эрозией шейки матки
При раке кардиального отдела желудка радикальной операцией является
1) гастрэктомия
2) проксимальная субтотальная резекция (+)
3) дистальная субтотальная резекция
4) резекция 2/3 желудка
Наиболее часто при раке прямой кишки применяют схемы химиотерапии
1) HAM, FLAG, CLAG
2) BOLD, CVD
3) FOLFOX, XELOX, FOLFIRI (+)
4) CHOP, MOPP, ABVD
Точка входа иглы при трепанбиопсии костной опухоли выполняется
1) с учетом локализации сосудисто-нервного пучка
2) по кратчайшему пути от кожных покровов
3) с учетом сухожилий мышц этой области
4) с учетом доступа будущего хирургического вмешательства и расположения магистральных сосудов и нервов (+)
Оптимальной лечебной тактикой у больного локализованным раком предстательной железы с наличием тяжёлого интеркуррентного заболевания является
1) динамическое наблюдение (+)
2) внутритканевая лучевая терапия
3) дистанционная лучевая терапия
4) радикальная простатэктомия
Каким характеристикам соответствует люминальный в (her2 отрицательный) подтип рака молочной железы?
1) РЭ(+), РП любые, Her2neu (+), Ki67 любой
2) РЭ(+), Her2neu (-), РП< 20% или Ki67>30% (+)
3) РЭ(-), РП(-), Her2neu (+)
4) РЭ(+), РП>20%, Her2neu (-), Ki67<20%
Самую частую локализацию гематогенных метастазов сарком мягких тканей наблюдают в
1) головном мозге
2) печени
3) лёгких (+)
4) костях
Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении
1) мелкоклеточного рака легкого (+)
2) рака мочевого пузыря
3) рака почки
4) рака желудка