Представляем новый обучающий курс с теоретическими и практическими данными и кейсами, включающими около 2000 тестов и ответов по специальности «урология» для врачей. Комплексное решение для подготовки к различного рода экзаменам, аттестации и аккредитации для специалистов с высшим образованием. В основу курса вошли следующие темы: симптомы нижних мочевыводящих путей и доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мужское бесплодие, возраст и урологические заболевания, болевой синдром при заболевании мочевого пузыря, физикальное обследование урологического больного, острый и хронические пиелонефрит, шкала симптомов хронического простатита, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, Механизмы образования камней и диагностика их причин, и многое другое.
Урология — область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез, диагностику заболеваний органов мочевой системы, половой системы и других патологических процессов в забрюшинном пространстве и разрабатывающая методы их лечения и профилактики. Совершенствование методов профилактики, ранней диагностики и лечения заболеваний органов мочеполовой системы будет способствовать сокращению сроков временной нетрудоспособности и восстановлению трудоспособности. Курс разделен на 80 уроков, в каждом из которых дано 20 тестовых задания и ответа к ним. Каждый учащийся может после изучения теории пройти итоговый квалификационный тест для самопроверки.
При эндоректальном ультразвуковом исследовании в 30% случаев рак предстательной железы визуализируется в
1) переходной зоне (+)
2) правой доле
3) центральной зоне
4) левой доле
При орхите паротитной этиологии отсутствует такой симптом как
1) отек мошонки
2) увеличение размера яичка
3) острая задержка мочеиспускания (+)
4) болезненность яичка
Ретроградная интраренальная хирургия целесообразна у пациентов с
1) коралловидными камнями почек
2) единичными крупными камнями лоханки
3) единичными некрупными конкрементами чашечно-лоханочной системы (+)
4) камнями дивертикулов чашечек
Количество клеток сперматогенеза в эякуляте в среднем составляет (в процентах)
1) 2-4 (+)
2) 6-8
3) 4-6
4) 8-10
Согласно классификации тnm 2009 года опухоль почки диаметром 4 см без выхода за границы почки относят к стадии
1) Т1b
2) T2a
3) Т1a (+)
4) T1c
Характерным для гормональных показателей для пациентов с синдромом де ля шапелля является
1) повышенный уровень ФСГ, нормальный или сниженный уровень тестостерона (+)
2) повышенный уровень тестостерона и ингибина В
3) нормальный уровень гонадотропинов и тестостерона
4) сниженный уровень ЛГГ и ФСГ
Глюкоза определяется в моче при её уровне в сыворотке крови выше (в мг/дл)
1) 180 (+)
2) 75
3) 100
4) 150
Для нефрокальциноза характерно наличие
1) бессимптомной бактериурии
2) гематурии
3) пиурии
4) гипоцитратурии (+)
При раке простаты мрт малого таза проводят пациентам
1) при планировании хирургического лечения
2) с объемом простаты >50 см3
3) имеющим промежуточный онкологический риск (+)
4) с низким онкологическим риском
Характеризуя парадоксальную ишурию, отмечают
1) сочетание задержки мочеиспускания с недержанием мочи (+)
2) недержание мочи
3) хроническую задержку мочеиспускания
4) невозможность самостоятельного мочеиспускания
Для купирования почечной колики применяют
1) ацетилсалициловую кислоту
2) слабительные препараты
3) метамизол натрия (+)
4) бисопролол
К неинфекционным камням относят
1) фосфат магния и аммониевые
2) ксантиновые
3) урат-аммониевые
4) мочекислые (+)
Конечная эффективность имплантации гиалуроновой кислоты под кожу головки полового члена при первичном преждевременном семяизвержении через 1 год после процедуры составляет около (в процентах)
1) 90
2) 50 (+)
3) 70
4) 30
Под гидроцеле понимают
1) жидкость в полости мошонки между оболочками яичка (+)
2) расширение канальцевых структур яичка
3) расширение вен семенного канатика
4) кисту придатка яичка
Для лечения активной фазы инфекции мочевых путей гентамицин назначается детям младше 2 лет в дозе (в мг/кг/сутки)
1) 6-8
2) 9-12
3) 2-5 (+)
4) 13-15
При комбинированных ранениях почки лечение необходимо начать с
1) люмботомии
2) лапаротомии (+)
3) нефростомии
4) нефрэктомии
Для оценки отдаленного метастазирования применяется
1) УЗИ органов брюшной полости
2) МСКТ органов малого таза
3) МРТ органов малого таза
4) остеосцинтиграфия (+)
Достижение эрекции является эффективным при местном введении препарата
1) анальгина
2) папаверина
3) кетонала
4) альпростадила (+)
Повышение температуры тела с потрясающим ознобом у больного с камнем нижней трети правого мочеточника является проявлением
1) разрыва мочеточника
2) перитонита
3) острого пиелонефрита (+)
4) острого простатита
Положительный результат диафаноскопии характерен для
1) острого орхоэпидидимита
2) хронического эпидидимита
3) водянки оболочек яичка (+)
4) пахово-мошоночной грыжи
Критерием биохимического рецидива после радикальной простатэктомии является
1) ПСА более 0,2 нг/мл в 2 последовательных анализах (+)
2) ПСА более 1 нг/мл
3) нарастание ПСА более чем на 0,2 нг/мл за 3 месяца
4) ПСА более 4 нг/мл
С целью купирования почечной колики показано назначение
1) антибактериальной терапии
2) гормональной терапии
3) уросептиков
4) нестероидных противовоспалительных препаратов и альфа-блокаторов (+)
Яичковые артерии обычно отходят от
1) брюшной аорты ниже почечных артерий (+)
2) почечных артерий
3) надпочечниковых артерий
4) брюшной аорты выше верхней брыжеечной артерии
Достоверными методами диагностики уретроцеле являются узи и
1) цистоскопия (+)
2) восходящая цистография
3) экскреторная урография
4) урофлоуметирия
Допустимый (физиологический) объем остаточной мочи составляет
1) 3% от выделенного объема
2) 20% от выделенного объема
3) 10% от выделенного объема (+)
4) до 100 мл
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (взрослым), находящимся на лечении в стационаре
1) не формируется (не выдается) (+)
2) формируется (выдается) на 10 дней
3) формируется (выдается) на 3 дня
4) формируется (выдается) на 7 дней
Первый этап лечения больных с фибропластической индурацией полового члена включает
1) консервативную терапию (+)
2) комбинированную терапию
3) операцию – удаление бляшек
4) магнитолазерную терапию
При повреждении устья мочеточника в ходе простатэктомии необходимо
1) выполнить пункционную нефростомию
2) выполнить уретерокутанеостомию
3) выполнить уретероцистонеостомию
4) установить катетер-стент (+)
Более детальная оценка распространенности рака предстательной железы на соседние органы возможна с помощью
1) компьютерной томографии
2) магнитно-резонансной томографии (+)
3) ультразвукового исследования
4) радиоизотопного исследования
Одной из наиболее частых причин рецидивирования кальцийсодержащих камней является
1) недостаток витамина В6
2) гипервитаминоз Д
3) гиперпаратиреоз (+)
4) недостаток или дефицит витамина Д
На передней брюшной стенке верхний край предпузырной фасции доходит до уровня
1) середины высоты лонного сочленения
2) верхнего края лонного сочленения
3) полукруглой линии
4) пупочного кольца (+)
Острый эпидимит в большинстве случаев является следствием
1) гематогенного распространения инфекции при остром простатите
2) каналикулярно-восходящей бактериальной инфекции при остром простатите (+)
3) острого цистита
4) гематогенного распространения инфекции при остром пиелонефрите
После пиелолитотомии, нефролитотомии или нефростомии по поводу коралловидного камня показана антибактериальная терапия
1) капельным орошением лоханки раствором антибиотиков
2) цефалоспоринами, аминогликозидами курсами по 6 дней внутримышечно с учётом чувствительности микрофлоры (+)
3) антибиотиками (эритромицин, тетрациклин и др.) в таблетках курсами по 6 дней с учётом чувствительности микрофлоры
4) антибиотиками внутривенно в течение трёх недель
Больному с ушибом мошонки и гематомой по узи 8×6×9 см следует рекомендовать
1) пункцию гематомы с постоянной ирригацией раствором фурациллина
2) холод на мошонку
3) только пункцию гематомы
4) операцию – вскрытие и дренирование гематомы (+)
Тестостерон образуется в
1) клетках Сертоли
2) сперматогониях
3) сперматоцитах
4) клетках Лейдига (+)
Канефрон н назначается детям школьного возраста 3 раза в день по (в каплях)
1) 50 (+)
2) 40
3) 60
4) 30
Экстренная дистанционная литотрипсия без катетеризации мочевых путей возможна при камне
1) нижней трети мочеточника (+)
2) лоханки
3) лоханочно-мочеточникового сегмента
4) верхней трети мочеточника
Чрескожная нефролитотрипсия чаще всего завершается
1) нефротомией
2) нефростомией (+)
3) бужированием нефростомического хода
4) пункцией чашечно-лоханочной системы
Несвоевременная диагностика стеноза артерии почечного трансплантата может привести к развитию
1) тромбоза вены трансплантата
2) разрыва супрастенотической аневризмы
3) сосудистого отторжения
4) дисфункции трансплантата (+)
Наличие на ультразвуковом исследовании почек и мочевого пузыря выраженного расширения собирательной системы и нормальных размеров мочеточника является признаком
1) гидронефроза (+)
2) мультикистоза
3) карбункула
4) мегауретера
Одной из возможных причин тератоспермии является травма
1) мошонки (+)
2) органов малого таза
3) паховой области
4) промежности
Наиболее оптимальным методом диагностики у беременных женщин с подозрением на мочекаменную болезнь является
1) УЗИ органов мочеполовой системы (+)
2) МСКТ органов брюшной полости
3) экскреторная урография
4) обзорный снимок
При подозрении на аплазию почки ребенку на первичном этапе диагностики необходимо провести
1) ультразвуковое исследование (+)
2) обзорную рентгенографию
3) экскреторную урографию
4) радиозотопное исследование
Под действием ренина происходит
1) сужение приносящей артериолы клубочка (+)
2) гипертрофия сосудистых петель клубочка
3) уменьшение размеров пор базальной мембраны
4) расширение приносящей артериолы клубочка
Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении
1) острого аппендицита
2) пиелонефрита
3) диферентита (+)
4) колита
Наиболее достоверным диагностическим критерием конкремента в почке при узи является
1) гиперэхогенное образование неправильной формы на границе коркового и мозгового вещества почки с нечеткой акустической тенью
2) линейное гиперэхогенное образование без акустической тени на границе паренхимы и почечного синуса
3) гиперэхогенное образование в проекции чашечно-лоханочной системы с акустической тенью в виде «дорожки» (+)
4) округлое образование повышенной эхогенности с четкими ровными контурами в проекции паренхимы почки без акустической тени
При выявлении при ультразвуковом исследовании в ангиомиолипоме обызвествлений необходимо исключить
1) почечно-клеточный рак (+)
2) лимфому почки
3) инфаркт почки
4) онкоцитому
Тактика активного наблюдения подразумевает, что в случае прогрессирования рака будет проведено __________________ лечение
1) радикальное (+)
2) симптоматическое
3) паллиативное
4) неинвазивное
Показанием для выполнения цистоскопии считают
1) дизурию с пиурией
2) безболевую макрогематурию (+)
3) макрогематурию с дизурией
4) микрогематурию с дизурией
К фактору, обусловливающему возникновение вторичного пиелонефрита, относится
1) недержание мочи
2) острый простатит
3) камень мочеточника (+)
4) острый цистит
Безопасность уретры при проведении криоаблации простаты обеспечивает
1) наполнение мочевого пузыря теплым изотоническим раствором перед операцией
2) грелка с теплым раствором, уложенная на лонное сочленение
3) катетер, согревающий уретру (+)
4) интраоперационное промывание мочевого пузыря теплым изотоническим раствором через цистостомический дренаж
Оптимальная тактика при выявлении после биопсии простаты участков пролиферации, неотличимых от аденокарциномы, включает
1) гормональную терапию
2) наблюдение, контроль ПСА
3) немедленную повторную биопсию
4) иммуногистохимическое исследование (+)
Приапизм чаще всего сочетается с
1) хронической почечной недостаточностью
2) болезню Пейрони
3) серповидноклеточной анемией (+)
4) болезню Паркинсона
При мочекаменной болезни, связанной с наличием уратных камней, с помощью диеты следует
1) подкислять мочу
2) стремиться к нейтральным показателям рН
3) не измерять рН мочи
4) подщелачивать мочу (+)
Повторная диагностическая тур стенки мочевого пузыря по поводу опухоли (через 2-6 недель) не выполняется, если
1) первая ТУР стенки с опухолью была нерадикальной
2) по данным гистологического заключения в образце тканей, полученном в ходе предыдущей ТУР, нет мышечного слоя стенки мочевого пузыря
3) по данным гистологического заключения в образце тканей, полученном в ходе предыдущей ТУР, имеются гистологические признаки низкодифференцированной опухоли
4) по данным гистологического заключения в образце тканей, полученном в ходе предыдущей ТУР, имеется мышечный слой стенки мочевого пузыря (+)
Наиболее часто встречающейся аномалией мочевых путей является
1) тазовая дистопия почки
2) экстрофия мочевого пузыря
3) уретероцеле
4) удвоение мочеточника (+)
В минимальное инструментальное обследование необходимое пациенту с клиникой острого пиелонефрита включают
1) ультразвуковое исследование почек, обзорную рентгенографию мочевых путей (+)
2) ретроградную пиелографию
3) хромоцистографию
4) цистоскопию, 3-х стаканную пробу
При мочеполовом туберкулёзе изолированное поражение чаще всего происходит в
1) паренхиме почки (+)
2) мочеточнике
3) мочевом пузыре
4) почечной лоханке
Окклюзия мочеточника единственной или единственной функционирующей почки вызовет ______ анурию
1) экскреторную (+)
2) ренальную
3) секреторную
4) смешанную
Больному 60 лет с раком почки т2nхм1 показана
1) симптоматическая терапия (+)
2) эмболизация почечной артерии
3) химиотерапия
4) лучевая терапия
Эндометриоз мочевого пузыря чаще всего встречается в возрасте (в годах)
1) 51-60
2) 21-30
3) 41-50 (+)
4) 10-20
Через год после позадилонной простатэктомии при контрольном обследовании у пациента выявлен пса общий – 0,3 нг/мл, а по данным мрт в запирательной ямке визуализируется лимфатический узел размером до 1,6 см, накапливающий контрастный препарат, наиболее оптимальной тактикой в данном случае является
1) выполнение расширенной тазовой лимфаденэктомии (+)
2) динамическое наблюдение
3) химиотерапия
4) гормональная терапия
Эмфизематозный пиелонефрит обычно развивается у больных
1) сахарным диабетом (+)
2) пузырно-мочеточниковым рефлюксом
3) с иммунодефицитом
4) с дисметаболической нефропатией
К операциям, в ходе которых для создания необладдера используется сегмент подвздошной кишки, не относят операцию
1) Камея II (Camey II)
2) Кока (Kock)
3) Брикера (Bricker) (+)
4) Штудера (Studer)
Лейкоцитурия характеризуется выявлением под микроскопом в поле зрения более ______ лейкоцитов
1) 5-6 (+)
2) 8
3) 4
4) 1-2