2) ГИ
3) CPTIN
4) КПУ+кп (+)
В период сменного прикуса интенсивность кариеса оценивают суммарным индексом КПУ+кп. Он учитывает состояние зубов обеих генераций: постоянных, обозначаемых прописными буквами, и временных — строчными. Такой подход необходим, поскольку в полости рта одновременно присутствуют молочные и постоянные зубы, а поражение только одной группы не отражает общий кариозный статус ребёнка.
Индекс КПУ включает количество постоянных зубов с нелечёным кариесом (К), пломбированных (П) и удалённых вследствие кариеса (У). Индекс кп для временных зубов учитывает кариозные и пломбированные зубы; физиологически сменённые зубы в него не включают, так как их отсутствие не связано с кариозным процессом. Сложение двух показателей отражает суммарную интенсивность кариеса, то есть число зубов, поражённых кариесом или имеющих последствия его лечения.
Гигиенический индекс характеризует уровень зубного налёта, а CPTIN — состояние тканей пародонта и потребность в соответствующем лечении, поэтому эти показатели не предназначены для оценки интенсивности кариеса. Использование только КПУ в сменном прикусе приведёт к недооценке поражения временных зубов, а только кп — постоянных. Индекс рассчитывают при осмотре всех зубов с учётом их принадлежности к временной или постоянной дентиции.
| Индекс или показатель | Что учитывает | Основное диагностическое назначение |
|---|---|---|
| КПУ | Кариозные, пломбированные и удалённые из-за кариеса постоянные зубы | Оценка интенсивности кариеса в постоянной дентиции |
| кп | Кариозные и пломбированные временные зубы | Оценка интенсивности кариеса во временной дентиции |
| КПУ+кп | Сумма поражённых и леченных постоянных и временных зубов | Комплексная оценка интенсивности кариеса при сменном прикусе |
| К | Зубы с активным кариозным поражением, не подвергшиеся лечению | Характеристика текущей потребности в санации |
| П / п | Пломбированные постоянные или временные зубы | Отражение ранее проведённого лечения и кариозного анамнеза |
| ГИ | Количество или площадь зубного налёта, иногда с учётом воспаления десны | Оценка гигиены полости рта, а не интенсивности кариеса |
| CPTIN | Кровоточивость, зубной камень, пародонтальные карманы и потребность в лечении | Скрининг заболеваний пародонта |
Суммарное значение КПУ+кп используют для межиндивидуального и динамического сравнения кариозного поражения при условии одинаковой методики обследования. При интерпретации результата учитывают возраст ребёнка, сроки прорезывания постоянных зубов и физиологическую смену временных зубов. Индекс отражает не только активный кариес, но и накопленный опыт заболевания, включая проведённое лечение и удаление зубов по кариозным показаниям.