2) микротвердость и растворимость
3) только микротвердость
4) проницаемость (+)
Проницаемость эмали обусловлена ее способностью обеспечивать диффузию ионов и молекул через микропространства между кристаллами гидроксиапатита и органическими компонентами. Несмотря на высокую степень минерализации, эмаль не является полностью инертной тканью: между ней, слюной и жидкостью зубного налета постоянно происходит обмен ионами кальция, фосфата, фтора, водорода и другими веществами. Именно это свойство создает физико-химическую основу процессов созревания эмали после прорезывания зуба, деминерализации и последующей реминерализации.
При снижении pH в зубном налете ионы водорода проникают в эмаль и способствуют растворению кристаллов гидроксиапатита с выходом кальция и фосфатов, что соответствует деминерализации. При восстановлении нейтральной реакции среды направление ионного потока может изменяться: кальций, фосфаты и фтор поступают из слюны в поверхностные слои эмали, способствуя восстановлению минеральной структуры. Поэтому проницаемость имеет особое значение в детской стоматологии, поскольку после прорезывания зуба эмаль еще проходит постэруптивное созревание и активно взаимодействует с компонентами ротовой жидкости.
| Свойство/процесс | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Проницаемость эмали | Перемещение ионов и небольших молекул через микропространства эмали | Обеспечивает обмен веществ между эмалью и ротовой жидкостью |
| Деминерализация | Выход кальция и фосфатов из кристаллической решетки при снижении pH | Формирует начальный очаг кариозного поражения |
| Реминерализация | Обратное поступление минеральных ионов в частично деминерализованную эмаль | Может стабилизировать или обратить ранний кариозный процесс |
| Постэруптивное созревание | Дополнительное насыщение эмали минералами после прорезывания зуба | Повышает устойчивость эмали к кислотным воздействиям |
| Действие фторидов | Диффузия фторид-ионов в поверхностные слои с уменьшением кислоторастворимости минерала | Усиливает противокариозную резистентность |
| Микротвердость | Механическое свойство, зависящее от степени минерализации эмали | Может изменяться вследствие деминерализации и реминерализации, но не определяет сам ионный обмен |
Проницаемость эмали наиболее выражена в незрелой эмали недавно прорезавшихся зубов и постепенно изменяется по мере ее минерализации. Это объясняет высокую чувствительность детских зубов к составу слюны, кислотности зубного налета и местному применению фторидов. Профилактика кариеса направлена в том числе на поддержание условий, при которых ионный обмен смещен в сторону реминерализации, а не потери минеральных компонентов.