2) 3-5
3) 1-10 (+)
4) 0-1
Правильный ответ — 1–10 лет. Этот период охватывает сформированный временный прикус и начальные этапы сменного прикуса, когда продолжаются активный рост челюстей, прорезывание зубов и формирование окклюзионных взаимоотношений. В этом возрасте зубочелюстные аномалии и их функциональные причины еще во многих случаях обратимы или поддаются перехватывающей коррекции, поэтому профилактическое воздействие наиболее результативно.
Аномалии прикуса способствуют развитию заболеваний пародонта за счет травматической окклюзии, неравномерного распределения жевательной нагрузки, скученности зубов, ретенции пищевых остатков и ухудшения гигиены. Раннее выявление нарушений позволяет устранить вредные оральные привычки, нормализовать функцию мышц, сохранить место для постоянных зубов, скорректировать перекрестное, открытое или глубокое перекрытие и предупредить хроническое воспаление десны. Оценка включает анализ прикуса, сроков прорезывания, окклюзионных контактов, состояния краевого пародонта и качества индивидуальной гигиены.
| Возраст | Состояние зубочелюстной системы | Основные профилактические задачи | Значение для пародонта |
|---|---|---|---|
| 0–1 год | Формирование функций сосания, глотания и дыхания; прорезывание первых зубов | Профилактика раннего кариеса, обучение уходу, контроль длительного использования соски | Создаются предпосылки правильного развития, но окклюзионная патология еще не всегда поддается полноценной оценке |
| 1–3 года | Временный прикус, активное формирование зубных рядов | Устранение сосания пальца и других вредных привычек, контроль носового дыхания и функции языка | Предупреждается формирование открытого прикуса, дисфункции мышц и локальной перегрузки тканей |
| 3–5 лет | Сформированный временный прикус | Раннее выявление перекрестного, глубокого и открытого прикуса, коррекция нарушений функции | Снижается риск травмы десны, ретенции налета и неравномерной окклюзионной нагрузки |
| 5–7 лет | Начало смены зубов, прорезывание первых постоянных моляров и резцов | Сохранение места в зубном ряду, контроль направления прорезывания и ширины зубных дуг | Предупреждаются скученность, затрудненная гигиена и локальные участки хронического гингивита |
| 7–10 лет | Ранний сменный прикус, продолжающийся рост челюстей | Перехватывающая ортодонтическая коррекция, устранение функциональных сдвигов нижней челюсти | Нормализуются окклюзионные контакты и распределение нагрузки на зубы и периодонт |
| 10–13 лет | Поздний сменный прикус и приближение постоянного прикуса | Лечение уже сформированных аномалий, подготовка к комплексной ортодонтической терапии | Профилактика сохраняет значение, но возможности раннего предупреждения ряда нарушений уже ограничены |
Профилактика не ограничивается ортодонтической коррекцией: необходимы регулярная профессиональная гигиена, обучение чистке зубов и контроль воспаления десны. При выявлении кровоточивости, стойкой гиперемии или травматических контактов требуется оценка ортодонтом и детским стоматологом. После 10 лет профилактические мероприятия продолжают проводить, однако они чаще направлены на лечение сформированной аномалии и предотвращение ее осложнений. Поэтому возраст 1–10 лет рассматривается как наиболее благоприятный для предупреждения пародонтальных нарушений, обусловленных аномалиями прикуса.