2) депрессия при открывании глаз
3) максимальная выраженность в теменно-затылочных отведениях
4) максимальная выраженность в лобных отведениях
Мю-ритм — физиологический ритм ЭЭГ частотой преимущественно 8–13 Гц, который регистрируется над сенсомоторной корой, главным образом в центральных отведениях C3 и C4. Он имеет дугообразную, заострённую или гребенчатую форму и может быть асимметричным. В отличие от затылочного альфа-ритма, мю-активность не определяется преимущественно в теменно-затылочных отведениях.
Характерным признаком мю-ритма является его реактивная депрессия, или десинхронизация, при произвольном движении, моторном представлении движения, а также при тактильной и проприоцептивной стимуляции. Наиболее выражено подавление ритма над полушарием, контралатеральным активируемой конечности, поскольку в этот момент изменяется активность соответствующей сенсомоторной коры. Данная реакция отражает функциональное вовлечение нейрональных сетей, участвующих в планировании и выполнении движений.
Открывание глаз типично подавляет затылочный альфа-ритм и поэтому не является основным критерием мю-активности. Локализация мю-ритма в лобных отведениях также нехарактерна: его максимум приходится на центральные, иногда центрально-теменные области. Таким образом, сочетание центральной топографии и подавления при движении или тактильном раздражении позволяет отличить мю-ритм от других физиологических ритмов ЭЭГ.
| ЭЭГ-ритм или признак | Основной диапазон частот | Типичная локализация | Характерная реактивность или диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Мю-ритм | 8–13 Гц | Центральные отведения C3/C4 над сенсомоторной корой | Депрессия и десинхронизация при движении, моторном представлении, тактильной или проприоцептивной стимуляции |
| Затылочный альфа-ритм | 8–13 Гц | Теменно-затылочные отведения O1/O2, преимущественно в состоянии покоя с закрытыми глазами | Ослабление или блокирование при открывании глаз и зрительной фиксации |
| Бета-активность | Более 13 Гц | Чаще лобно-центральные области, с возможным распространением | Низкоамплитудная быстрая активность; может усиливаться при тревоге и под влиянием бензодиазепинов |
| Тета-ритм | 4–7 Гц | Диффузно или регионарно, в зависимости от состояния и возраста | Физиологичен при сонливости и сне; стойкое выраженное появление у бодрствующего взрослого может иметь патологическое значение |
| Дельта-активность | До 4 Гц | Диффузно или локально | Нормальна во сне; локальная или постоянная дельта-активность у бодрствующего пациента указывает на церебральную дисфункцию соответствующей области |
| Эпилептиформная активность | Не определяется одним частотным диапазоном | Фокально или генерализованно | Остроконечные разряды, комплексы пик–медленная волна и другие патологические паттерны; не относится к физиологическим ритмам |
При анализе мю-ритма необходимо оценивать не только частоту, но и форму, топографию, межполушарную симметрию и реактивность. Для подтверждения сенсомоторной природы активности используют функциональные пробы с движением или тактильной стимуляцией. Одностороннее или асимметричное подавление может соответствовать преимущественной активации контралатеральной сенсомоторной зоны и само по себе не свидетельствует о патологии. Интерпретация проводится с учётом возраста, уровня бодрствования, клинических данных и качества записи.