2) вентилируемый в течение 1 минуты после спокойного вдоха
3) остающийся в легких после спокойного выдоха
4) выдыхаемый из легких после максимального вдоха
Ёмкость вдоха (ЁВ, inspiratory capacity, IC) — это максимальный объём воздуха, который человек способен дополнительно вдохнуть от уровня, достигнутого в конце спокойного выдоха, до уровня максимального вдоха. Она включает дыхательный объём и резервный объём вдоха: ЁВ = ДО + РОВдох. Величина отражает доступный объём лёгких, который может быть использован при очередном вдохе.
Физиологически после спокойного выдоха в лёгких сохраняется функциональная остаточная ёмкость, однако дыхательные пути и альвеолы ещё способны расшириться при форсированном вдохе. Именно разница между уровнем конца спокойного выдоха и максимальным вдохом представляет собой ёмкость вдоха. При обструктивных заболеваниях, особенно при динамической гиперинфляции, повышается конечный экспираторный объём лёгких и соответственно уменьшается доступная ёмкость вдоха.
Ёмкость вдоха оценивают при спирометрии или исследовании лёгочных объёмов и интерпретируют совместно с общей ёмкостью лёгких, остаточным объёмом и показателями бронхиальной проходимости. Объём воздуха, остающийся после спокойного выдоха, соответствует функциональной остаточной ёмкости, а объём, выдыхаемый после максимального вдоха, — жизненной ёмкости лёгких. Поэтому правильное определение связано именно с вдохом от уровня спокойного выдоха.
| Показатель | Определение | Состав или соотношение | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Дыхательный объём (ДО) | Объём воздуха, вдыхаемый или выдыхаемый при спокойном дыхании | Базовая составляющая ёмкости вдоха | Характеризует вентиляцию одного дыхательного цикла |
| Резервный объём вдоха (РОВдох) | Дополнительный объём, который можно вдохнуть после спокойного вдоха | Часть объёма над уровнем обычного вдоха | Снижается при ограничении расправления лёгких и выраженной гиперинфляции |
| Ёмкость вдоха (ЁВ, IC) | Максимальный объём вдоха от конца спокойного выдоха | ДО + РОВдох | Позволяет оценивать резерв вдоха и степень гиперинфляции лёгких |
| Резервный объём выдоха (РОВыдох) | Дополнительный объём, выдыхаемый после спокойного выдоха | Составляет часть объёма ниже уровня спокойного выдоха | Может уменьшаться при ожирении, слабости дыхательных мышц и гиперинфляции |
| Функциональная остаточная ёмкость (ФОЕ, FRC) | Объём воздуха, остающийся в лёгких после спокойного выдоха | РОВыдох + остаточный объём | Определяет исходный объём лёгких перед очередным вдохом |
| Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ, VC) | Максимальный объём воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха | РОВдох + ДО + РОВыдох | Снижается при рестрикции и может уменьшаться при выраженной обструкции с воздушной ловушкой |
| Остаточный объём (ОО, RV) | Воздух, сохраняющийся в лёгких после максимального выдоха | Не входит в жизненную ёмкость | Непосредственно не определяется обычной спирометрией; оценивается методами измерения лёгочных объёмов |
Снижение ёмкости вдоха может быть следствием рестриктивного уменьшения объёма лёгких или смещения конечного экспираторного уровня вверх при обструкции. При хронической обструктивной болезни лёгких динамика этого показателя используется для оценки гиперинфляции и переносимости нагрузки. Для окончательной дифференциации рестриктивных и обструктивных нарушений необходима комплексная оценка спирометрии и статических лёгочных объёмов.