2) 30 (+)
3) 10
4) 50
Правильный ответ — 30 раз в минуту. В классическом Гарвардском степ-тесте испытуемый выполняет 30 полных циклов подъёма на ступеньку и спуска в течение минуты; стандартная продолжительность нагрузки составляет до 5 минут. Такой темп поддерживается метрономом с частотой 120 ударов в минуту, поскольку один цикл включает четыре последовательные фазы движений.
Фиксированный темп необходим для стандартизации внешней механической работы и сопоставимости результатов. При подъёме увеличиваются минутный объём кровообращения, частота сердечных сокращений и потребность мышц в кислороде, а последующее восстановление отражает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и общую аэробную работоспособность. Оценка проводится не только по способности выдержать заданный ритм, но и по скорости снижения пульса после прекращения нагрузки.
Для классического варианта используется ступенька высотой около 50,8 см, а нагрузка прекращается раньше 5 минут при выраженной утомляемости, нарушении координации, головокружении, боли в груди или другой клинически значимой симптоматике. Отклонение от частоты 30 циклов в минуту снижает стандартизированность теста и может привести к неправильной оценке функционального индекса.
| Параметр | Стандарт классического теста | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Темп нагрузки | 30 циклов подъёма и спуска в минуту | Определяет стандартную интенсивность субмаксимальной физической нагрузки |
| Ритм выполнения | 120 метрономных сигналов в минуту, 4 сигнала на один цикл | Помогает поддерживать постоянную частоту движений и уменьшает влияние субъективного темпа |
| Высота ступеньки | Около 50,8 см | Фиксирует объём механической работы; изменение высоты делает результаты несопоставимыми с классической методикой |
| Продолжительность | До 5 минут, максимально 150 циклов | Позволяет оценить переносимость стандартизированной нагрузки; тест прекращают при непереносимости |
| Регистрация восстановления | Подсчёт пульса в восстановительном периоде, обычно на 1–1,5-й, 2–2,5-й и 3–3,5-й минутах | Чем быстрее снижается частота сердечных сокращений, тем выше функциональная готовность |
| Функциональный индекс | Время нагрузки в секундах × 100 / [2 × сумма трёх 30-секундных подсчётов пульса] | Интегрально отражает эффективность кардиореспираторного восстановления |
| Ориентировочная оценка индекса | ≥90 — отличная, 80–89 — хорошая, 65–79 — средняя, 55–64 — ниже средней, <55 — низкая | Границы применимы к классическому протоколу и требуют учёта возраста, пола и сопутствующих заболеваний |
Гарвардский степ-тест относится к субмаксимальным функциональным пробам и не заменяет нагрузочное тестирование с электрокардиографическим контролем. Перед исследованием оценивают противопоказания к физической нагрузке и исходную частоту сердечных сокращений. При невозможности сохранить заданный ритм результат следует интерпретировать с осторожностью или признать тест технически несостоявшимся. Особое значение имеет единообразие высоты ступеньки, темпа, длительности нагрузки и интервалов подсчёта пульса.
