2) жирных кислот
3) стероидов
4) аминокислот (+)
Основные гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — относятся к производным аминокислоты тирозина. В их молекулы входят атомы йода, поэтому их также называют йодтиронинами. Несмотря на синтез и хранение в составе крупного белка тиреоглобулина, Т3 и Т4 не являются белковыми гормонами: тиреоглобулин служит матрицей и депо для их образования.
Синтез начинается с йодирования тирозильных остатков тиреоглобулина при участии тиреопероксидазы и перекиси водорода. Соединение двух остатков дийодтирозина приводит к образованию Т4, а сочетание моно- и дийодтирозина — Т3. После протеолиза тиреоглобулина гормоны поступают в кровь; основная часть циркулирует в связанном с тироксинсвязывающим глобулином состоянии, а биологически активной является свободная фракция.
Т3 обладает большей рецепторной активностью, тогда как Т4 преимущественно рассматривается как гормональный резерв и превращается в Т3 в периферических тканях с помощью дейодиназ. В клетках Т3 связывается с ядерными рецепторами и изменяет транскрипцию генов, регулируя основной обмен, теплопродукцию, рост и развитие нервной системы. Для оценки функции щитовидной железы используют прежде всего концентрацию тиреотропного гормона и свободного Т4; свободный Т3 особенно информативен при подозрении на Т3-тиреотоксикоз.
| Объект | Химическая природа или роль | Основной механизм образования | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Тирозин | Аминокислотный предшественник | Входит в состав тиреоглобулина и подвергается йодированию | Исходный субстрат для синтеза Т3 и Т4 |
| Монойодтирозин (MIT) | Йодированный остаток тирозина | Образуется при присоединении одного атома йода | Участвует в формировании Т3 при реакции конденсации |
| Дийодтирозин (DIT) | Йодированный остаток тирозина | Образуется при присоединении двух атомов йода | Два остатка DIT формируют тироксин (Т4) |
| Тироксин (Т4) | Йодтиронин, производное тирозина | Конденсация двух остатков DIT | Основная форма секреции щитовидной железы и циркулирующий резерв гормона |
| Трийодтиронин (Т3) | Йодтиронин с более высокой биологической активностью | Конденсация MIT и DIT либо периферическая дейодинация Т4 | Активирует ядерные рецепторы и усиливает метаболические эффекты |
| Кальцитонин | Пептидный гормон С-клеток | Синтезируется из препрокальцитонина, а не из тирозина | Регулирует обмен кальция; не относится к йодтиронинам |
| ТТГ и свободный Т4 | Основные лабораторные показатели функции щитовидной железы | ТТГ стимулирует синтез и секрецию Т3/Т4 через рецептор ТТГ | ТТГ — первичный скрининговый тест, свободный Т4 уточняет характер дисфункции |
Таким образом, Т3 и Т4 классифицируются как йодированные производные тирозина, а не как стероидные или белковые гормоны. Их липофильность позволяет проникать в клетки, однако в плазме они преимущественно переносятся транспортными белками. Нарушение синтеза, транспорта или периферического превращения гормонов приводит к гипотиреозу либо тиреотоксикозу. Кальцитонин имеет иное происхождение и химическую структуру, поэтому его следует отличать от основных тиреоидных гормонов.