2) 3 часа
3) каждые 30 минут, в течение 3 часов
4) каждый час в течение 4 часов
При стандартном пероральном глюкозотолерантном тесте у взрослых после ночного голодания сначала определяют глюкозу натощак, затем пациент принимает 75 г безводной глюкозы, растворённой в воде. Повторный образец венозной крови берут через 120 минут. Именно этот срок позволяет оценить, насколько эффективно β-клетки поджелудочной железы увеличили секрецию инсулина, а ткани утилизировали поступившую глюкозу.
Двухчасовая концентрация глюкозы является стандартизированным диагностическим показателем. У лиц без нарушений углеводного обмена к этому времени гликемия обычно снижается до нормы; её повышение отражает нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет. Более частые измерения могут применяться в исследовательских целях, при оценке гипогликемических состояний или динамики инсулина, однако не входят в стандартный алгоритм диагностики сахарного диабета у небеременных взрослых.
| Этап или показатель | Диагностическое значение |
|---|---|
| Подготовка к исследованию | Голодание 8–14 часов; накануне обычный рацион и привычная физическая активность, во время теста запрещаются еда, курение и интенсивная нагрузка. |
| Исходная гликемия натощак | Определяется до приёма глюкозы; значение венозной плазмы ≥7,0 ммоль/л соответствует диагностическому критерию сахарного диабета при подтверждении. |
| Повторное измерение через 120 минут | Стандартная конечная точка перорального глюкозотолерантного теста; позволяет оценить постнагрузочную утилизацию глюкозы. |
| Гликемия через 2 часа <7,8 ммоль/л | Нормальная толерантность к глюкозе. |
| Гликемия через 2 часа 7,8–11,0 ммоль/л | Нарушенная толерантность к глюкозе — форма предиабета. |
| Гликемия через 2 часа ≥11,1 ммоль/л | Критерий сахарного диабета при подтверждении повторным исследованием или наличии типичных симптомов гипергликемии. |
| Беременность | Используется отдельный протокол с оценкой глюкозы натощак, через 1 и 2 часа после 75 г глюкозы; пороги гестационного диабета составляют соответственно ≥5,1, ≥10,0 и ≥8,5 ммоль/л. |
Результат теста интерпретируют только с учётом условий его проведения и клинического состояния пациента. Острые инфекции, выраженный стресс, вынужденное ограничение питания и некоторые лекарственные препараты могут временно изменять углеводный обмен. При сомнительном результате исследование повторяют или используют другой валидированный метод подтверждения диагноза.