2) контактно-бытовой
3) воздушно-пылевой
4) фекально-оральный (+)
Фекально-оральный механизм передачи реализуется при локализации возбудителя преимущественно в пищеварительном тракте инфицированного человека или животного. Микроорганизм выделяется во внешнюю среду с испражнениями, после чего проникает в организм восприимчивого лица через рот. Для этого механизма характерна последовательность кишечник источника — объекты окружающей среды — пищеварительный тракт восприимчивого организма .
Пищевой и контактно-бытовой варианты являются не самостоятельными механизмами, а путями реализации фекально-оральной передачи. Факторами передачи могут служить загрязнённые вода, пищевые продукты, руки, посуда, игрушки и другие предметы обихода. Такой механизм типичен для шигеллёза, холеры, брюшного тифа, ротавирусной инфекции, вирусного гепатита A и ряда других кишечных инфекций.
| Механизм передачи | Основная локализация возбудителя | Типичные пути передачи | Примеры инфекций |
|---|---|---|---|
| Фекально-оральный | Желудочно-кишечный тракт | Водный, пищевой, контактно-бытовой | Холера, шигеллёз, гепатит A |
| Аэрозольный | Слизистая оболочка дыхательных путей | Воздушно-капельный, воздушно-пылевой | Грипп, корь, туберкулёз |
| Трансмиссивный | Кровь и ретикулоэндотелиальная система | Через укусы кровососущих членистоногих | Малярия, клещевой энцефалит |
| Контактный | Кожа и слизистые оболочки | Прямой и непрямой контакт, половой путь | Чесотка, дерматомикозы, сифилис |
| Вертикальный | Органы и ткани инфицированной матери | Трансплацентарный, интранатальный, через грудное молоко | ВИЧ-инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция |
| Артифициальный | Зависит от входных ворот инфекции | Инъекции, трансфузии, медицинские манипуляции | Гепатиты B и C, ВИЧ-инфекция |
Разграничение механизма, пути и фактора передачи имеет принципиальное значение для эпидемиологического анализа. Механизм отражает эволюционно сформированный способ перемещения возбудителя от источника к восприимчивому организму, тогда как путь описывает конкретный вариант его реализации. Профилактика фекально-оральных инфекций включает санитарный контроль воды и пищевых продуктов, соблюдение гигиены рук, обеззараживание объектов среды и раннее выявление источников инфекции.