2) Атропин
3) Бронхолитин
4) Окситоцин
Промедол (тримеперидин) является синтетическим опиоидным анальгетиком, преимущественно стимулирующим μ-опиоидные рецепторы. В Российской Федерации он включён в Список II наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых ограничен и в отношении которых устанавливаются специальные меры контроля. Поэтому для его назначения и отпуска используется специальный рецептурный бланк 107/у-НП.
Выбор бланка определяется не только фармакологическим эффектом препарата, а его юридическим статусом и включением в контролируемый перечень. Для формы 107/у-НП установлены особые требования к заполнению, указанию сведений о пациенте и назначении, заверению рецепта, сроку его действия, хранению и предметно-количественному учёту. Такой порядок связан с риском угнетения дыхания, формирования лекарственной зависимости и незаконного оборота опиоидных препаратов.
Атропин относится к М-холиноблокаторам, бронхолитин — к комбинированным противокашлевым средствам, содержащим глауцин и эфедрин, а окситоцин — к гормональным утеротоникам. Эти препараты не являются наркотическими средствами Списка II, поэтому сам по себе факт их рецептурного отпуска не служит основанием для применения формы 107/у-НП. Для них используются иные правила назначения и отпуска, зависящие от конкретной лекарственной формы, состава и действующего режима контроля.
| Препарат | Фармакологическая группа | Контролируемый статус | Применение формы 107/у-НП |
|---|---|---|---|
| Промедол (тримеперидин) | Опиоидный наркотический анальгетик | Наркотическое средство Списка II | Да, специальный бланк 107/у-НП |
| Атропин | М-холиноблокатор | Не относится к наркотическим средствам Списка II | Нет; применяются иные правила в зависимости от препарата |
| Бронхолитин | Комбинированное противокашлевое средство | Глауцин и эфедрин не образуют основание для формы 107/у-НП | Нет; режим отпуска определяется зарегистрированной лекарственной формой |
| Окситоцин | Пептидный гормон, утеротоник | Не относится к наркотическим средствам Списка II | Нет; отпускается по иным требованиям |
| 107/у-НП | Специальный рецептурный бланк | Для наркотических средств и психотропных веществ Списка II | Используется при наличии соответствующих показаний и соблюдении лимитов |
| 148-1/у-88 | Специальный рецептурный бланк иного назначения | Применяется для ряда психотропных средств Списка III и других препаратов, подлежащих контролю | Не заменяет форму 107/у-НП для наркотических средств Списка II |
При отпуске промедола фармацевтический работник проверяет подлинность и правильность оформления специального рецепта, соответствие дозировки и количества установленным требованиям. Особое значение имеет разграничение Списков II и III, поскольку принадлежность к ним определяет разные режимы контроля и рецептурные формы. Клиническая необходимость обезболивания не отменяет обязательных юридических процедур обращения наркотических препаратов. Следовательно, правильный ответ основан на наркотическом статусе тримеперидина, а не только на его обезболивающем действии.