2) полусинусоидальной формы с задним фронтом, затянутым по экспоненте (+)
3) прямоугольной формы
4) синусоидальной формы
Действующим фактором диадинамотерапии являются низкочастотные импульсные токи Бернара, представляющие собой однополупериодные или двухполупериодные выпрямленные синусоидальные колебания. Для них характерен импульс полусинусоидальной формы с экспоненциально затухающим задним фронтом. Частота используемых токов составляет обычно 50 или 100 Гц, а длительность отдельных импульсов — около 10 мс; сочетание импульсов и пауз определяет конкретный вид диадинамического тока.
Такая форма импульса обеспечивает выраженное возбуждение чувствительных и двигательных нервных волокон. В результате реализуются анальгетический эффект, снижение патологической импульсации, улучшение регионарного кровообращения и трофики тканей, а при достаточной интенсивности — ритмические сокращения мышц. Прямоугольные импульсы применяются в других методах электростимуляции, а непрерывный синусоидальный ток без выпрямления не относится к классическим диадинамическим токам. Высокочастотный ток малой силы также не соответствует физическим характеристикам данного метода.
| Признак | Диадинамические токи | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Форма импульса | Полусинусоидальная, с экспоненциально затухающим задним фронтом | Определяет специфическое возбуждение нервно-мышечных структур |
| Частота | 50 или 100 Гц | Позволяет воздействовать на болевую чувствительность и сократимость мышц |
| Происхождение тока | Выпрямленный переменный синусоидальный ток | Формирует однополупериодные и двухполупериодные режимы |
| Однополупериодный ток | Импульсы с частотой 50 Гц | Оказывает преимущественно стимулирующее и обезболивающее действие |
| Двухполупериодный ток | Импульсы с частотой 100 Гц | Чаще используется для выраженного анальгетического воздействия |
| Основные физиологические эффекты | Анальгезия, улучшение микроциркуляции, трофическое и умеренное миостимулирующее действие | Обосновывают применение при болевых синдромах и нарушениях периферического кровообращения |
| Прямоугольный импульс | Не является типичной формой диадинамического тока | Более характерен для электростимуляции и некоторых вариантов импульсной терапии |
Ключевым отличительным признаком диадинамотерапии служит не просто наличие импульсов, а их специфическая полусинусоидальная форма и низкая частота. Различные режимы чередования 50- и 100-герцевых токов позволяют изменять выраженность обезболивающего и стимулирующего эффектов. Дозирование проводят с учетом силы тока, длительности процедуры, локализации электродов и индивидуальной чувствительности пациента. Поэтому правильным является вариант, описывающий полусинусоидальный импульс с экспоненциально затянутым задним фронтом.