2) продуктов электролиза
3) выделяющихся биологически активных веществ (+)
4) продуктов электродиффузии
Усиление локального кровотока при гальванизации связано прежде всего с накоплением в тканях биологически активных веществ и вазоактивных медиаторов: гистамина, ацетилхолина, брадикинина, простагландинов и других регуляторов микроциркуляции. Они вызывают расслабление гладкомышечных клеток артериол, раскрытие ранее малофункционирующих капилляров и снижение локального сосудистого сопротивления. Дополнительное участие эндотелиальных механизмов, включая образование оксида азота и простациклина, поддерживает вазодилатацию и формирование местной гиперемии.
Физико-химические эффекты постоянного тока — поляризация, электролиз и электродиффузия — создают условия для биологической реакции тканей, но сами по себе не являются непосредственным звеном увеличения кровотока в межэлектродном пространстве. Поляризация изменяет распределение ионов у клеточных мембран и их возбудимость, электродиффузия обеспечивает направленное перемещение заряженных частиц, а наиболее выраженные продукты электролиза образуются вблизи электродов и при чрезмерной плотности тока способны повреждать кожу. Непосредственный сосудистый ответ реализуется через медиаторную регуляцию микроциркуляции, поэтому правильным является указание на выделение биологически активных веществ.
| Механизм | Основное проявление | Значение для локального кровотока |
|---|---|---|
| Выделение гистамина | Расширение артериол, увеличение проницаемости микроциркуляторного русла | Непосредственно усиливает тканевую перфузию и местную гиперемию |
| Активация калликреин-кининовой системы | Образование брадикинина и эндотелий-зависимая вазодилатация | Снижает сопротивление резистивных сосудов |
| Простагландины и простациклин | Расслабление сосудистой гладкой мускулатуры | Поддерживают расширение микрососудов |
| Оксид азота | Активация гуанилатциклазы в гладкомышечных клетках сосудов | Вызывает устойчивое снижение сосудистого тонуса |
| Поляризация мембран | Изменение мембранного потенциала и возбудимости тканей | Косвенно запускает нейрогуморальные реакции, но не является главным вазодилататором |
| Электродиффузия | Направленное перемещение ионов в электрическом поле | Обеспечивает перераспределение заряженных частиц без прямого расширения сосудов |
| Электролиз | Изменение кислотно-щелочной среды преимущественно у электродов | При избытке вызывает раздражение или химический ожог, а не физиологическую гиперемию |
Местная гиперемия при правильно дозированной гальванизации обычно проявляется умеренным равномерным покраснением кожи без боли и сохраняется некоторое время после процедуры. Этот эффект улучшает доставку кислорода и метаболитов, способствует лимфодренажу и может поддерживать репаративные процессы. Резкое жжение, болезненность или неравномерная яркая эритема указывают не на лечебную сосудистую реакцию, а на нарушение контакта электродов, чрезмерную плотность тока либо повреждение кожи. Поэтому безопасность процедуры определяется правильным дозированием тока, состоянием прокладок и регулярным контролем ощущений пациента.