2) в межлопаточной области
3) на верхних шейных позвонках
4) на лице (+)
При наружном электрофорезе области носа лекарственное вещество наносят на прокладку рабочего электрода, который устанавливают непосредственно на коже лица в проекции носа или прилегающей зоны. Такое расположение обеспечивает кратчайший путь для проникновения заряженных лекарственных частиц через кожу под действием постоянного электрического тока и формирование местного тканевого депо. Поэтому правильным является размещение лекарственного электрода на лице.
Направление движения препарата определяется его электрическим зарядом: катионы вводят с анода, анионы — с катода, то есть одноимённый заряд электрода отталкивает лекарственные ионы в ткани. Второй электрод, расположенный дистанционно, замыкает электрическую цепь и обычно выполняет роль индифферентного; он может находиться в области шеи или межлопаточной зоне в зависимости от методики. Однако лекарственный электрод при воздействии на нос должен располагаться локально, над зоной предполагаемого лечебного действия.
Локальная подача препарата позволяет уменьшить системную лекарственную нагрузку и создать более высокую концентрацию действующего вещества в поверхностных тканях носа и околоносовой области. Метод применяют с учётом целостности кожи, чувствительности пациента, полярности препарата и противопоказаний к гальванизации, включая непереносимость постоянного тока, повреждения кожи и некоторые общие состояния.
| Элемент методики | Расположение или характеристика | Физиологическое значение |
|---|---|---|
| Рабочий лекарственный электрод | На лице, в проекции носа или прилегающей области | Обеспечивает местное введение лекарственных ионов через кожу и создание тканевого депо |
| Анод | Положительный электрод; используется для введения катионов | Одноимённый положительный заряд отталкивает положительно заряженные лекарственные частицы в ткани |
| Катод | Отрицательный электрод; используется для введения анионов | Отрицательный заряд способствует проникновению отрицательно заряженных ионов препарата |
| Индифферентный электрод | Дистанционно: на шее или в межлопаточной области, согласно выбранной схеме | Замыкает электрическую цепь и распределяет ток; не является основным местом введения препарата |
| Местное действие | Максимально выражено в зоне расположения лицевого электрода | Повышает концентрацию препарата в поверхностных тканях и уменьшает необходимость системного введения |
| Постоянный электрический ток | Используется как фактор ионного перемещения | Вызывает электромиграцию заряженных частиц и оказывает дополнительное гальваническое воздействие |
| Контроль безопасности | Проверяют состояние кожи, переносимость тока и соответствие полярности препарата | Снижает риск раздражения, химического ожога и неэффективного введения лекарственного вещества |
Таким образом, ключевой принцип заключается в совпадении зоны расположения активного электрода с областью лечебного воздействия. Шейное или межлопаточное положение может использоваться для пассивного электрода, но не заменяет локальное размещение лекарственной прокладки при электрофорезе носа. Эффективность процедуры зависит от правильного выбора полярности, плотности тока, площади электродов и длительности воздействия.