2) 3-5
3) 1-2 (+)
4) 0,1-1
Плотность тока 1–2 мА/см² соответствует средней дозировке флюктуоризации. При такой интенсивности раздражение двигательных нервных волокон достигает порогового уровня, поэтому возникают слабые нерегулярные сокращения отдельных мышечных волокон, воспринимаемые как безболезненная вибрация поверхностных мышц. Этот объективно-субъективный признак используют для контроля адекватности дозы во время процедуры.
Флюктуирующие токи характеризуются беспорядочно изменяющимися частотой и амплитудой, что уменьшает адаптацию нервно-мышечного аппарата к воздействию. При меньшей плотности преобладают кожные ощущения покалывания и едва заметной вибрации, а при превышении 2 мА/см² мышечная реакция становится выраженной и может распространяться на более глубокие ткани. Поэтому слабая видимая или ощущаемая вибрация поверхностной мускулатуры служит ориентиром именно средней, а не малой или большой дозы.
| Критерий | Малая доза | Средняя доза | Большая доза |
|---|---|---|---|
| Плотность тока | До 1 мА/см² | 1–2 мА/см² | Более 2 мА/см² |
| Субъективные ощущения | Лёгкое покалывание, слабая вибрация | Отчётливая, но безболезненная вибрация | Интенсивная вибрация или сокращения |
| Двигательная реакция | Обычно отсутствует или едва заметна | Слабая вибрация поверхностных мышц | Выраженная аритмическая вибрация поверхностных и глубоких мышц |
| Преобладающий уровень воздействия | Чувствительные нервные окончания | Чувствительные и двигательные нервные волокна | Нервно-мышечный аппарат |
| Контроль переносимости | Отсутствие жжения и боли | Безболезненная мышечная вибрация | Недопустимость болезненных сокращений |
| Практический ориентир | Минимальная сенсорная реакция | Пороговая моторная реакция | Выраженная моторная реакция |
Плотность тока определяют как отношение силы тока к площади активного электрода, поэтому одинаковое показание аппарата при разных размерах электродов создаёт различную нагрузку на ткани. Интенсивность повышают постепенно, ориентируясь не только на расчётное значение, но и на ощущения пациента и характер мышечной реакции. Жжение, боль или резкие сокращения указывают на необходимость уменьшения силы тока и проверки контакта электродов с кожей. Таким образом, слабая вибрация поверхностной мускулатуры является клиническим признаком средней дозировки флюктуоризации.
