2) конденсаторных пластин
3) индуктора
4) ручного аппликатора (+)
Правильный ответ — ручной аппликатор. При ударно-волновой терапии акустические импульсы высокой амплитуды формируются генератором аппарата и передаются в ткани через рабочую головку, которую специалист вручную устанавливает на выбранную область. Для обеспечения акустического контакта между аппликатором и кожей используют контактный гель; положение, направление и давление головки корректируют с учётом анатомии и болевой чувствительности пациента.
В зависимости от конструкции аппарата применяют фокусированные ударные волны, создаваемые электромагнитным, пьезоэлектрическим или электро-гидравлическим генератором, а также радиальные пневматические импульсы. Их действие связано с кратковременным механическим воздействием на ткани, изменением местной микроциркуляции, стимуляцией репаративных процессов и снижением патологической ноцицепции. Поэтому ручной аппликатор позволяет точно воздействовать на область максимальной болезненности, сухожильно-связочный аппарат, периартикулярные ткани или зону костной регенерации.
Конденсаторные пластины являются электродами для воздействия электрическим полем, а индуктор используется для формирования переменного магнитного поля при соответствующих физиотерапевтических методах. Дистанционный аппликатор предполагает передачу энергии без плотного контакта с кожей и не является типичным рабочим элементом стандартной процедуры ударно-волновой терапии. Таким образом, выбор ручного аппликатора определяется контактным способом доставки дозированных акустических импульсов.
| Метод | Физический фактор | Рабочий элемент | Характерный способ воздействия | Отличительный признак |
|---|---|---|---|---|
| Ударно-волновая терапия | Импульсные акустические волны высокого давления | Ручной аппликатор с рабочей головкой | Контактное наведение на патологическую зону через гель | Механическая передача коротких акустических импульсов в ткани |
| Ультразвуковая терапия | Высокочастотные непрерывные или импульсные механические колебания | Ручной ультразвуковой излучатель | Контактное сканирование поверхности с контактной средой | Меньшая амплитуда колебаний и иные параметры акустического сигнала |
| УВЧ-терапия | Переменное электрическое поле ультравысокой частоты | Конденсаторные пластины | Расположение электродов по обе стороны или над зоной воздействия | Воздействие электрическим полем, а не ударными акустическими импульсами |
| Индуктотермия | Переменное высокочастотное магнитное поле | Индуктор | Размещение индуктора над областью лечения | Нагрев тканей за счёт вихревых токов и магнитных потерь |
| Дистанционная физиотерапия | Энергия, передаваемая без непосредственного контакта | Дистанционный аппликатор или излучатель | Воздействие на расстоянии от поверхности тела | Отсутствует плотное механическое сопряжение рабочей головки с кожей |
| Радиальная форма УВТ | Пневматически сформированные радиальные волны давления | Ручной пневматический аппликатор | Последовательная обработка болезненной зоны контактным способом | Максимальная энергия располагается ближе к поверхности и постепенно затухает в глубине |
Ручной аппликатор обеспечивает дозированную и анатомически прицельную подачу акустической энергии. Во время процедуры специалист может изменять положение головки, интенсивность и частоту импульсов с учётом клинической реакции и переносимости лечения. Эффективность метода оценивают по динамике боли, функции и локальной тканевой симптоматики, а не только по субъективному ощущению во время сеанса.