2) IV
3) III
4) II (+)
При гастрите с пониженной секреторной функцией желудка применяют II род работы амплипульстерапии — перемежающиеся посылки модулированного синусоидального тока, чередующиеся с паузами. Такой режим формирует ритмическое раздражение рецепторного аппарата и сегментарно-вегетативных структур, улучшает регионарное кровообращение и трофику слизистой оболочки, способствует повышению моторной и секреторной активности желудка. Поэтому он соответствует патогенетической задаче лечения гипоацидного состояния — функциональной стимуляции, а не подавлению секреции.
Выбор режима определяется функциональным эффектом синусоидально-модулированных токов. При гипоацидном гастрите воздействие обычно направляют на область эпигастрия и соответствующие сегментарные зоны, а силу и продолжительность тока подбирают индивидуально с учетом клинической картины, болевого синдрома и переносимости процедуры. Метод применяется в составе комплексной терапии после исключения противопоказаний и активных органических заболеваний, требующих иного лечения.
| Род работы | Особенность воздействия | Преимущественный физиологический эффект | Типичные лечебные задачи |
|---|---|---|---|
| I (ПМ) | Непрерывная модуляция тока с заданными параметрами | Анальгезирующее, вазотропное и трофическое действие | Болевые синдромы, нарушения микроциркуляции |
| II (ПП) | Посылки модулированного тока чередуются с паузами | Ритмическая стимуляция рецепторов, усиление моторной и секреторной активности | Гипоацидный гастрит, функциональная гипотония и гипокинезия органов |
| III (ПН) | Чередование посылок модулированного и немодулированного тока | Более выраженное стимулирующее и электростимулирующее действие | Стимуляция мышц при снижении сократимости и парезах |
| IV (ПЧ) | Чередование токов с различными частотами модуляции | Преимущественно обезболивающее и трофическое воздействие | Болевые и нейровегетативные синдромы |
| Гипоацидное состояние | Снижение продукции соляной кислоты, нередко сочетание с гипомоторикой | Требуется мягкая функциональная стимуляция | Обоснование выбора II рода работы |
| Гиперацидное состояние | Повышенная кислотопродукция и склонность к раздражению слизистой | Стимуляция секреции не является основной целью | Тактика физиотерапии отличается и определяется клиническим синдромом |
Таким образом, правильным является II род работы, поскольку его прерывистая структура обеспечивает дозированное возбуждение и функциональную стимуляцию желудка. Эффект связан не только с местным воздействием, но и с рефлекторной регуляцией вегетативной нервной системы. Процедуры проводят вне периода обострения и при отсутствии противопоказаний к электротерапии.